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文档简介
1、2018年医务科工作计划2018年医务科将深入贯彻党的十九大精神, 为建设健康泰和, 美丽 泰医而努力工作,进一步抓好质量、安全、服务、管理、绩效工作,提 高诊疗服务能力,加大改善群众就医体验,加强多学科协作诊疗,优化 医院优势资源,利用远程会诊平台破解群众看病难的问题,现将2018年医务科工作计划制定如下:一、建设健康泰和 改善群众就医体验(一)加强医疗质量管理1、巩固二甲评审成果,落实医疗质量管理办法 ,建立医疗质量 管理长效机制,强化医疗质量控制中心建设管理,将各项标准化的医疗 质量管理固化下来,使标准化管理日常化。2018年重点监控:各项医疗 记录、不良事件管理、围手术期管理、门诊病历
2、管理等,定期对各项质 量指标进行检查、反馈,每月进行分析、评价,并作出相关处理措施, 建立三级医疗质量管理组织,要求科主任每月要组织科内质量评价会1次,并有记录,定期上报医务科,医务科定期检查反馈。2、 加速完善医院多学科协作诊疗 (MDT) 工作。 建立多学科协作 诊疗 (MDT)工作群,整合医院资源,利用我院多平台远程会诊优势, 实现线上线下多方位全面协作诊疗,打造最前沿的多学科诊疗(MDT), 破解群众看病难问题。 进行MDT诊疗时当事科室必须做到;事前有充 足的准备如提前预约、 提供详实的病历资料、提出专业的讨论; 事后 有反馈, 对患者诊疗后的治疗情况及时在MDT群反馈;会诊后各专家
3、 与经管医生及时联系,时时跟踪。医务科对诊疗做到时时监管,以确保 病人得到及时有效的最佳治疗。3、进一步做好科室大查房管理, 要求每个科室每星期举行一次全科 人员参加的大查房,针对诊疗全过程进行提问讲解,并有记录。医务科 每月定期检查。旨在通过查房进一步提高低年资医师及轮科实习医生的 临床思维能力和临床实践能力,同时提高临床医师的教学水平和临床工 作能力,实现教学相长的目的。4、及时统计各种医疗数据并上报,每月10日前将收集、整理的相 关数据下发临床科室;根据泰医201563号文,定期监督检查临床科 室数据指标、医疗制度与流程执行、医疗质量等方面内容。并制定相应 的整改措施和对策,定期通报检查
4、结果。5、加强重点科室的监管如急诊科、ICU等,定期检查,并将每次检 查内容进行总结、分析、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室 质量的同时杜绝安全隐患。6、加强院前急救管理。制定院前急救管理办法、院前急救工作流程、120病人交接流程等。加强出诊人员培训,每周对当班人员定期查 岗,不定期督查120出诊记录,出诊药品有效期、抢救器材完好率等。(二)提高诊疗服务能力,改善群众就医体验1、做好分级诊疗及上转下转工作 。2018年将进一步做好糖尿病、 高血压等慢性病种的分级诊疗工作,依托系统做好多病种临床路径管理,确实解决群众负担,强化医疗质量安全管理,让群众感受到诊疗服务的 好。2、上下联动组建
5、医联体。2017年我院肝病专科、血液科、心血管 内科、 重症医学等专业已与省三级医院签订医联体。2018年医务科将进 一步促进各专业医联体的建立,利用优质的医疗资源不断的提升我院综 合诊疗服务能力,改善群众就医体验。3、改善服务态度,提高综合服务能力。尊重患者权利,充分告知医 疗风险,规范填写好各种知情同意单,鼓励病人参与医疗安全。医务科 每季度督查患者知情同意告知落实情况并将检查结果进行反馈通报。二、加强人才队伍培养,强化三基训练,提高诊疗技能 。1、制定人才培养计划,根据“请进来、派出去、自己学”的原则想方 设法提高专业队伍的业务素质, 拟计划外派27名初、 中、高级医师到上 级医院进修学
6、习。邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手 术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展 新技术、新业务。2、加强新进人员的岗前培训培训,培训内容包括病历书写、三基技能、抗生素使用、法律法规、医患交流等,通过分期讲座的形式进行。要求上岗前必须病历书写考试、处方考试、抗菌药物使用考试、基本技 能考核过关。3、加强轮科医生管理。建立计划有序的轮科医生一年半的轮科培训 学习工作,加强轮科医生临床及急救培训工作, 培养轮科医生“敬佑生命、 救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神4、定期对全院医生进行“三基”“三严”培训与考核,强化医务人员的基 础理论、基本知识、基本技能的学习。
7、5、鼓励医师参加继续医学教育,强化执行诊疗操作规范, 加强考核 内容。6、要求各科年初有学习计划,科室每月业务学习一次, 医务科不定 期抽查各科室学习情况,并结合学习记录进行现场提问。三、做好医疗安全及风险防范管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实 到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。严格执行医疗 防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制, 严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节,重点科室的 质量管理,把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医 疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。1、依法规范行医,严格执行人员准
8、入及技术准入。2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手, 对于给医院带来重大 影响的医疗纠纷或医疗不良事件,进行责任追究,着重吸取经验教训。3、定期召开医疗质量管理会议, 通报医疗安全事件及医疗缺陷的处 理情况,总结经验。4、热情接待投诉人员,认真办理各种形式的投诉并进行登记,及时处理。做到每一投诉有登记,有调查、有分析、有反馈。四、其他工作1、做好病案管理工作。严格采用疾病分类ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM-3对出院病案分类编码; 严格按照医疗机构病历管理规定 , 借阅复印病历,把好病历复印复制关;做好出院病历回收管理,催促各科室及时上交出院病历,争取各科100%出院病历回收W9天。2、做好电子图书的推广、应用工作。2018年是我院应用医学数字 图书的第二年,泰医医学数字图书在医学教育中的作用日益突显。2018年医务科将继续做好数字图书应用的宣传推广工作。让我院医务人员充 分利用数字图
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