医院科室院感监控自查记录表2_第1页
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文档简介

1、院科室院感监控I查记录表项目感院控制措施是否备注手、水龙头功能良好,能正常使用。卫2 2、医疗科室洗手池配有净手用品。生3 3、手依从性强,在操作过程中能遵循手卫生指征。无1 1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期,指示卡合格,有消毒记录。(医办、护办)2 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开 2424 小时内使用,注明开启时间。(医办、护办)菌3 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过 2 2 小时;无菌药液开启 2424 小时内使用,注明开启时间。(医办、护办)原4 4、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽

2、,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。则5 5、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生6 6、一次性物品不得重复使用。,、一次性灭菌物品存放在清?吉干燥区域,无过期,无破损。1 1、治疗室每日消毒一次,记录规范。(医办)消2 2、各消毒液浓度符合要求,并有监测记录,按要求定时监测。(护办、医办、检验)1 13 3、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。(护办)毒4 4、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换 L 次,湿化液用蒸储水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。(护办)1 15 5、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。(护办)6 6、晨/晚间护理湿式扫床,严格执彳 L 套一桌一巾,病人被服清洁无污染。(护办)隔7 7、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房走廊清点污被服,不得混用被褥。(护办)拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁。离9 9 每日进行紫外线灯消毒,有消毒记录。时间:科室:巡查者:年月日医疗废物1 1、分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。:2 2、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样。3 3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范:4 4、登记本记录规范,无漏项代签字

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