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文档简介
1、健欣医院三基三严考核试题内科 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是: A补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B积极控制感染 C持续低流量给氧 D补充血容量 E增加通气量 2、肺炎球菌的致病力主要取决于
2、: A细菌产生的内毒素 B细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C细菌的大量、快速繁殖 D细菌毒素诱发溶血 E细菌产生的外毒素 3、军团菌肺炎的诊断标准之一为: A前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 CX
3、线胸片肺部具有炎症性阴影 D痰涂片见有革兰阳性球菌 E前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高 4、肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是: A强心剂 B利尿剂 C抗生素 D尽量改善呼吸功能 E营养支持
4、; 5、关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是: A主要由肺泡型细胞产生 B是一种脂蛋白 C主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D分布于肺泡液体分子的内层 E缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征 6、慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是: A房性早搏 B室性早搏
5、 C心房颤动 D室上性心律失常 E室性心律失常 7、慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是: A上皮杯状细胞增生 B周围肺泡腔中持续蛋白渗出 C黏液腺增生、肥大 D管壁淋巴细胞浸润 E纤毛倒伏、脱落 &
6、#160; 8、支气管哮喘病人PaCO2增高表示: A没有临床意义 B病情好转 C病情严重 D发作早期 E呼吸性碱中毒 9、支气管哮喘的临床特征是: A反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B反复发作吸气性呼吸困难 C反复发作混合性呼吸困难
7、160; D夜间阵发性呼吸困难 E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 10、男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18³109L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为: A肺炎球菌性肺炎 B克雷白杆菌肺炎 C葡萄球菌性肺炎 D肺结核
8、; E渗出性胸膜炎 11、治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为: A青霉素 B磺胺类 C红霉素 D庆大霉素 E链霉素12、急性肺脓肿的治疗原则是: A止咳,祛痰,解痉,抗感染 B改善通气,纠正酸中毒 C支持疗法,祛痰,有效的抗生
9、素 D积极抗感染,辅以体位引流 E动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合 13、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需: A卧床休息 B抬高患肢 C热敷 D抗凝 E使用非甾体抗炎药
10、14、心包摩擦音听诊最明显的部位是: A心尖区 B心底部 C剑突下 D胸骨下端 E胸骨左缘第3、4肋间 15、渗出性心包炎最突出的症状是: A发绀 B干咳 C呼吸困难 D声嘶 &
11、#160; E吞咽困难 16、下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点: A心包叩击音 B胸痛 C发热 DX线心影增大 E可累及心肌 17、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是: A含硝酸甘油杂音不增强 B
12、乏氏动作杂音增强 C用心得安后杂音增强 D用洋地黄后杂音减弱 E杂音与体位无关 18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是: A肺部感染 B急性肺水肿 C血栓栓塞 D右心衰竭 E感染性心内膜炎
13、160; 19、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是: A开瓣音 B心尖部舒张期杂音出现得晚 C第一心音亢进 D心界明显扩大 E肺动脉瓣第二心音亢进、分裂 20、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为: A<15cm2 B2cm2 &
14、#160; C3cm2 D4cm2 E6cm2 21、TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是: A二尖瓣关闭不全 B肺动脉高压 C主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E心包压塞征 22、感染性心内膜炎,最常见的易患因素是:
15、160;A二尖瓣脱垂 B动脉粥样硬化 C特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 D风湿性心脏瓣膜病 E大面积室间隔缺损 23、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作: A胸骨后压榨性疼痛 B疼痛很少超过15min C休息后5min内消失
