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文档简介
1、第三节第三节 小脑小脑 Cerebelum本章根本要求 掌握小脑的形状、分叶。小脑核的概念与组成;小脑的功能。 熟习小脑体的分部;小脑的纤维联络和功能。 了解小脑扁桃体的临床意义。第三节第三节 小脑小脑 Cerebelum 小脑位于颅后窝内,小脑幕下方,借3对小脑脚连于脑干的反面。小脑上脚小脑上脚小脑中脚 小脑上脚小脑下脚一、外形和分区:一、外形和分区:蚓:小结、蚓垂、蚓锥体。半球:小脑蚓vermis小脑半球cerebellar hemisphere小结nodule近似平行的沟,较深的沟有3条:原裂、程度裂、后外侧裂,将小脑分为3叶:前叶、后叶、绒球小结叶。小脑扁桃体tonsil of cer
2、ebellum绒球flocculis小脑中脚middle cerebellar peduncle 小脑上脚绒球脚原裂primary fissure一外形后外侧裂posterolateral fissure程度裂horizontal fissure横向分叶前叶后叶绒球小结叶小脑体古原小脑前庭小脑原裂后外侧裂前叶后叶绒球小结叶纵向分区正中区:即蚓部中间部:外侧部:较小较大旧小脑脊髓小脑新小脑大脑小脑蚓部中间部外侧部二分区二分区二、内部构造二、内部构造 1 1、小脑皮质、小脑皮质小脑表层的灰质,有3层:分子层、梨状细胞层、颗粒层。小脑皮质小脑髓体白质2 2、小脑核中央核、小脑核中央核顶核球状核栓状核
3、齿状核中间核顶核球状核栓状核齿状核三、纤维联络及功能三、纤维联络及功能1、原小脑前庭小脑 接受前庭神经节和前庭神经核的纤维,经小脑下脚进入小脑,发出纤维至前庭神经核。调整由前庭刺激引起的肌张力变化,维持平衡。损伤:平衡失调,眼球震颤。2、旧小脑脊髓小脑接受脊髓小脑束,经小脑下脚进入小脑,发出纤维经顶核、中间核中继后,再到前庭核、红核、网状构造。参与调理肌张力,维持姿态。3、新小脑大脑小脑接受对侧脑桥核的纤维,经小脑中脚进入发出纤维经齿状核至大脑皮质,经小脑上脚传出参与协调、配合随意运动力量、方向、范围等损伤:共济运动失调第四节 间脑 Diencephalon本章根本要求 掌握间脑的位置与分部;
4、背侧丘脑的形状,腹后核的区分、功能及纤维联络;下丘脑的位置,组成及功能。 熟习第三脑室的位置与交通;后丘脑、底丘脑的位置,组成及功能。 了解上丘脑的位置和组成,背侧丘脑核团的分类及功能除腹后核。 位于脑干与端脑之间。分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑、后丘脑5部,其内腔为第三脑室。 后面观后面观第四节 间脑diencephalon间脑位置侧面观底面观一、背侧丘脑一、背侧丘脑dorsal thalamusdorsal thalamus一一 位置和外形:位置和外形:与下丘脑之间以下丘脑沟为界是卵原形的灰质团块两侧之间有丘脑间粘合前方突出为丘脑前结节后端膨大为丘脑枕下丘脑沟hypothalamic
5、 sulcus内囊背侧丘脑dorsal thalamus中间块massa intermedia丘脑前结节anterior thalamic tubercle丘脑枕pulvinar二内部构造二内部构造内髓板: 内有板内核非特异性投射核团内髓板前核板内核丘脑前核内侧核内侧核外侧核背侧部腹侧部联络性核团腹前核腹外侧核腹后核腹后内侧核腹后外侧核特异性中继核团外侧核背侧部腹前核ventral anterior nuc.腹外侧核ventral lateral nuc.腹后外侧核ventral posteromedial nuc.腹后内侧核ventral posteromedial nuc.3.功能觉得传导
6、路的最后中继站感知粗略痛觉参与调理躯体运动按核团性质分为3类:非特异性核团:板内核和中线核团,与网状构造联络,构成上行网状激动系统。属古老的核团。特异性核团:腹前、后、外侧核,接受特异性刺激,参与运动调理和初步感知。进化上较新。联络性核团:前核群、内侧核群、外侧核群的背侧组,与大脑皮质有往返联络。进化上最新。二、后丘脑:二、后丘脑:1、内侧膝状体:接受来自下丘的听觉纤维,发出纤维至颞叶听中枢,2、外侧膝状体:接受视束的传入,发出纤维至枕叶视中枢,内侧膝状体medial geniculate body外侧膝状体lateral geniculate body是视觉传导路的最后中继站。是听觉传导路的
7、最后中继站。三、上丘脑:三、上丘脑:松果体缰三角丘脑髓纹内分泌腺与边缘系统的活动有关丘脑髓纹thalamic medullary stria缰三角habenular trigone松果体pineal body缰结合habenular commissure缰结合后结合四、底丘脑:四、底丘脑:位于间脑和中脑被盖的过渡区内含丘脑底核及部分黑质、红核与纹状体有亲密联络,参与运动调理背侧丘脑底丘脑核subthalamic nuc.黑质红核五、下丘脑五、下丘脑一位置和外形:一位置和外形:上界为下丘脑沟,下界为灰结节、漏斗、乳头体,前界为终板、视交叉,向后至中脑被盖,构成第3脑室的侧壁和底壁。下丘脑沟hyp
8、othalamic sulcus漏斗infundibulum垂体pitutary gland灰结节tuber cinereum乳头体mamillary body终板视交叉optic chiama中脑被盖下丘脑包括以下构造:视交叉灰结节乳头体二分区与核团二分区与核团2、主要核团:室旁核、视上核、腹内核、背内核、乳头体核等。视上垂体束和室旁垂体束1、分区:4区即视前区、视上区、结节区、乳头区视上核supraoptic nuc.室旁核paraventricular nuc.腹内核ventromedial nuc.背内核dorsomedial nuc.乳头体核mamillary body nuc.5. 昼夜节律调理:能够是生物钟起搏点。2.皮质下植物神经中枢:前区有副交感神经中枢,后区有交感神经中枢。3.调理体温:前区有升高体温中枢,后区有降低体温中枢。4.摄食调理:腹内侧核为饱食中枢,外侧部为摄食中枢。1.是神经内分泌中心,完成神经体液调理。四功能纤维联络广泛,与边缘系统、脑干有纤维联络,下丘脑内部各构造之间有联络。主要的纤维束有:视上垂体束、前脑内侧束、乳头
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