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文档简介
1、2022年卫生系统招聘(临床汇总)考试题库(含答案)一、单选题1. 硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()A、肌酸苷B、肌酸C、锌粉D、硫磺粉E、铜粉答案:C2. 最常见的颅内血肿是:()A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿答案:B3. 胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在A、右锁骨上窝B、左锁骨上窝C、颈部D、腋窝E、滑车上答案:B4. 胃溃疡的合并症最常见的是()。A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌变答案:C51解析:消化性溃疡的常见的并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变,其中出血最为常见。5. 一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4
2、均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A、GravEs病B、继发性甲亢C、外周组织对T3,T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低答案:C6. 下列药物中,()无抗炎作用。A、阿司匹林B、保泰松C、吲哚美辛D、醋氨酚答案:D解析:对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。7. 男性,20岁,自幼面苍白,巩膜黄染,其母有海洋性贫血,查体:巩膜黄染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。该患贫血的机制是:A、造血干细胞数量异常B、造血干细胞质量异常C、骨髓基质细胞受损D、促红细胞生成素不足E、红细胞破坏过多答案:B8. 人格包括()A、人格特质和人格维度B、人格特征和人格倾向C、人格模式和人格倾向D、人
3、格特质和行为模式E、人格特征和行为模式答案:B9. 量反应量效曲线的原始曲线图是()A、直线B、累加量效曲线C、对称S型曲线D、频数分布曲线E、直方双曲线答案:E10. 请指出植物雌激素()A、依普黄酮B、替勃龙C、尼尔雌醇D、乙烯雌酚E、普瑞马林答案:A11. 慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A、肠化B、脐状突起C、幽门腺化生D、中度以上不典型增生E、过形成答案:D12. 高血压联合用药的原则是:()A、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B、第13天用第一种药,第4天应加用第二种药C、同类药物的两种药物合用可以增效D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E、首先用两种不同类药物,如
4、无效需加用第三种药答案:A13. 对颅内压增高进行代偿的最主要因素是A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改度答案:C14.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞1015HP,红细胞510HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105m1,宜采用下列何种治疗方案:A、抗生素3天疗法B、多种抗生素联合治疗C、抗生素治疗14天D、几种抗生素序贯应用E、长疗程、低剂量抑菌疗法答案:C15.女,80岁,有上腹隐痛1年,加重1天,体查:体温37.5,血压17.39.3kPa(13070mmHg,)胆总管o
5、.6Cm。应行A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术有上腹有压痛,B超示胆囊9×4Cm,内有强光团伴声影,C、胆囊切除+胆总管探查术D、胆管空肠内引流术E、胰十二指肠切除术答案:B16. 孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射A、丙种球蛋白B、HBlg+乙型肝炎疫苗C、干扰素D、胎盘球蛋白E、乙型肝炎疫苗答案:B17. 关于细菌荚膜的叙述,下列正确的是()A、与致病性有关B、与分裂有关C、与运动有关D、与结合有关E、与染色性有关答案:A18. 浅II度愈合时间一般为:A、2-3天B、3-5天C、1-2周D、3-4周E、5周以上答案:C19. 气管插管适应症哪项正确A、在全身麻醉时对难以保证
6、病人呼吸道通畅者B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者D、急救复苏者E、以上都是答案:A20. 下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A、肾盂肿瘤B、肾囊肿C、肾结核D、肾结石E、泌尿系感染答案:A21. 慢性肺心病急性加重期,经一周积极治疗,尿量增多,水肿消退,但出现烦燥,手抖,反射亢进,血气PH:7.43,PaCO:2常见原因是:A、改善肺泡通气措施不力B、使用利尿剂与糖皮质激素不当C、支气管肺感染加重D、应用呼吸兴奋剂与脑细胞活化剂所致E、液体补充不足答案:B22. 关于白假丝酵母菌的特点,哪项错误A、属条件致病菌B、培养呈类酵母型菌落C、可引起皮肤和黏膜感染D、
7、可引起全身脏器感染E、对青霉素、链霉素敏感答案:E8.67Kpa,病情出现此种变化的23. 男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2×109/L,BPC350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:()A、血涂片检查B、血尿酸测定C、骨髓活检D、骨髓穿刺+骨髓活检E、脾穿刺答案:A24. 医学心理学主要学派的理论观点,不包括A、发展心理学理论B、心理生理学理论C、精神分析基本理论D、人本主义理论E、行为学派理论答案:A解析:医学心理学主要学派的理论观点主要
