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文档简介

1、承诺书定点医疗机构名称 （定点编码_ ）承诺自觉加强医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，严格落实有关要求，本单位承诺如下：一、 严厉杜绝通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；二、 严厉杜绝留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；三、 严厉杜绝人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、 伪造医疗文书或票据行为；四、 严厉杜绝协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；五、 严厉杜绝虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；六、 严厉杜绝串换药品、器械、诊疗项目等行为；七、 严厉杜绝分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；

2、八、 严厉杜绝不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；九、 严格规范肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等项目。十、严格执行代开药管理制度，做好代开药登记工作。十A一、严格执行首诊负责制，做到因病施治、合理用药、合理收费，严格控制医疗费用不合理增长十、严格执行北京市基本医疗保险诊疗项目、医疗服 务 设施范围的有关规定，按规定的项目名称和物价标准收费。十三、自觉履行服务协议，自觉遵守基本医疗保险各项 规 定的义务，加强自身内部管理，为参保人提供安全、优质、适合的医疗保险服务。十四、积极制定符合基本医疗保险政策法规的相应管理 制 度，每半年自查一次制度和协议执行情况，根据检查结果 制定下 一步工作计划，做好书面材料留存工作。十五、积极做好本单位职工基本医疗保险相关政策法规 的 培训工作，保存相关培训资料记录备查。十六、积极做好本单位所属定点社区卫生服务站的基本 医 疗保险管理及业务指导工作。十七、积极配合各级医疗保险经办机构对本单位执行基 本 医疗保险规定和履行服务协议情况的监督检查。承诺严格按照医疗保险政策和协议要求规范提供医疗 保险服务，如有违规行为，我单位愿意承担相应责任。法人代表：

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