16、; D含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解 E疼痛发作均有诱因 24、女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期144s,ST段、aVF抬高02mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是: A恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C第一心音强弱不等是房室分离所致 &
17、#160; D心电图、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗 E上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致25、下列有关心绞痛的说法,正确的是: A冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50时,病人常出现频发心绞痛 B冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛 C舌下含服硝酸甘油,病人在35min内疼痛缓解,无效时提示病人并非冠心病或药物已失效 D劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳
18、力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善 E冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生 26、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是: A左冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C左冠状动脉回旋支 D左冠状动脉 E以上都不是
19、 27、典型心绞痛发作错误的是: A体力活动是常见诱因 B部位在胸骨中上段,界线清楚 C疼痛可放射至左肩 D为压榨性疼痛 E通常持续35min 28、对"冠心病"诊断最有价值的检查是: A胸透 B心脏平片
20、;C心电图 D超声心动图 E选择性冠状动脉造影 29、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选: A利多卡因 B阿托品 C心窜起搏 D电复律 E心房起搏 30、男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:
21、心率38次分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压11070mmHg,晕厥的原因最可能为: A窦性心动过缓,窦性停搏 B度型房室传导阻滞(3:2下传) C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E房颤 31、下列选项不是度房室传导阻滞的心电图特点的是: AP波与QRS波互不相关 BR-R间距相等&
22、#160; CP-P间距相等 D心室率快于心房率 E心室率常为3050次分 32、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是: A妊娠2022周 B妊娠2426周 C妊娠2830周 D妊娠3234周 E妊娠3638周
23、 33、二尖瓣狭窄的超声特征是: AEF斜率加快,前后瓣同向运动 BEF斜率减慢,前后瓣异向运动 CEF斜率减慢,前后瓣同向运动 D二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快 E无特异征象 34、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是: A艾森门格综合征
24、B法洛三联征 C原发性肺动脉高压 D动脉导管未闭 E法洛四联征 35、胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是: A急性单纯性胃炎 B急性糜烂性胃炎 C慢性浅表性胃炎 D慢性萎缩性胃炎
25、 E功能性消化不良 36、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是: A详细腹部体格检查 BX线检查 C胃镜检查+活检 D临床症状 EB超检查 37、消化性溃疡主要发生于: A食管下段 B胃一空肠吻合口附近
26、0; C空肠 D回盲部 E胃和十二指肠 38、胃壁细胞可分泌的物质有: A胃蛋白酶原 B内因子 C胃泌素 D生长抑素 E胃黏液 39、消化性溃疡临床表现的特点是: A反酸、嗳气 &
27、#160; B慢性周期性、节律性上腹疼痛 C恶心、呕吐 D上腹部局限性压痛 E上腹部饱胀不适 40、消化性溃疡最常见的并发症是: A穿孔 B幽门梗阻 C癌变 D上消化道出血 E水、电解质紊乱
28、; 41、胃癌最好发的部位是: A胃体部 B胃贲门部 C胃窦部 D胃底部 E胃大弯部 42、下列关于肝硬化的说法,错误的是: A肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化 B酒精本身对肝有直接损害作用 C血吸虫肝硬化应称为
29、血吸虫病性肝纤维化 D高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用 E慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化 43、确诊肝硬化可靠的检查方法是: A肝穿刺活检 B腹水检查 CB超检查 D肝功能检查 E纤维胃镜检查
30、0;44、肝癌动脉血管丰富纡曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是: A听到摩檫音 B听到血管搏动声音 C听到吹风样血管杂音 D触到血管搏动 E有压痛 45、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是: A结核性腹膜炎并发肠穿孔
31、 B结核性腹膜炎并发肠梗阻 C结核性腹膜炎并发肝结核 D结核性腹膜炎并发肠瘘 E以上都可能 46、消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是: A甲氰咪胍 B法莫替丁 C心得安 D安络血 E垂体后叶素