8、有五个方面:精神分析基本理论;心理生理学理论;人本主义理论;行为学派理论;认知学派理论。25. 者,39岁,听诊心率70次/分,律齐。如作心电图检查,不可能出现以下何种改变:A、窦性心动过缓B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞C、房颤D、窦性心动过速E、心房扑动答案:C26. 口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()A、血象改变B、腐蚀性胃肠炎C、急性口腔炎D、腹痛、腹泻E、汞毒性肾炎答案:A27. 国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。A、奖励B、晋级C、奖赏D、提拔E、重用答案:A28. 破伤风是破伤风梭菌引起的:A、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODSE、FOS答案
9、:C29. 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点()A、开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效B、血浆C肽水平低C、早期即易发生酮症酸中毒D、开始临床表现与2型糖尿病相似E、不肥胖答案:C30. 急性尿潴留最常见的原因是A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱性C、药物性因素D、精神性因素E、以上都不是答案:A31. 抗甲状腺药物治疗前,最必须检查的项目是A、.甲亢严重程度B、.心率C、.甲状腺大小D、.血中白细胞计数E、.突眼度答案:D32. 腹内空腔脏器破裂确诊后应A、迅速手术治疗B、先治休克,待休克控制后才手术C、如发现全身和局部体征加重时,即刻剖腹探查D
10、、先治疗休克然后手术;但休克经积液治疗仍无好转者,亦应立即手术E、估计破裂口小者可采用保守治疗答案:D33. 老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、血友病答案:B34. 中毒症状明显,但早期缺乏肺部体征,白细胞减少,胸部×线片见小片阴影,这类肺炎可能是A、金葡菌肺炎B、原发性肺结核C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、合胞病毒肺炎答案:C解析:这是一道应用题,考核学生应用不同病原体所致肺炎的临床表现进行鉴别诊断的能力,即是对病原学临床诊断思路的考核。本题错答最多为D支原体肺炎,其次是E合胞病毒肺炎,少数答错B
11、和A。题目提供内容不多,但包括了症状、体征、白血细胞数及X线胸部X线片表现,故应综合分析所给5种肺炎中符合题目条件的选项。作为病原学诊断的临床思考,应注意每种病原可产生的特有的临床体征和辅助诊断特征。题目的前提是"中毒症状明显",从这一点出发,B和D二项已初步可除外;同时,原发型肺结核早期可缺乏体征,白细胞减少,但X线表现为哑铃状的"双极影"或肺门有肿大的淋巴结影,而不是支气管肺泡炎症表现的小片状阴影,这样,可将B、D除外。中毒症状明显的肺炎主要见于金葡菌肺炎、腺病毒肺炎及重症合胞病毒肺炎。金葡菌肺炎起病急、发展快、肺部体征出现早,血白细胞多明显升高,X
12、线胸部X线片呈多发性肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱,因此与本题不符。重症合胞病毒肺炎,胸部X线片可以是小斑片状影或肺气肿,因属病毒感染,白细胞可减少,但肺部体征往往出现早,也不符本题。只有腺病毒肺炎可以急起高热,全身中毒症状重,但肺部体征出现晚,X线表现可在肺部体征不明显时已出现改变,呈支气管炎肺炎的小片阴影。错答D和B者只注意早期缺乏肺部体征,而忽略了最重要的前提"中毒症状明显"。错答E者只注意"中毒症状明显",而忽略了合胞病毒肺炎早期即出现肺部哮鸣音的特点。错答A者则是注意了中毒症状,但对金葡菌肺炎的特点完全未掌握。可见,此题的要领是先以中毒症状为主线
13、,再综合题目给出的条件选择。35. 男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温385,脉搏128次/分,血压146/92mmH,g右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物白切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为A.清刨不彻底B.B.病人有复合创伤A、B、未注射TATC、D、病人低蛋白血症E、切口包扎过紧答案:E36. 下列情况不易引起血栓形成的是A、晚期胃癌患者B、感染性心内膜炎C、大面积烧伤D、动脉粥样硬化E、大量输液答案:E37. 抗真菌药物不包括()
14、A、咪康唑B、氟胞嘧啶C、阿糖腺苷D、制霉菌素E、氟康唑答案:C38. 酶的催化高效性是因为酶A、启动热力学不能发生的反应B、能降低反应的活化能C、能升高反应的活化能D、可改变反应的平衡点E、对作用物(底物)的选择性答案:B39. 男47岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规红细胞1015个/HP,B超可见左肾积水轻中度,静脉肾盂造影左肾中段1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显影好,右肾盂肾盏显影好最佳的治疗方案A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外震波碎石E、中西药物排石答案:D40. 男,38岁,乘车时发生车祸,伤及右髋部疼痛,活动受限2小时,
