第四章 社会工作理论

1、第四章 社会工作理论1 第一节 社会工作理论的含义与类型 第二节 精神分析取向的社会工作理论 第三节 认知行为理论 第四节 社会支持理论 第五节 生态系统理论 第六节 人本主义和存在主义理论 第七节 增强权能理论2第一节 社会工作理论的含义与类型 一、理论 二、理论在社会工作中的功能 三、社会工作理论的分类3一、理论 理论是由一系列逻辑上相互联系的概念和判断组成的知识体系，它从较高知识层次上来描述和解释某类现象的存在和变化，是对经验的抽象概括。4二、理论在社会工作中的功能 1解释问题 2预测（1）对求助者可能发生的变化作出预测（2）对影响求助者的各种因素的作用作出预测（3）对社会工作者所提供的

2、服务对求助者可能产生的效用的预测 3确定干预的方法和模式 4指导服务实践的发展 5发展新的理论5三、社会工作理论的分类 1大卫豪对社会工作理论的分类（1）支持社会工作的理论：对社会工作所涉及的要素进行解释的理论（2）社会工作理论：关于社会工作的性质、目的、过程与方法的理6三、社会工作理论的分类 2马尔科姆佩恩的分类（1）实证主义理论：一套判断知识有效性的规则实证主义取向的社会工作理论将自己定位为修正那些偏离社会发展方向的社会及个人问题，其目标是使社会及个人的发展都不要偏离社会的基本目标。（2）后现代理论每个人所使用的符号、语言所表达的意义都是与其个人特征、利益、社会地位等个人因素直接相关。7第

3、二节 精神分析取向的社会工作理论 一、精神分析理论发展史（略） 二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论） 三、精神分析理论的实务原则 四、精神分析理论在社会工作中的应用8二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论） 1心灵的构成（1）意识：人在任何时候都可以觉察的想法与感受（2）前意识：通过思考可以觉察的部分（3）潜意识：潜藏在我们一般意识底下的一股神秘力量，不仅包括趋力、防卫、超我的命令，也包括被压抑的事件与态度的记忆9二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论） 2人格结构（1）本我：由内驱力和欲望组成，遵循享乐原则。（2）自我：是本我由经验中发展出来的，包括意识和前

4、意识，遵循现实原则（3）超我：由自我发展而来，包括意识和前意识，包括部分潜意识，遵循理想原则本我、自我、超我之间保持和谐平衡状态时，人格就是完整的；当人格失调时，人的活动就会出现问题。10二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论） 3焦虑、防卫与转移（1）焦虑焦虑是一种痛苦的情绪体验，包括害怕失去所爱，失去所爱之人对自己的爱，害怕惩罚。（2）防卫机制防卫机制是自我为了消除不愉快的情绪体验所采取的方法，包括阻挠或掩饰不被允许的或不被赞同的欲望以减少内心冲突。11二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论）12二、精神分析理论的主要观点（弗洛伊德精神分析理论） 4性心理的发展（1）口

5、腔期（2）肛门期（3）性蕾期（4）潜伏期（5）生殖器期13三、精神分析理论的实务原则1在治疗过程中要坚持个别化原则2精神分析理论强调要与受助人签订治疗契约3治疗者要为受助人提供一个安全与支持环境4精神分析治疗采用的基本方法是自由联想5在治疗过程中治疗者要倾听和理解受助人的想法与感受，要给予支持和接纳。14四、精神分析理论在社会工作中的应用 精神分析理论关注的焦点在于儿童时期的性经验对现在生活的影响。15第三节 认知行为理论 一、认知行为理论的由来及基本观念 二、认知行为理论的主要观点 三、认知行为理论在社会工作实务中的应用16一、认知行为理论的由来及基本观念 1认知行为理论的由来（1）巴普洛夫

