DB45∕T 2258-2021 泵闷瑶医诊疗技术规范

1、ICS 11.020 CCS C 04 45广西壮族自治区地方标准 DB45/T 22582021 泵闷瑶医诊疗技术规范 Criteria for diagnosis and treatment of chronic pelvic inflammatory disease2021 - 02 - 05 发布 广西壮族自治区市场监督管理局 2021 - 03 - 05 实施 发 布 库七七 标准下载DB45/T 22582021 前 言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 本文件由广西壮族自治区卫生健康委员会提出、归口并宣贯。本文件起

2、草单位：广西中医药大学。 本文件主要起草人：尤剑鹏、张曼、李彤、戴建业、肖健、徐明江、李耀燕、闫国跃、白燕远、杜俊芳、覃倩。II DB45/T 22582021 泵闷瑶医诊疗技术规范 1 范 围 本文件规定了瑶医“泵闷”的技术要求。本文件适用于瑶医“泵闷”的临床诊疗。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB45/T 1409 瑶医常用诊疗技术操作规范3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 泵 闷 chronic

3、 pelvic inflammatory disease 瑶语为manc xinx bienh qiang yenh。现代医学称为慢性盆腔炎，指发生于女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。多由急性盆腔炎未得彻底治愈，病情迁延，进展为慢性盆腔炎。发病后以腰腹疼痛、月经紊乱等为主要临床症状，严重者甚至不孕。 4 病 因 经期、产后、术后体质虚弱或素体亏虚，感受风湿寒热等外来之邪，循经侵犯妇女盆腔及阴窍等部位，体内外邪积聚，湿热阻滞脉络，盈亏失衡，病邪客于胞宫、冲任，不通则痛，发而为病。 5 诊 断 5.1 主 症 下腹坠胀、疼痛；腰骶酸痛；白带量多伴异味。5.2 次 症 神疲乏力；经

4、前胀痛加重；月经紊乱、痛经，经血多；小便赤黄，或尿痛、尿急、尿频，大便干结或溏而不爽。 5.3 体 征 子宫活动粘连固定或活动受限，有压痛，附件区叩及条索状增粗的输卵管，或片状增厚，或存在活1 DB45/T 22582021 动受限的囊性肿物，有轻度压痛，宫骶韧带变硬、增粗，合并压痛；B 超探查显示子宫和卵巢边界不清晰，输卵管增厚、增粗，或卵巢略大，周围存在水肿，盆腔内合并带状回声，或伴有盆腔炎性包块。 6 分 型 6.1 邪盈不盛而正亏不衰表现如下： 主症：下腹坠胀、疼痛拒按、腰骶刺痛； 次症：带下多色黄或有秽臭，或泡沫状，阴痒，伴发热； 舌象：舌质紫暗或有瘀点； 脉象：脉涩。6.2 邪盈过

5、盛而正亏不衰 表现如下： 主症：下腹坠胀、疼痛、腰骶酸痛； 次症：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，状如米泔，臭秽难闻； 舌象：舌红苔黄； 脉象：脉滑数。6.3 邪盈不盛而正亏衰 表现如下： 主症：下腹隐痛，腰骶酸痛、重着； 次症：面色晄白，带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，绵绵不断，神疲倦怠，四肢不温，纳少便溏，两足跗肿； 舌象：舌质淡红，苔白或白腻； 脉象：脉弱缓。6.4 邪盈盛而正亏衰 表现如下： 主症：下腹隐痛，腰骶酸痛、麻木； 次症：面色晦暗，倦怠乏力，少气懒言，带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄

6、； 舌象：舌淡润苔薄白； 脉象：脉沉细而迟。 7 治 疗 7.1 内治法 不同证型内治法治则、常用药物及代表方见表1。 2 DB45/T 22582021 表1 不同证型内治法治则、常用药物及代表方 证型 治则 常用药物 代表方 一点红、白花蛇舌草、地桃花、鸡冠花、朝 花红汤：白花蛇舌草 15 g、一点红 邪盈不 清热解毒 天罐、白纸扇（玉叶金花）、益母草、百解 15 g、玉叶金花 15 g、毛冬青 15 g、 而正亏不衰 活血化瘀 （岗梅根）、达卡扎（香附子）、黑心风（黑 藤当归 15 g、黑心姜 12 g、益母草 心姜）、藤当归（当归藤）、小百解（毛冬青） 12 g、百解 12 g 熊胆木

7、（苦木）、金刚兜（菝葜）、犁头草（丁 白金汤：三白草 15 g、金刚蔸 15 g、 邪盈过盛 清热解毒 草）、三白草、路边菊（马兰）、白花蛇舌 蓝花柴胡 12 g、朝天罐 15 g、半枝莲 而正亏不衰 利湿止带 草、半枝莲、百解（岗梅根）、蓝花柴胡、 15 g、犁头草 15 g、熊胆木 10 g、百 朝天罐、花斑竹（虎杖） 解 15 g 黄花参（黄花倒水莲）、五爪风（五指毛桃）、 九层风（鸡血藤）、牛大力（美丽崖豆藤）、 水莲风亏方：黄花倒水莲 60 g、五指 邪盈不盛 益气养血 藤当归（当归藤）、土党参（大花金钱豹）、 毛桃 30 g、红九牛 15 g、大血藤 15 g、 而正亏衰 祛湿止带

8、 红九牛（藤杜仲）、香附子、金英根（金樱 蒲公英 12 g、苍术 12 g、虎杖 12 g、 根）、槟榔钻（大血藤）、金刚兜（菝葜）、 丹参 30 g、香附 12 g、怀牛膝 15 g 独龙矮（血党）、龙眼肉 征桂（肉桂叶）、红九牛（藤杜仲）、山奈、 征桂地钻汤：征桂 8 g、藤杜仲 15 g、 邪盈盛 温肾助阳 黄花参（黄花倒水莲）、地钻（千斤拔）、 山奈 10 g、黄花倒水莲 0 g、地钻 20 而正亏衰 涩精止带 金英根（金樱根）、龙骨风（树蕨）、保暖 g、金英根 15 g、龙骨风 12 g、保暖 风（黄瑞香）、白背木根、干姜 风 15 g、白背木根 12 g、干姜 8 g 7.2 外治法 7.2.1 庞桶药浴疗法 选用一身保暖、红九牛、四方钻、九层风、九龙钻、黑钻、小钻、走血风、黑节风、阴阳风、大发散、艾叶、樟木等药物。具体制备及操作应按照DB45/T 1409的要求执行。 7.2.2 杜闷倒疗法 选用冷骨风、过山风、槟榔钻、四方钻、大钻、吹风散等藤茎类药物施灸。具体制备及操作应按照DB45/T 1409 的要求执行。 7.2.3 点烧灸法 点燃艾绒或艾条，在大椎、风池、关元、中脘、