15、查体:右下肢外旋畸形,髋关节活动受限,足趾血运、感觉正常可排除的诊断是:A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、髋关节中心性脱位D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位答案:E41. 患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿答案:B42. 青霉素可产生()A、后遗反应B、停药反应C、特异质反应D、变态反应E、副反应答案:D43. 在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为()mmHg。A、6080B、90100C、120140D、100120答案:D44. 风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压
16、12080mmH,g心率140次分,心律绝对不齐。首选药物是:()A、普罗帕酮(心律平)B、利多卡因C、毛花甙丙(西地兰)D、可拉明答案:C45. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现()A、少尿、水肿、高血压B、多尿、夜尿、低比重尿C、脓尿D、无痛性血尿E、肾病综合征答案:A解析:弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。46. 男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,GT为400U,AKP350U(正常35150),最大
17、可能是A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并肝细胞癌C、慢性活动性肝炎D、肝脓肿E、慢性胆囊炎答案:B47. 耐药性是指()A、因连续用药,机体对药物的敏感性低B、患者对药物产生了精神依赖性C、因连续用药,病原体对药物的敏感性降低甚至消失D、患者对药物产生了躯体依赖性E、以上均不是答案:C48. 原发性肝癌的首选治疗方法是A、栓塞治疗B、全身化疗C、手术治疗D、无水乙醇注射E、放射治疗答案:C49. 患者女性,58岁。间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5cm可触及,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血,大便潜
18、血(-),最可能的诊断为A、萎缩性胃窦胃炎B、萎缩性胃体胃炎C、十二指肠球炎D、浅表性胃炎E、胃溃疡答案:B50. 男性,55岁,有劳力性呼吸困难,查体第一心音增强,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,呈间歇性,随体位改变,坐位时清楚,可能的诊断是A、急性风湿性心肌炎B、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄C、风湿性瓣膜病二尖瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、左房黏液瘤答案:E51. 关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的A、凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术B、精索静脉曲张一定引起不育C、精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常D、精索静脉曲张手术后,不再复发E、中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者答案:
19、E52. 女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是A、行阑尾切除术B、围手术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素答案:C53. 药物作用开始快慢取决于()A、药物的吸收过程B、药物的排泄过程C、药物的转运方式D、药物的光学异构体E、药物的表观分布容积(Vd)答案:A54. 当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细地向患者说明、解释,在患者愿意时才能进行,这属于患者的A、平等医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、社会责任权E、保护隐私权答案:C解析:知情同意原则:在选择和确定疾病的诊疗方案时需要让病人
20、了解这些方案,并进行自由的选择与决定。病人有询问了解病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。55. 手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套,上台准备手术。手术进行中,术者前臂碰触了有菌地方,此时应:A、更换另一手套B、重新洗手穿无菌衣戴手套C、用75酒精消毒术者前臂衣袖D、加穿上另一无菌袖套E、重新更换手术无菌单答案:D56. 哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现:()A、肋缘外翻B、O形腿C、手镯征D、颅骨用手压有乒乓球的感觉E、肋膈沟答案:C57. 关于肱骨外科颈骨折的诉述,错误的是:A、为肱骨大、小结节与肱骨干交界骨部位B、位于解剖颈下2-3CMC、臂丛神经在其后
21、方经过D、腋动脉在其内侧经过E、可合并神经、血管损伤答案:C58. 维持胸内负压的必要条件是()。A、呼气肌收缩B、吸气肌收缩C、胸膜腔密闭D、胸廓扩张答案:C59. “Suddendeath”是指自然发生出乎意料的突然死亡,世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死:A、1hB、6hC、2hD、24hE、12h答案:B60. 关于病毒癌基因的叙述,正确的是A、主要存在于朊病毒中B、在体外不能引起细胞转化C、感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组D、又称为原癌基因E、可直接合成蛋白质答案:C解析:病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分