6、的经典条件反射学说为行为主义提供了理论基础。（2）阿尔弗雷德阿德勒（Alfred Adler）、斯金纳（BFSkinner）、班杜拉等为认知行为理论的发展做出了许多贡献。17 2认知学派的基本观念人类的思想、感觉和行动之间是有相互联系的；在大多数情况下，行为和认知是相伴而生的，认知可以改变行为，行为也可以改变认知。一、认知行为理论的由来及基本观念18二、认知行为理论的主要观点 1认知学派认为，在认知、情绪和行为三者当中，认知扮演着中介与协调的作用。认知对个人的行动进行解读，这种解读直接影响着个体是否最终采取行动。 2认知的形成受到“自动化思考”（automatic thinking）机制的影响

7、，要想改变这种状况，就必须将这些已经可以不假思索发出的行动重新带回个人的思考范围之中，帮助个人在理性层面改变那些不想要的行为。19二、认知行为理论的主要观点 3艾利斯（Albert Ellis）提出了认知的“ABC 情绪理论框架”即：真实发生的事件，人们如何思考、信念、自我告知和评估其所遭遇的事件和人们思考、信念、自我告知和评估此事件的情绪结果。如果人们有正确的认知，他的情绪和行为就是正常的，如果他的认知是错误的，则他的情绪和行为都可能是错误的。20二、认知行为理论的主要观点 4认知行为理论借用社会学习理论的三个要素（即前置事件、目标行为和结果）来认识和改变人的行为。 5认知行为理论将认知用于

8、行为修正上，强调认知在解决问题过程中的重要性强调内在认知与外在环境之间的互动。认为外在的行为改变与内在的认知改变都会最终影响个人行为的改变。其主要包括问题解决、归因和认知治疗原则三个方面。21三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 1认知行为理论的实务原则（1）界定对服务对象问题看法的原则服务对象的问题不是固有的问题的外在性与内在性服务对象及其处境的差异性22三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 1认知行为理论的实务原则（2）在社会工作实务中运用认知理论的原则尊重个人的自主决定和信念帮助服务对象改变错误的认知、建立正确的认知在正确认知的基础上建立良好的专业关系，并鼓励服务对象形成积极的态度，

9、以实现助人和自助的目标23三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 1认知行为理论的实务原则（3）关于助人目标的原则改变错误的认知或不切实际的期待以及其他偏颇和不理性的想法修正不理性的自我对话加强解决问题和决策的能力加强自我控制和自我管理的能力24三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 2认知行为学派的助人过程（1）确定评估重点：服务对象的思想、情绪和行为（2）专业关系的建立（3）助人者的角色教育者伙伴25三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 3助人的策略及步骤（1）策略认知行为学派助人的一般过程是首先帮助受助人改变错误的认知，然后根据社会学习原理用正强化、负强化和示范的方式帮助受助人逐渐形成

10、想要的行为，除去不想要的行为，并使受助人在这个过程中获得愉悦的体验。26三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 3助人的策略及步骤（2）步骤确定不正确的、扭曲的思维方式或想法，确认它们是如何导致负面情绪和不良行为的。要求受助人自我监控自己的错误思维方式或者进行自我对话。探索受助人错误思维方式与潜在感觉或信念之间的关系。尝试运用不同的具有正面功能的、正常的思维方式。检验受助人新建立的对自我、世界和未来的基本假定在调整行为和适应环境上的有效性。27三、认知行为理论在社会工作实务中的应用 4结案和跟进（1）当受助人的生活方式和行为模式回到正常轨道上来时，就应该进入结案阶段了。（2）在结案的过程中，助

11、人者应该和服务对象一起商讨确定在结案以后的若干具体的行为改善目标，一方面作为服务对象自我监督和努力的方向，另一方面也可以作为助人者在结案以后进行跟踪访问的依据。28第四节 社会支持理论 一、社会支持理论发展的历史 二、社会支持理论的主要观点 三、运用社会支持网络帮助服务对象的实务模式 四、社会支持网络理论在社会工作中的应用29一、社会支持理论发展的历史1鲍尔拜首先在精神医学领域提出了依附理论（attachment theory），强调早期关系（特别是与父母的关系）的重要性。220 世纪70 年代，柯伯和卡塞尔通过实证研究，提出了两个重要概念：工具性支持和情绪性支持3美国研究社会支持理论的进程。