32、60; 47、下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是: A过去有多次大出血,近期反复大出血 B年龄超过45岁 C大出血时伴有幽门梗阻 D大出血同时伴有急性穿孔 E大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎 48、关于上消化道出血,下列说法错误的是: A呕血多见于幽门以上部位出血
33、0; B呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血 C应包括胆道出血 D胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血 E上消化道出血均是消化系统疾病所致 49、治疗急性胰腺炎的关键环节是: A抑制胰腺分泌 B抗感染 C抑制胰酶活性 D镇静、止痛
34、 E营养支持治疗 50、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是: A黏膜糜烂 B黏膜溃疡 C隐窝脓肿 D腺上皮增生 E以上都不是 51、肠结核最多见的并发症是: A慢性肠穿孔 B不完全性、慢
35、性肠梗阻 C急性肠穿孔 D瘘管形成 E便血52、肠结核的好发部位是: A十二指肠 B升结肠 C回盲部 D空肠 E直肠 53、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其: A通过血液传递 &
36、#160; B通过细胞外液局部传递 C通过细胞外液邻近传递 D直接作用于自身细胞 E通过细胞内直接作用 54、引起血ACTH升高的疾病是: ASheehan综合征 B肾上腺皮质腺瘤 CAddison病 D原发性醛固酮增多症
37、 EPRL瘤 55、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是: A醛固酮 B降钙素 C精氨酸加压素 D催乳素 E生长抑素 56、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是: AIGF-1 BSS
38、0; CGnRH DGHRH EGH 57、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断: A尿崩症 B糖尿病 CGH缺乏性侏儒症 D甲亢 E肢端肥大症 58、引起地方性甲状腺肿的最常见原因
39、是: A碘缺乏 B碘过多 CTH合成障碍 D致甲状腺肿物质 ETH需要量增加 59、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率: A大多增高,高峰提前,不被T3抑制 B大多增高,高峰不提前,可被T3抑制 C大多正常,高峰不提前,可被T3抑制
40、160; D大多正常,高峰不提前,不被T3抑制 E大多降低,无高峰,不被T3抑制 60、下列选项中不是甲亢的临床表现: A周期性麻痹 B周围血管征 C月经量过多 D肌无力及肌萎缩 E大便次数增多 61、关于胫前黏液性水肿,下列说法不正
41、确的是: A属自身免疫性疾病 B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C常与浸润性突眼并存 D多见于胫骨前下13部位 E皮损大多为对称性 62、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为: A增加抗甲状腺药物剂量 B抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素
42、; C停用抗甲状腺药物 D加用碘剂 E加用受体阻滞剂 63、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是: ATGAb与TPOAb常明显 B实验室检查呈所谓"分离现象" C一过性甲状腺毒症 D甲状腺扫描摄碘功能 E甲状腺13
43、1I率明显 64、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是: A持续性高血压 B直立性高血压 C阵发性高血压 D高血压、低血压交替 E低血压、休克65、下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是: A血钙降低,血磷增高 B尿钙、尿磷排量减少 C碱性磷酸酶增
44、高 D静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高 E血PTH明显增高 66、IFG是指: A线粒体tRNA基因突变糖尿病 B青年人中的成年发病型糖尿病 C妊娠期糖尿病 D口服葡萄糖耐量试验减低 E空腹血糖过高
45、60;67、胰岛素抵抗是指: A机体对胰岛素超常反应 B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高 D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 68、糖尿病微血管病变的典型改变是: A糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
46、60; C结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D单纯性病变、增殖性病变 E血流动力学改变 69、糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmolL)为: A空腹44614非空腹480 B空腹6070 非空腹80100 C空腹4080 非空腹
47、70100 D空腹4462 非空腹6280 E空腹6080 非空腹80100 70、糖尿病的基础治疗包括: A饮食治疗和合适的体育锻炼 B口服降糖药物治疗 C胰岛素治疗 D胰腺移植 E胰岛
48、细胞移植 71、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌: A促红细胞生成素 B肾素 C前列腺素 D甲状旁腺素 E血管紧张素 72、尿渗透压改变可反映: A肾小管排泄功能减退 B肾小球滤过功能减退 &