22、,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。61. 下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制:A、抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积予肾小球致病B、种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病C、肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤D、补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾脏E、N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤答案:E62. 支配前锯肌的神经()A、胸长神经B、胸背神经C、肌皮神经D、腋神经E、正中神经
23、答案:A63. 急性脑内血肿:A、CT显示新月形高密度灶B、CT显示梭形高密度灶C、CT显示新月形稍低密度灶D、CT显示脑内高密度灶E、CT显示骨板下圆形高密度灶答案:D64. 医德评价应坚持依据的辩证统一是指A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一答案:B65. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(C.PK)C.乳酸脱氢酶(LD.H)A、肌酸磷酸激酶同工酶B、PKMC、D、乳酸脱氢酶同工酶(LE、H1)答案:D66. 夜间熟睡时因呼吸
24、困难而憋醒,被迫坐起,见于()A、血源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、损伤性呼吸困难答案:B解析:此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。67. 申请首次护士注册,不正确的做法是()。A、填写护士注册申请表B、缴纳注册费C、向注册机关缴验执业证书等证明D、不需缴纳注册费E、向注册机关缴验执业证书答案:D68. 下列何药不能用于蛲虫病()A、氯硝柳胺B、哌嗪C、恩波维铵D、甲苯达唑E、噻嘧啶答案:A69. 医院污物的处理原则,
25、下述哪项是错误的()A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理答案:D70. 明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A、卧位腹平片B、立位腹透或立位腹平片C、卧位腹透D、上消化道造影E、全消化道造影答案:B71. 分娩的临床经过及处理,下列哪项正确:A、初产妇需16-18小时B、每隔4小时听胎心一次C、应嘱产妇在宫缩时正确地加用腹压D、自然破膜发生在胎头衔接时E、生理缩复环有时可达脐平高度答案:C72. 肝细胞脂肪变性为A、细胞水肿B、脂质沉积C、结缔组织玻璃样变D、血管壁玻璃样变E、细胞内玻璃样变答案:B解析:脂肪变性是指实质细胞内脂肪的异
26、常蓄积。镜下,肝细胞核周有许多小空泡,以后融合为大空泡,将核挤到一边,酷似脂肪细胞。故选B。73.65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最有可能的诊断是:A、右腕关节脱位B、右舟骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤答案:C74. 量效曲线可以为用药提供何种参考()A、药物的体内过程B、药物的作用方式C、药物的毒性性质D、药物的给药方案E、药物的安全范围答案:E75. 与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是A、重症肌无力B、强直性脊柱炎C、肺出血肾炎综合征D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎答案:B76. 我国社会主义医德原则确立
27、的时间是A、1949年B、1956年C、1981年D、1991年答案:C77. 消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是:A、.甲基硫氧嘧啶B、.心得安C、.碘剂D、.131IE、.碳酸锂答案:B78. 某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将A、增快B、下降C、正常D、无变化E、无法判断答案:C79. 女,50,右肩部痛,右上肢上举,外展受限8个月,无肩周红中热痛可向颈,耳前臂几首放射痛,最可能的诊断:A、肩关节骨关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、颈椎病E、类风湿关节炎答案:B80. 下面对脊肋角的描述,正确的是()A、为竖脊肌外侧缘与肋
28、间内肌的交角B、为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C、为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D、为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E、为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角答案:C81. 服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是:A、白细胞少于4X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/LB、白细胞少于3X109/L,中性粒细胞少于1.5×109/LC、白细胞少于2×109/L,中性粒细胞少于1×109/LD、白细胞少于3.5×109/L,中性粒细胞少于1×109/LE、白细胞少于2.5×109/L,中性粒细胞少于1.5×109/L答案:B82.
