多汗症有哪些症状？

1、第i页多汗症有哪些症状?*导读：本文向您详细介绍多汗症症状，尤其是多汗症的早 期症状，多汗症有什么表现？得了多汗症会怎样？以及多汗症有 哪些并发病症，多汗症还会引起哪些疾病等方面内容。*多汗症常见症状：掌跖多汗、交感神经高度紧张、发绀、肌肉萎缩、盗汗、婴 儿睡觉出汗、高热、剧烈疼痛*一、症状：1.根据出汗情况分为1）局限性多汗症：常始情绪波动较大的青少年，25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩 擦面，如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌 跖多汗可以持续性或短暂性，由情绪波动造成，没有季节区别， 常出现手足发冷甚或发绀现象，日久可伴手足角化表现。 腋部出

2、汗可由于热或精神活动所诱发。 腋下多汗是由于小汗腺过度活动 引起，不像腋臭主要起因于大汗腺。2）泛发性多汗症：主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗， 像感染性高热病，由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散第2页发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。2.根据产生汗液过多的原因不同分为1）神经性多汗症：（1）皮层性多汗症：A.情绪性多汗症： 由于受情绪刺激， 乙酰胆碱分泌增多而产 生多汗，同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类 型。B.掌跖多汗症：可见于各种族人群，无明显性别差异，大多 数患者有阳性家族史， 常在婴儿期或儿童期开始发病，

3、掌跖多汗 不发生在睡眠和安静时， 也不受热源刺激， 掌跖多汗的病人可出 现心电图异常， 可有心动过速或尖波出现， 这可能与血管舒缩不 稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。C.腋窝多汗症（axillary hyperhidrosis）：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但 腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。D.有皮层多汗症的其他疾病（other disease with corticalhyperhidrosis）：掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱 性表皮松解症、 先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮 层性手足多汗症。 常在兴奋或进食后出现，但有

4、时热源刺激可发 病，说明皮层下中枢特别热（下丘脑亦起一定作用）。（2）下丘脑多汗症（hypothalamic hyperhidrosis）：下丘 脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢， 控制调节出汗。 下丘 脑造成多汗可见第3页于以下几种病：A.霍奇金病(Hodgkindisease)：以发热、盗汗和体重减轻 三联征为特征， 疾病早期出现盗汗， 睡眠时体温突然下降与大量 盗汗，以后出现波动热。B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus)：有3种类型;严重的 低血糖发作时出现的多汗;周围神经病时发生的上半身代偿性多 汗症，下半身无汗;主要发生在面、颈部的味觉性多汗。C.压力和体位性多汗

5、症(pressure and postural hyperhidrosis)：是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生 的出汗反应。D.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribedhyperhidrosis)：是一种常见于面部或上肢的发 作性局限性出汗。 热、精神和味觉刺激均可促发， 但以前者多见， 出汗机制不明。(3)髓性多汗症：髓性多汗症(medullary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器， 故髓性多汗症又称味觉性出汗(gustatorysweating)，可分为生理性和病理性髓性多汗症两种 类型。A.生理性髓性多

6、汗症(physiologic medullaryhyperhidrosis)：许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局 限性出汗，以面部多见，特别是上唇和颊部单侧或双侧，以及头 皮和膝部，一般在数分钟内出现，出现部位常伴有血管扩张，好 发于年轻人，炎热气候多发，有家族遗传倾向。B.病理性髓性多汗症(pathologic medullary hyperhidrosis)：常累及一侧的耳前或耳下区域，程度不等，有3种临床类型：腮腺局部创伤或疾病所致;中枢神经疾病所致;如 脊髓空洞症或脑炎;胸交感神经干损伤所致。髓核在3种类型中 均起作用， 但传入和传出弧有一定变异， 从而产生不同第4页的临床表 现

7、：a.耳颞综合征(auriculotemporal syndrome)：亦称Krey综 合征(Kreys syndrome)在腮腺或耳前区手术、创伤和囊肿等病 变损伤耳颞神经之后1个月5年内出现，饮食、咀嚼刺激唾液 分泌时，耳颞神经分布区发生局限性疼痛，血管扩张和出汗。其 原因为耳大神经和腮腺同时受累， 受损腮腺内再生的副交感纤维 移行至神经远端，支配耳下区域的汗腺。鼓室丛(tympanic plexus)手术破坏，可消除本病患者的味觉性出汗。b.鼓索综合征(chorda tympanic syndrome)：由于下颌下腺 附近的周围自主神经纤维损伤后，临床表现类似于耳颞综合征， 发生部位在颏

8、和下颌缘。c.鳄泪综合征(crocodile tear syndrome)：是一种类似于味觉性多汗症的病变， 常在面神经损伤后发生， 不同之处在于患 者出现味觉性流泪;起源于调节流泪和流涎的周围自主神经通路 的误导或短路。d.脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗：可能由于迷走和舌咽神经的刺激，使控制出汗和流涎的髓核破坏所致;临床表现差异较大，有较广泛的出汗反应。e.胸交感神经干损伤后髓核多汗症：可见于交感神经切除、肺癌、脊椎骨瘤、锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者。由于上纵 隔内的交感链与迷走神经邻近， 在交感神经干损伤后， 迷走神经 发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维， 患者常在进食 或吞咽后

9、出现面、颈、躯干和上肢的出汗反应。2)非神经性多汗症(non-neural hyperhidrosis)：不受交感第5页神经系统支配，而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能、肾上腺素能等药物直接刺激汗腺而引起显性出汗， 以及一些器官样 痣(organoidnevus)和痣样血管瘤损害，Maffucci综合征、动 静脉瘤、Hippdl-Trenaunay综合征、血管球瘤、蓝色橡皮疱痣 综合征，可出现局部性出汗， 可能与受累部位的血管瘤有关。 此 外， 冷性红斑(cold erythema)在患者受冷刺激后，皮肤发生局 限性红斑，剧烈疼痛和中心部位出汗，血管萎缩和肌肉萎缩，本 病可能是由血小板释放

10、5-羟色胺所致。3)代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis)：由于某部 位的汗腺受某种因素失治后， 另一部位的汗腺发生代偿， 以保持 体温。常见的疾病有以下几种。(1)糖尿病：继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或 少汗症出现代偿性多汗症。上半身(躯干为主)热刺激性多汗症， 以夜汗常见。 面、颈部味觉性多汗症。(2)交感神经切除后，在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。（3）夜汗，除了上述的原因可致多汗外，还可因心血管心 内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管炎、嗜铬细胞瘤、类癌综合 征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出 现夜汗症。多汗症主要根据多汗的病史， 典型的临床表现， 以及结合客 观检查，通常不难诊断。*以上是对于多汗症的症状方面内容的相关叙述，下面再看 下多汗症并第6页发症，多汗症还会引起哪些疾病呢？*多汗症常见并发症：毛囊炎、疖*一、并发症：继发性和先天性多汗症， 同时可存在原发病或遗传性疾病的 临床表现。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的， 而且有阵发性的 出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、 阴部等，多在青少年时发病， 患者常伴有末梢血液循环功能障碍， 如