49、#160; C肾血流量减少 D肾脏浓缩和稀释功能减退 E以上都不是 73、肾性骨病可有的表现是: A纤维性骨炎 B肾性骨软化症 C骨质疏松症 D肾性骨硬化症 E以上都是 74、下列选项不符
50、合急进性肾小球肾炎的特征: A绝大多数患者临床上表现为肾病综合征 B常伴中度贫血 C早期出现少尿性急性肾衰竭 D病理呈新月体肾小球肾炎 EB超提示双肾体积增大 75、以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的: A急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,
51、就不必按药物敏感试验结果换药 C急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药 E急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物 76、以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是: A糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量 B急性暴发性的危重病例,可
52、采用激素冲击疗法 C如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物 D血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期 E抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射 77、巨幼细胞贫血属于: A小细胞低色素贫血 B正细胞性贫血 C大细胞性贫血 D小细胞正色素贫血
53、 E以上都不是 78、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是: A是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E病因主要是食物营养不够和吸收不良
54、 79、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是: A全血细胞减少,有出血或感染表现 B网织红细胞减少 C骨髓增生不良 D肝、脾、淋巴结不肿大 E铁剂、叶酸治疗无效 80、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于: A溶贫 B低增生性白血病
55、 C再障 DPHN E骨髓纤维化 81、下列哪种疾病抗入球蛋白试验阳性: A6磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症 B海洋性贫血 C遗传性球形细胞增多症 D阵发性睡眠性血红蛋白尿 E自身免疫性溶血性贫血
56、; 82、男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82gL,WBC56³109L,PLT93³109L,网织红细胞5。为确诊首选哪项检查: A骨髓穿刺 B血清铁定量 C尿含铁血黄素 D抗入球蛋白试验 E酸化血清溶血试验 83、女性,50岁,头昏、
57、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是: A凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞 B凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞 C血磷过高 D高黏滞性综合征 E脱水、感染 84、一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为: A转移性骨肿瘤
58、;B多发性骨髓瘤 CWaldensttom巨球蛋白血症 D骨髓纤维化 E重链病 85、以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗: A维甲酸 B糖皮质激素 CCAG方案化疗 D反应停 E以上都可以
59、160; 86、一患者外周血血小板数2000³109L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测barabl融合基因阳性。该患者的诊断是: A慢性粒细胞性白血病 B原发性血小板增多症 C真性红细胞增多症 D骨髓纤维化 E感染性血小板增多 87、Auer小体可见于下列疾病,
60、但需排除: A急性粒细胞白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性粒一单核细胞白血病 D急性单核细胞白血病 E急性淋巴细胞白血病 88、霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于: AA BB CA &
61、#160; DB EB 89、治疗血友病B的出血输注凝血酶原复合物应: A每8h一次 B每12h一次 C每天一次 D隔天一次 E每周两次 90、血管性血友病病人出现血尿,下列治疗错误的是: ADDAVP(1去氨基
62、8-右旋精氨酸加压素) B新鲜冷冻血浆 C冷沉淀物 DF浓缩制剂 E氨基己酸 91、以下病例中应慎用或不用全血: A心衰的患者 B急性创伤 C大手术,如心脏搭桥手术体外循环 D大量失血 &
63、#160; E器官移植 92、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板: A特发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C血小板无力症 D再生障碍性贫血 E急性白血病 93、人类血液干细胞首先见于: A胚外的卵黄囊血岛 B胚外尿囊底部
64、 C主动脉旁胚脏壁 D主动脉一性腺一中肾区 E肝脏 94、骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于: A7周 B8周 C9周 D10周 E11圈 95、下列