29、 男,32岁,反复右下腹部疼痛3年,在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中,哪项更有助于克罗恩病的诊断:A、缓解与复发交替发作B、间歇性发热C、水样泻D、右下腹部包块E、抗结核治疗5天无效答案:A83. 新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是()。A、去污彻底清洗消毒B、去污消毒彻底清洗C、彻底清洗消毒去污D、彻底清洗去污消毒E、消毒彻底清洗消毒答案:E解析:病人用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。84. 男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚
30、,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃粘膜脱垂答案:C85. 男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰一周就诊。X线检查右下肺叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄,有肉芽样突起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追问有无异物吸入史答案:B86. 关于洗手的指征,以下哪项是错误的()A、接触血液、体液和被污染的物品前后B、进行无菌技术操作前后C、戴口罩和穿脱隔离衣前后D、脱手套后不需
31、洗手E、接触病人前后答案:D87. 男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿35次。查体一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚24cm强光团该患者的诊断为入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经骶前切除答案:B88. 容易出现体位性低血压的药物是:A、利尿剂B、-受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、1受体阻滞剂答案:E89. 血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()A、LPLB、LCA
32、TC、磷脂酶D、脂酰转移酶E、肉碱脂酰转移酶答案:B90. 急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳,祛痰,抗感染B、改善通气,纠酸,抗感染C、支持疗法,祛痰,抗感染D、积极抗感染,辅以体位引流E、中西医结合,全身用药及局部用药相结合答案:D91. 下列哪项为小儿能量的特有需要A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、生长发育D、活动所需E、排泄所需答案:C92. 阑尾切除术最常见的并发症是A、出血B、粪瘘C、腹腔脓肿D、切口感染E、粘连性肠梗阻答案:D93. 抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是()A、氢氧化镁B、三硅酸镁C、碳酸氢钠D、碳酸钙E、氢氧化铝答案:B94. 胃术后吻合口梗阻A、呕吐物为食物,无胆汁
33、B、呕吐物为胆汁,无食物C、呕吐物含食物和胆汁D、呕吐物呈酸臭味,有宿食E、无呕吐答案:A95. 关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的()A、应进行生物和化学监测B、生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须100cfu/mL,不得检出致病性微生物C、灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物D、含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E、对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次答案:E96. 目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类
34、胚胎是否可以克隆答案:B97. 钠泵活动抑制剂可引起心肌A、收缩增强B、舒张增快C、静息电位增大D、传导性增高E、动作电位增高答案:A98. 一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬膜下积液E、急性硬膜外血肿答案:E99. 心肌兴奋性变化的特点是A、低常期较长B、有效不应期特别长C、相对不应期短D、超常期特别长E、绝对不应期短答案:B解析:从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间,无论给予多大的刺激,心肌细胞都不发生反应,即兴奋性为零(因为Na通道处
35、于失活状态),此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里,给予强刺激,可引起局部兴奋,但不能暴发动作电位(此时Na通道刚刚开始复活),此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期,从而使心肌的有效不应期相对于神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长。故选B。100. 某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIg答案:D解析:抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给
36、受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。101. 支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是()A、发热、咳嗽B、气促C、咳后易呕吐D、肺部干湿罗音的部位、性质多变E、白细胞增高答案:D102.男性,岁,气急一天急诊入院,查体37.8,P110次分,BP148/92mmH,gRR28次分,极度呼吸困难,皮下气肿,烦躁,大汗淋漓,发绀,右侧呼吸音消失,胸片提示右侧肺完全萎缩,纵隔移位
