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1、精选优质文档-倾情为你奉上健康促进规划书项目名称:xx社区高血压健康促进规划执行单位:xx社区第二职工医院执行负责人:xxx 出生日期:xxxx年x月 联系电话: xxxxxxxxxx 地址:xxxx 邮编:xxxx申请日期:2012年11月24日 一、项目摘要(略)二、项目背景:随着生活水平的不断提高,心脏血管疾病的发病率也不断增加.高血压因其较高的患病率和对心脏,血管系统的严重损害,而成为世界范围内严重的公共卫生问题. 截止2008年底,中国现有高血压患者1.6亿人,标化发病率11.26%,23%体重超重,7%肥胖,高血压知晓率30.2%,高血压治疗率24.7%,血压控制率6.1%,10年
2、来成年人高血压发病率增加了33%。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79,其中心血管病将占首位,其中又以脑卒中为最,而脑卒中的主要危险因素是高血压。因此,积极控制高血压是预防脑卒中的重要措施【1】。三、问题的提出与必要性的评估我社区现有2.3万总人口,根据我社区健康档案普查结果,大于15岁的居民中,高血压的发病率在逐年增高,并且高血压的增加有年轻化的倾向,既往45岁以上增加的速度变快,目前35岁以上,增加速度已明显增快。我社区由于老年人口多,高血压病的患病率远高于全国平均水平。根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%。而根据我社区 201
3、1年健康普查结果,高血压病患者5529人,发病率约为24.03%。四、高血压病影响因素总结1、对高血压病的相关知识缺乏,对疾病本身重视程度不够,尤其知识层次较低, 经济收入较少的家庭,对自己疾病的知晓率低,治愈率低.2、高血压病需采取综合性治疗方法,而一部分患者只采取药物治疗而不改变不良生活习惯及克服相关因素,疾病控制满意率低.3、一部分高血压患者不坚持长期治疗,药物忽停忽用,疾病控制满意率低.4、高钠、低钾膳食: 我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我
4、国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15克以上。5、超重和肥胖:身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的34倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性90cm或女性85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。6、饮酒: 过量饮酒是高血压发病的危险因素。7、精神紧张: 紧张刺激引起一系列血中类激素升高,血压上升,心跳加快,头部
5、和肌肉血液供应增加,内脏血液供应减少,此期若过于强烈持久或反复发作,可导致心血管系统的功能和器质性损害.8、吸烟:可在短期内使血压急剧升高,高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险.9、缺少锻炼 :有规律的体育活动可缓解精神紧张,增强体质和提高心脏功能.10、遗传因素:高血压是多种遗传性疾病,这种病的发生受遗传因素的影响,又与环境因素有关.五、总目标和具体目标项目总目标:降低高血压的危险因素,提高居民生活质量,建立健康生活方式。项目具体目标:近期(半年):提高社区居民高血压知晓率(=知道自己患有高血压的人数/辖区高血压人数×100%)中期(二年):提高社区高血压患者治疗率(=
6、已服降压药的高血压人数/辖区高血压人数100%);远期(三年):提高社区高血压患者控制率(血压达标患者数辖区高血压患者总数×100%);六、对象和方法对象:xx社区18岁以上职工及家属。一级目标人群:高血压患者、家属、高血压的高危人群二级目标人群:社区医务人员、同事、朋友三级目标人群:街道、社区干部、社区健康教育志愿者策略和教育方法:1、 在xx职工二院建立35岁以上首诊病人测血压制度,改变原有管理环境。2、 在社区东南西北四个大门附近创建高血压知识宣传栏,每月更换内容一次,以提高人群高血压预防意识。3、 每月在社区举行大型义诊一次,并为社区居民发放高血压防治知识宣传单4、 常年为社
7、区居民提供免费测血压服务。5、 为每个家庭免费发放控盐勺。6、 寻求社区居委会配合,每日早晚固定时段,组织集体锻炼活动,例如:打太极拳、散步、做广场操等。7、 寻求集团总公司支持,为社区18岁以上成年人做一次体检,建立健康档案,开展高血压病人规范化管理,实施系统、科学的防治措施。不同人群健康教育内容正常人群高血压的高危人群已确诊的高血压患者什么是高血压,高血压的危害,健康生活方式,定期监测血压。什么是高血压,高血压的危害,高血压的危险因素,健康生活方式,定期测量血压,有针对性地行为纠正和生活方式指导。什么是高血压,高血压的危害,高血压的危险因素,健康生活方式,定期测量血压,有针对性地行为纠正和
8、生活方式指导。高血压危险分层的概念和意义,非药物治疗与长期随访的重要性和坚持终身治疗的必要性,正确认识抗高血压药物的疗效和副作用。抽样方法及样本含量:将社区人群分为1835岁、3555岁、55岁以上三组,进行分层抽样,每层随机抽取300人,获900人作为样本。资料的收集1)调查问卷的设计:调查问卷主要包括一般资料、高血压防治知识、高血压患者接受治疗及血压控制情况。2)资料收集与记录:通过调查问卷和体检获取资料3)资料分析:在健康促进规划实施前后分别采用问卷进行调查,采用卡方检查对健康促进规划实施前后高血压知晓率和高血压患者治疗率高血压患者控制率进行比较。 七、计划和准备阶段1)调查问卷的印制:
9、根据需要提前印制足够数量的问卷,并进行预调查,对问卷进行修改、补充。2)基线资料的调查:在进行健康教育前,首先对调查对象进行问卷调查,获取基线数据。3)争取领导和社会支持:寻求集团总公司支持,寻求社区居委会配合。八、实施阶段安排项目第一月第二月第三月第四月第五月第六月第七月第八月第九月第十月第十一月第十二月十三至三十三月第三十四月第三十五月第三十六月成立健康促进小组、组成健康促进工作团队进行现状分析评估,调查前动员制定调查问卷,确定研究对象,培训调查人员预调查,修改调查表基线资料调查及规划实施前相关知识调查开展各种教育活动中期评估健康普查一次,再次发放调查问卷资料分析总结,撰写研究报告九、效果评价:1、过程评价:统计举办讲座的次数、参加的人次;制作、发放宣传材料的张(册)数;为社区居民提供免费测血压服务人数;高血压知识宣传栏更换内容次数;控盐勺发放量;18岁以上成年人体检人次;健康社区居民建档率。2、中期评价:进行抽样调查问卷,与规划实施前进行比较3、结局评价:进行健康促进前后效果比较十、项目经费预算:项目金额说明印制调查表、宣传材料等5680元印制宣传画500张*1.00元=500元、宣传册10000册*0.5元=5000元、调查问卷1800张*0.1元=180元办公用费3000元用于购置必需办公用品打
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