65、有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,错误的是: A自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 B血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C病变累及多系统,临床个体差异大 D均需糖皮质激素治疗 E疗效与早期诊断、合理治疗有关 96、下列发病因素中,与自身免疫性疾病无明显关系的是: A遗传因素 B感染因
66、素 C性激素 D心理、神经、免疫效应 E气候与季节 97、下列有关MHC分子功能的叙述,错误的是: A与自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择 B与异体抗原结合,提呈给成熟T细胞,引起免疫反应 C决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反应 D刺激自身(a
67、uto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应 E与自身免疫病的发病明显有关 98、下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是: A骨关节炎以软骨损害为主要病理改变 B类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎 CSLE以浆膜炎症为主要病理改变 D干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现 E强直性脊柱炎有附
68、着点炎为病理特点 99、下列关于RA的临床表现的描述中,错误的是: A晨僵时间与病情活动有关 B受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主 C可出现类风湿小结 D不侵犯膝关节、踝关节等大关节 E晚期常出现关节畸形 100、RA的典型病理改变有: A类风湿结节中心为干酪样坏死
69、60; B一般不出现血管炎 C急性期滑膜肥厚 D血管炎应局限在滑膜及其周围 E血管翳是最典型改变 101、下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中,错误的是: A非甾体药物和慢作用药物联合治疗 B非甾体药物治疗 C慢作用药物治疗 D多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
70、 E关节置换 102、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查: A血常规,尿常规 B双手+双足X线片 C抗核抗体谱检查 D类风湿因子 E以上均是 103、骶髂关节炎级的
71、放射学改变为: A骶髂关节面虫蚀样 B关节间隙宽窄不一 C局限性硬化 D纤维素性强直 E骨侵蚀但关节间隙正常 104、下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是: A不属脊柱关节病 B病理改变可见滑膜炎 C与HLAB27无关
72、60; D对称性侵犯近端指间关节 E与感染无关 105、对上一题的病人进一步明确诊断,应检查的是: AHLAB27 B腰椎CT C骶髂关节CT D腰椎间盘CT E风湿三项、血沉 106、下列关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是:
73、60;A关节受累非对称性 B远端指关节炎 C残毁型关节炎 D脊柱和骶髂关节关节炎 E不侵犯眼色素膜 107、结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含: A血管性肾病 B肠系膜血管炎 C多发性单神经炎 D肺结节
74、60; E疼痛性皮下结节 108、闭锁综合征系病变累及: A边缘系统 B上行网状激活系统 C桥脑基底部病变 D广泛大脑皮质层 109、病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括: A视交叉 B外侧膝状体
75、C视柬 D枕叶视皮质 110、动眼神经麻痹的临床表现不包括: A上睑下垂 B内斜视 C复视 D外斜视 111、患者突发偏瘫,头部C'I、提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲。其病变部位在: A脑干 B皮质
76、下 C内囊 D皮质 112、小脑病变常出现下列症状,但除外: A肌张力减低 B眼球震颤 C锥体束征 D共济失调 113、以下选项中,不是AMAN的临床特点的是: A病情重 B以轴索损害为主
77、 C预后差 D感觉、运动神经同时受损 114、病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是: A尺神经 B桡神经 C正中神经 D肌皮神经115、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
78、; C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 116、最能支持脑膜炎诊断的症状是: A头痛 B脑膜刺激征 C呕吐 D视乳头水肿 117、下列有关PrP的描述,错误的是: A可致海绵
79、状脑病 B有两种异构体 C含有核酸 D需要特殊消毒才能灭活 118、多发性硬化是一种: A螺旋体感染病 B脱髓鞘疾病 C维生素B12缺乏病 D脂类代谢病 119、MS自身免疫发病机制中起主要作用的是
80、: A细胞免疫 B体液免疫 C补体 D以上均不是 120、干扰素治疗MS的效果是: A可降低复发率 B对进展型者效果好 C对MRI上病灶数影响不大 D仅在动物试验中有效 121、有关OB的
81、描述错误的是: A提示CNS内IgG合成 B指CSF中有而血清中没有的蛋白条带 C是MS的特征性改变 D电泳法检测 122、帕金森病辅助检查异常的有: A血及脑脊液 B头颅CT或MRI CEEC D分子生物学及功能显像
82、160; 123、治疗癫痫持续状态首选的药物是: A10水合氯醛保留灌肠 B地西泮静脉推注 C苯巴比妥 D丙戊酸钠 124、下列情况中,常见于典型的偏头痛的是: A畏光 B家族史 C先兆持续的时间不同 D遗留的神经功能缺损不
83、同 125、区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是: A呼吸的深浅和快慢 B病理征出现与否 C瞳孔大小、唾液和出汗多少 D肌无力的程度 126、重症肌无力病变部位在: A神经肌肉接头的突触前膜 B神经肌肉接头的突触间隙 C肌