37、。紧急处理措施:A、输血B、吸氧C、胸腔闭式引流+吸氧D、抗炎E、雾化吸入答案:C103. 关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见A、常浸润尿道海绵体,影响排尿B、经血行扩散,转移到肺C、经血行扩散,转移到肝D、经血行扩散,转移到骨E、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结答案:A104. 女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每天服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次分,心律绝对不规则,首选的治疗是A、静脉注射西地兰B、静脉注射速尿C、直流电同步电复律D、静脉滴注氨利酮E、静脉滴注硝普钠答案:A105. 溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。A、甲硝唑
38、B、阿莫西林C、强的松D、柳氮磺胺吡啶答案:D解析:柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。106. 肺炎球菌致病力是由于A、细菌产生的溶血素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用E、细菌产生内毒素答案:C107. 男性,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术D、睾酮治疗E、行睾丸固定术答案:E108. 肺动脉栓塞的后
39、果不包括()。A、猝死B、间质性肺炎C、肺梗死D、肺动脉高压答案:B解析:肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。109. 关于单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化,下列哪项不正确A、静息心排血量正常B、左室舒张末压升高C、左室舒张末容量增加D、左心房压力波波增大E、左室每搏量正常答案:E解析:静息心排血量尚正常,但运动时心排血量不足。110. 下列哪项属于组织的损伤性改变()A、萎缩B、变性C、增生D、肥大E、化生答案:B解析:适应是细胞、组织、器官对于持续性内外刺激做出的非损伤性的应答反应,是可逆的,包括增生、萎缩、肥大、化生。变性为损伤性不可
40、逆反应。111. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是A、急性脑血管病B、脑外伤C、癫痫D、癔症E、破伤风答案:D112. 治疗血吸虫病首先()A、酒石酸锑钾B、甲硝唑C、乙胺嗪D、吡喹酮E、氯喹答案:D113. 急性心肌梗死最早期的心电图改变是:A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B、出现异常Q波和ST段抬高C、出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置D、T波高耸E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降答案:D114. 以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾答案:C115. 下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是A、安络血B、维生素KC、
41、止血芳酸D、抑肽酶E、立止血答案:A解析:安络血含肾上腺色棕,能使受伤的毛细血管收缩,减少通透性。116. 肩关节脱位最常合并:A、肱骨大结节骨折B、肱骨外科颈骨折C、肱骨小结节骨折D、肩峰骨折E、喙突骨折答案:A117. 稳定性爆裂性骨折是由于:A、前柱损伤B、中柱损伤C、后柱损伤D、前中柱损伤E、中后柱损伤答案:D118. 选择培养基是()A、肉汤培养基B、血平板培养基C、SS培养基D、蛋白胨水培养基E、普通琼脂培养基答案:C119. 某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是A、追究其民事责任B、追究其刑事责任,并处罚金C、予以行
42、政处分D、予以行政处罚E、进行思想教育答案:B120. 下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜上皮癌答案:E121. 以下哪项是错的A、高钾引起的心脏骤停,钙剂是绝对适应症B、异丙肾上腺素在CPR时是常规用药C、心肺复苏过程中,应重视低血容量的纠正D、CPR时,最好以血气结果指导碱性药物的应用E、反射性心脏骤停(如胆心反射),应立即静注阿托品答案:B122. 男性,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重10年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年,服药治疗根据检查结果,患者前列腺增生和糖尿病诊断明确,为了决定是否行前列腺切除,
43、最好做以下哪一项检查A.前列腺A、T扫描B、膀胱镜检查C、肾放射性核素扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检答案:D123. 肾脏致密斑的作用是直接感受A、肾血管血压变化B、肾血流NaCl含量变化C、肾小管内压变化D、肾小管液NaCl含量变化E、入球小动脉牵张刺激答案:D124. 患者,女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的:A、抽取血培养后开始使用抗生素B、选用杀菌剂C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D、疗程至少46周E、感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E125. 心肌梗死后24h内避免使用A、洋地黄B、罂粟碱C、速尿D、吗啡E、杜冷丁答案:A12
44、6. 小儿先天性反射不包括A、拥抱B、吸吮C、握持D、觅食E、触觉答案:E解析:小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射,新生儿生后即有,2个月后减弱,6个月后仍存在应视为异常;降落伞反射,生后89个月出现,终身存在。触觉不属于原始反射,故选E。127. 患者男性,64岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化
45、下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大A、肿瘤中有坏死与囊变B、边界不规则但强化明显C、病灶整体强化不均匀D、瘤周水肿明显E、病灶累及皮层下答案:E128. 出现明显皮下气肿的胸部损伤是A、闭合性气胸B、多根单处肋骨骨折C、开放性气胸D、大量血胸E、张力性气胸答案:E129. 男性,55岁,临床诊断为急性下壁心肌梗死,入院后第3日发生三度房室传导阻滞,此时的最佳治疗方案是:A、阿托品静脉注射B、阿托品口服C、异丙基肾上腺素静脉滴注D、植入临时性人工心脏起搏器E、植入永久性人工心脏起搏器答案:D130. 静脉补钾的浓度正确的是:()A、0.3B、3C、0.5D、0.1E、0.4答案:A131.