12、30二、社会支持理论的主要观点 1社会支持的概念社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性或表达性支持。（1）工具性支持：包括引导、协助、有形支持与解决问题的行动等（2）表达性支持：包括心理支持、情绪支持、自尊支持、情感支持、认可等31二、社会支持理论的主要观点 2影响社会支持程度的因素（1）发展因素从发展的观点来看社会支持，其关键的问题在于过去的经验如何影响其今后的社会生活。进一步从治疗的角度来看则在于如何改变个人过去生活中的负面经验或弥补个人生活经验的不足，以图改变个人生活中所出现的问题。32二、社会支持理论的主要观点 2影响社会支持程度的因素（2）个人因素个人因素主

13、要是指个人的人格因素，包括自尊程度、社会性和控制场域对发展和使用社会支持的影响。一般来讲，低自尊对于建立关系是一个不利的因素，而高自尊者可能获得较高的社会支持。一个对自我的评价高的人，更容易被人们接受，因而可能获得更多的社会支持；社会性高者倾向于利用更多的社会资源以满足自己的要求，因此就可能建立更广泛的社会支持网络。而自主性高者则倾向于自己解决问题，利用社会资源网络的倾向不高。33二、社会支持理论的主要观点 2影响社会支持程度的因素（3）环境因素环境因素在个人的社会支持网络形成中的作用体现于不同类型的生活环境。在开放的社会环境中，个人更容易建立起社会支持网络，也更倾向于利用支持网络；在封闭的社

14、会生活环境中，个人对社会支持网络的利用就会相对减少。34三、运用社会支持网络帮助服务对象的实务模式 1社会支持网络分类（1）正式的社会支持网络（社会工作服务）（2）非正式的社会支持网络35三、运用社会支持网络帮助服务对象的实务模式 2社会支持理论的干预模式（1）对服务对象的社会支持网络进行评估结构评估：网络人数、网络所包括的人员的类型（职业和领域）、网络中人们之间的距离等内容评估：网络所发挥的功能（工具性支持和表达性支持）（2）拟定具体的帮助计划，实施帮助36四、社会支持网络理论在社会工作中的应用 运用社会支持网络理论帮助服务对象解决生活中的问题，重点在于帮助其学习如何建立社会支持网络和利用社

15、会支持网络。37第五节 生态系统理论 一、生态系统理论的历史（略） 二、系统理论的主要观点 三、生态系统理论 四、生态系统理论在社会工作中的应用38二、系统理论的主要观点1系统理论认为，人都生活在系统之中，但是一个人能否与其所生活的系统形成积极的互动关系，则直接决定着一个人的生活状态。2受助者的问题来自于其所在的系统，而不是单纯的个人问题。3个人所面对的问题来自环境支持的薄弱、社会分配不均，乃至社会环境与社会制度的限制。一个看起来是个人的问题，可能与其所生活的环境的各个层面存在广泛的联系。4对个人的问题来说，问题本身以及各层次的系统都是动态的、不断发展变化的。社会工作者需要将受助者的问题和提供

16、的服务放在动态的系统之中进行考察。39三、生态系统理论 1生态系统理论的背景（1）生态系统理论深受达尔文的进化论，特别是“适者生存”观念的影响。（2）玛丽里士满、珍亚当斯、杰曼（Germain）和吉特曼（Gitterman）对生态系统理论的贡献40三、生态系统理论 2生态系统理论的主要观点（1）人生来就有与环境和其他人互动的能力，人与环境的关系是互惠的，并且个人能够与环境形成良好的调适关系。（2）个人的行动是有目的的，人类遵循适者生存的法则。个人的意义是环境赋予的，要理解个人，就必须将其置于其环境之中。（3）个人的问题是生活过程中的问题，对个人问题的理解和判定也必须在其生存的环境中来进行41四

17、、生态系统理论在社会工作中的应用 1生态系统理论的关键在于将服务对象放在一个有层次的系统之中，将服务对象与其所生活的环境作为一个完整的整体来看待，通过改变系统来实现个人需要的满足。42四、生态系统理论在社会工作中的应用 2系统模式社会工作的基本原则（1）系统观点有助于维持实践的一致性，从服务对象的处境出发，看到他们的限制和机会，分清社会工作者和服务对象的权利、责任及其可能的影响。（2）要充分认识情境的重要性，情境决定社会工作者的目标和可能的回应方式。（3）要采用积极视角，在不利情境中看到改变和进步的可能性。（4）要辨识行为模式以看到积极的可能性和应改变之处。（5）系统理论重视过程，即关系和互动