84、纤维 D神经肌肉接头的突触后膜AchR 127、肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意: A剂量不宜过大 B剂量不宜增加太快 C症状可以加重 D不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用 128、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是( ) A肺部遗留纤维化
85、0; B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C肺组织完全恢复正常 D造成胸膜粘连增厚 E以上都不是 129、重度至危重度哮喘患者痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( ) A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水
86、60; E纠正酸中毒 130、20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( ) A右上肺原发型肺结核,涂(+),初治 B右上肺继发型肺结核,涂(+)初治 C右上肺原发型肺结核,涂(+),复治 D右上肺继发型肺结核,涂(+),复治 E
87、血行播散型肺结核,涂(+),初治 131、28岁男性急起发热胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重心率124次min,齐,心音低远血压为8060kPa(6045mmHg)颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( ) A静脉注射西地兰 B肌内注射杜冷丁 C静脉滴注多巴胺与阿拉明 D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压
88、 132、男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)最可能的诊断是( ) A克罗恩氏病 B肠结核 C右侧结肠癌 D阿米巴肉芽肿 E溃疡性结肠炎
89、160; 133、病人女性,35岁反复浮肿3年BP2113kPaHb80gL尿蛋白+,镜检RBC24Hp,BuN10mmolL。哪种疾病可能性大( ) A慢性肾盂肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E高血压肾小动脉硬化 134、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是( ) A细胞形态为小细胞低色素性贫血&
90、#160; B红细胞游离原叶啉增高 C铁剂治疗试验 D血清铁蛋白浓度降低或骨髓铁染色细胞外铁缺如铁粒幼细胞减少或消失 E血清铁降低 135、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( ) A前者有全血细胞减少后者无 B前者有血小板减少,后者无
91、C前者骨髓增生低下,后者无 D后者Ham试验阳性 E以上都不是 136、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是( ) A肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液黏度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加
92、 137、下列哪项不支持渗出液改变( ) A相对密度>1018 B>30gL CLDH>200UL D以中性粒细胞为主 E外观透明 138、下列哪项不属心脏压塞征象( ) A颈静脉怒张 B血压下降,脉压变小 &
93、#160; C奇脉 D第一心音亢进 E心音遥远 139、急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误( ) A补充血容量至中心静脉压18-20CmH2O,肺动脉楔N1518mmHg B选用升压药 C用硝酸甘油等血管扩张药 D作冠状动脉造影为搭桥作准备
94、; E纠正酸中毒 140、诊断消化性溃疡最可靠的方法是( ) A根据临床症状 B测胃酸 C钡餐 D胃镜 E大便隐血试验 141、原发性肝癌早期诊断最有价值的是( ) AAKP增高 B-GT增高
95、 CAFP增高 DLDH增高 ENAG升高 142、下列哪项最能反映门静脉高压特征( ) A脾肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核形成 143、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长
96、见于下列哪种凝血因子缺乏( ) A因子 B因子 C因子 D因子 E以上都不是 144、男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(+)、48gD,血浆白蛋白25gL,血压15090mmHg。下列哪种疾病可能性较大( ) A肾病综合征 B急性肾炎
97、; C慢性肾炎 D隐匿性肾炎 E急进性肾炎 145、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是( ) A清除致病菌的毒素 B减少真菌繁殖 C抑制肠道细菌减少氨的形成 D预防原发性腹膜炎 E防止继发性肠道感染
98、 146、抢救霍乱最有效的措施是( ) A补充液体及电解质 B使用抗生素 C使用抑制肠黏膜分泌药 D利尿防治肾功能衰竭 E使用血管活性物质 147、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是( ) A触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化 D观察瞳孔 E观察神志 148、电复律可能出现的并发症应除外( ) A皮肤灼伤 B心律失常 C
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