46、哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少A、法莫替丁B、雷尼替丁C、呋喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁答案:A132.75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠粘膜充血,应诊断为A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、卵巢囊肿蒂扭转D、外伤性肠破裂E、急性盆腔炎答案:D133. 胸膜腔内压的数值是A、大气压-非
47、弹性阻力B、大气压-弹性阻力C、大气压-肺表面张力D、大气压-肺回缩力E、大气压-肺弹性纤维回位力答案:D134. 在正常情况下不表达HLA-类抗原的细胞是()A、胰岛细胞B、B细胞C、朗格汉斯细胞D、树突状细胞E、巨噬细胞答案:A135. 一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()A、副作用B、毒性作用C、停药反应D、继发反应E、后遗效应答案:C136. 右肺的形态特点为()。A、前缘下部心切迹B、较左肺狭长C、分为上、中、下三叶D、后缘较锐答案:C解析:肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长,右肺宽短。左肺只有斜裂
48、;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶,右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘,前缘锐薄,左肺前缘有心切迹,切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆,靠脊柱。下缘较锐,伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为C。137.29岁男性患者,反复水肿、蛋白尿2年,血压180110mmH。g血肌酐901molL,二氧化碳结合力13mmolL,K+67mmolL,Na+130mmolL,Ca2+19mmolL,Hb62gL,最佳的治疗是:A、输新鲜血B、静注葡萄糖酸钙C、静滴葡萄糖+胰岛素D、血液透析E、静滴必需氨基酸答案:D138. 男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌,且原
49、发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案A、手术治疗B、介入治疗C、化学药物治疗D、放射治疗E、免疫治疗答案:A139. 寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放A、CRHB、TRHC、GnRHD、GHLHE、GH答案:B解析:在寒冷的状态下可以对丘脑-垂体-甲状腺轴产生影响,首先促进下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),TRH又促进腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增加,TSH导致甲状腺素分泌增加,最终导致产热增加。140. 真核细胞的核外DNA存在于()。A、核膜B、线粒体C、内质网D、核糖体答案:B141. 下列哪项不是气管插管的并发症A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、心律失常E、肺部感染
50、答案:C142. 女,36岁,反复粘液脓血便2年,大便培养阴性,肠镜检查发现:直肠、乙状结肠粘膜充血水肿,散在浅溃疡。治疗首选:A、甲硝唑B、柳氮磺氨吡啶C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、乳酸杆菌制剂答案:B143. 颈膨大部位的脊髓损伤于脊髓休克期后,一般表现为:A、四肢腱反射减弱B、四肢腱反射亢进C、上肢腱反射亢进,下肢腱反射减弱D、下肢腱反射亢进,上肢腱反射减弱E、上肢腱反射减弱,下肢腱反射正常答案:D144. 以下哪种成分不是血液成分制品:A、浓缩红细胞B、浓缩血小板C、新鲜冷冻血浆D、白蛋白E、羟乙基淀粉答案:E145. 男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管
51、切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩答案:E146. 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A、应用前需纠正缺氧B、应先抗感染治疗C、心衰纠正即停用D、用小剂量快作用制剂E、心率7080次分为疗效指征答案:E147. 丁卡因不宜用于()。A、表面麻醉B、浸润麻醉C、腰麻D、硬膜外麻醉答案:B148. 铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收()A、维生素CB、四环素C、浓茶D、氢氧化铝凝胶答案:A149.2岁小儿头围测量为52
52、cm,应考虑下列哪种疾病()A、营养不良B、脑积水C、大脑发育不全D、病毒性脑炎E、中毒性脑炎答案:B150.45岁男性患者诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无浮肿,内生肌酐清除率为18mlmin,下列哪项说法是错误的:A、对患者要严格限制水钠的摄入B、控制蛋向质摄人可降低血磷C、血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血D、患者肌肉抽搐是神经肌肉病变E、患者的贫血是正色素正细胞性贫血答案:A151. 男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为:A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段M
53、RIE、核素扫描答案:D152. 关于幽门螺杆菌的生物学性状正确的是A、无鞭毛B、革兰染色阳性C、营养要求低D、微需氧E、呈球形答案:D153. 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。术中处理胆囊时突然的心律失常,首先应考虑的原因是:A、胆心反射B、缺氧C、低血压D、手术刺激了心脏E、以上都不是答案:A154. 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A、意识障碍发生较早B、呼吸骤停发生较早C、剧烈头痛D、频繁呕吐E
54、、Cushing反应答案:B155. 结核属于A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、型超敏反应答案:D解析:型超敏反应主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应。型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、特发性血小板减少性紫癜。型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。型超敏反应相关疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故选D。156. 周围型肺癌是指肿瘤发生在A、主支气管B、肺叶支气管C、肺段支气管D、肺段以下细支气管以上E、细支气管以下答案:D157. 男性
55、,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500g/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列检查哪项最能发现小病灶A、X线肝血管造影B、肝脏CTC、肝脏MRID、肝脏B超E、放射性核素显像答案:A158. 梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是:A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎答案:C159. 关于原核细胞,下列哪些说法是不正确的()A、有染色体B、经二分体繁殖C、有线粒体D、无核膜答案:C解析:原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体,但原核细胞无核膜
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