18、是如何产生的，内容和结果如何。要看到服务对象的正面技巧和积极关系，并尝试将它们转移到另外的情境中去。（6）与他人一起工作也是系统理论的重点，包括重视他人、个人支持网络、机构和社区资源。43四、生态系统理论在社会工作中的应用 3运用生态系统理论注意问题（1）人们遇到的许多问题不完全是由个人原因引起的，社会环境中的障碍是导致问题产生的重要因素。（2）社会工作者为服务对象提供帮助的着眼点不能仅放在个人身上，要从与之相关的不同系统的角度分析问题和着手。（3）服务对象与各个系统的关系是动态的，社会工作者必须不断地对服务对象与环境的关系作出新的判断。（4）对服务对象的帮助要从整个生态系统出发，把他们的问题

19、放到不同层面的系统中去看待和解决。44第六节 人本主义和存在主义理论 一、人本主义社会工作的主要观点及应用 二、存在主义社会工作的观点及其应用45一、人本主义社会工作的主要观点及应用 1人本主义社会工作的主要观点以人本主义取向的社会工作源于人本主义哲学，它相信人的理性，认为舆有理性的人可以自主地选择行动。46一、人本主义社会工作的主要观点及应用 2人本主义理论在社会工作中的应用人本主义取向的小组工作允许小组成员利用小组寻求他的个人发展，小组工作的目标是形成一个民主互助体系，在小组工作中要创造条件帮助小组成员充分表达自己的目标，并努力实现自己的目标。47二、存在主义社会工作的观点及其应用 1存在

20、主义社会工作的观点（1）存在主义社会工作在实践中强调个人的自由和责任。（2）社会工作者必须明确，受助者的行为是可以改变的，社会工作者的作用就在于帮助受助者选择他们的目标，克服实现目标的限制。（3）社会工作者要致力于将负面的因素转化为积极的正面因素。在实践中，社会工作者关注受助者的主观经验。48二、存在主义社会工作的观点及其应用 2存在主义取向的社会工作提出的社会工作治疗过程的基本概念（1）觉醒，即个人意识的觉醒（2）痛苦是生命的一部分（3）选择的自由（4）对话的必要性（5）实行49二、存在主义社会工作的观点及其应用 3存在主义理论在社会工作实务中的应用存在主义社会工作强调个人生命的意义，强调个

21、人的内在价值，认为包括个人痛苦的经历都是有意义的。50第七节 增强权能理论 一、增强权能理论的历史 二、增强权能取向社会工作的基本假设 三、增强权能社会工作的取向 四、增强权能理论在社会工作实务中的运用51一、增强权能理论的历史 1美国学者巴巴拉索罗门（Barbara Solo-man）：首先提出增强权能的概念 2社会工作领域“增强权能”观点的发展52二、增强权能取向社会工作的基本假设1个人的无力感是由于环境的压迫而产生的2社会环境中存在着直接和间接的障碍，使人无法实现他们的权能，但是这种障碍是可以改变的3每个人都不缺少权能，个人的权能是可以通过社会互动不断增加的4受助人是有能力、有价值的，受助人的权能不是助人者给予的5社会工作者与受助者的关系是一种合作性的伙伴关系53三、增强权能社会工作的取向 1增强权能社会工作（1）增强权能社会工作在伦理价值上强调推动社会正义、尊重受助人自决与自我实现，并让受助人充分参与服务计划的制订（2）干预认可是指来自各个方面的对干预计划可能的允许范围。社会工作者要尽可能在各方面允许的范围内为受助者争取更多的资源（3）在概念框架方面，权能不是稀缺资源，经过人们的有效互动，权能是可以不断被衍生出来的54三、增强权能社会工作的取向 1增强权能社会工作（4）增强权能取向的社会工作注重独特的助人过程受助者与工作人员要建构起协同的伙伴关系重视受助