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文档简介
1、2021年外科主治医师资格考试调研测试(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男性,25岁,车祸伤及右髓部,右髓痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形。最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子骨折C、髓关节后脱位D、髓关节前脱位E、股内收肌扭伤【参考答案】:C2、131碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、甲状腺癌C、乳腺癌D、肾癌E、肺癌【参考答案】:B3、下述输血适应证中哪一项是不恰当的A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子B、气管切开的病人,宜增加补液1000mlC、对发热的病
2、人,体温每升高1C,补液量宜增加10ml / kgD、中度出汗的病人,宜增加补液5001000mlE、大量出汗的病人,宜增加补液10001500ml【参考答案】:C29、低渗性缺水重度缺钠时,血清钠A、低于 140mmol / LB、低于 135mmol / LC、低于 130mmol / LD、低于 125mmol / LE、低于 120mmol / L【参考答案】:E30、腹部切口疝发生最主要的因素A、术中处理不当B、术后腹胀,长期咳嗽C、切口放置引流D、术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱E、切口感染【参考答案】:E31、下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现A、无症状B、胸闷,气促,胸痛C、眼睑
3、下垂,四肢无力D、肢体麻木、感觉异常等神经系统症状E、以上都是【参考答案】:E32、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确A、应以增加排出量来完成B、应维持血液渗透压在280330mmol/LC、常用药为速尿,快速利尿D、血浆清蛋白可同时使用E、脱水应持续57 0【参考答案】:C33、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双散关节疼痛、 活动受限。初步诊断是A、双髓类风湿性关节炎B、双髓创伤性滑膜炎C、双甑退变性关节骨关节炎D、双侧股骨头缺血性坏死E、双侧髓关节肿瘤性病变【参考答案】:D34、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A、局部发红,触痛明显B、局部有波动C、体温升高D、伴有排尿困难E、白细胞总
4、数及中性粒细胞增高【参考答案】:B35、骨盆闭合性骨折常引起A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎【参考答案】:D36、有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,哪项无价值A、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高B、是否有高热等急性全身表现C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮骸试验阳性E、关节液是否培养出革兰阳性球菌【参考答案】:D37、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧 痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压【参考答案】:C38、结肠癌最早出现的症状为
5、A、腹部胀痛B、腹部肿块C、肠道梗阻D、排便习惯与粪便性状改变E、贫血、消瘦、乏力等全身症状【参考答案】:D39、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200mlo查体:皮 肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy s征( + ),最可能的诊断 是A、食管静脉曲张破裂大出血B、胃癌出血C、胆道出血D、胃息肉出血E、十二指肠溃疡出血【参考答案】:C40、松果体区肿瘤的临床表现应除外A、上视障碍B、瞳孔对光反应和调节反应障碍C、尿崩症D、女性病人性早熟E、水平眼球震颤【参考答案】:D41、先天性巨结肠的是指A、直肠痉挛B、无神经节细胞症C、结肠扩大症D、直肠无力症E、肠神经元发育异常【参
6、考答案】:B42、骨折X线检查的重要意义是A、了解骨折的发生机制B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的操作情况E、了解骨质质密度【参考答案】:B43、下述临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A、上腹隐痛B、食欲不振,消瘦乏力C、腹腔积液D、黄疸E、肝区胀痛伴消化道出血【参考答案】:E44、颈部交感神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、上臂下垂【参考答案】:D45、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多C、深II度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】:B46
7、、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到A、血尿转清B、休克纠正后C、腹部肿块不再增大D、23天E、至少34周【参考答案】:E47、以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】:D48、下列症状中,食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽,尤其在水平位时【参考答案】:D49、男,5岁,面部烫伤浅,肿胀明显2天,入院后最主要的观察A、尿量B、呼吸C、神志D、饮食状况E、脉搏【参考答案】:B50、有关萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是错误的A、因很少有功能失常,通常不需治疗
8、B、如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D、瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区【参考答案】:D51、男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指 间夹纸时无力,应考虑A、屈指肌腱损伤B、骨间肌损伤C、槌神经损伤D、尺神经损伤E、正中神经损伤【参考答案】:D52、容易发生挤压综合征的部位是A、胸部B、头部C、手部D、足部E、大腱和臀部【参考答案】:E53、对某患者进行肌力检查,膝关节可伸直抬高10cm,但不能对 抗阻力,股四头肌的肌力为几级A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【参考答案】:C54、6岁儿
9、童,B超发现甲状腺右侧1. 2cm实性结节,无包膜,颈 周未探及肿大淋巴结,治疗为A、密切观察B、1311治疗C、手术D、服用甲状腺干制剂E、以上都不正确【参考答案】:C55、8岁小儿标准身高为A、120cmB、125cmC、130cmD、135cmE、138cm【参考答案】:B56、黑痣为良性肿物,可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】:D57、脊髓震荡患者下列哪项是正常的A、损伤平面以下的感觉B、损伤平面以下的运动C、脊髓的组织形态学D、损伤平面以下的括约肌功能E、损伤平面以下的反射【参考答案
10、】:C58、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是A、脑脊液有无血液B、有无昏迷C、有无脑膜刺激征D、有无高血压E、有无定位体征【参考答案】:E59、有关一般恶性肿瘤的症状,哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、可引起小血管破裂出血C、易形成溃疡D、局部常形成肿块E、直接侵入周围器官【参考答案】:A60、女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人 烧伤面积为E、增加营养素供应能量【参考答案】:E4、关于矫正性大动脉转位(C-TGA)以下叙述哪个是错误的A、各种功能矫治术(VSD修补、PS成形等)方法较简单,但远期效 果较差B、虽然肺动脉位置偏于后方,仍可做跨环补片成形C、大动脉双调转手术难
11、度大,但远期效果好,远期均不需再手术D、修补室缺时,要特别注意避免损伤传导系统E、有多种手术选择,应根据病人的具体情况决定【参考答案】:C5、除哪种情况外,均为心脏移植的禁忌证A、存在未控制的感染B、淋巴细胞交配试验阳性C、肺血管阻力8wood单位D、肝、肾功能严重损害E、EF20%【参考答案】:E6、女性,66岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,8cmX4. 2cmX3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见 转移癌,该病人Dukes分期应为A、B1 期B、B2 期C、C1 期D、C2 期A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【参考答案】:D61、一患者肱骨骨折术后二月
12、出现梅神经损伤症状,考虑为局部瘢 痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时 间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不 良,止血带的时间需减半D、正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不 超过40分钟E、以上均不正确【参考答案】:D62、发劣产生的原因是A、皮肤黏膜血流量不足B、缺氧C、贫血D、血液中还原血红蛋白350g/LE、吸入NO【参考答案】:D63、化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是A、血培养B、关节穿刺关节液
13、检查C、白细胞计数D、关节镜检查E、X线摄片【参考答案】:B64、骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错 误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血B、甑管内为马尾,甑骨骨折可损伤骸神经C、坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起【参考答案】:C65、下述各项血清学检查,对原发性肝癌诊断意义最大的是A、LDHB、AKPC、AFPD、CEAE、Y -GT【参考答案】:C66、男性,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km 需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动 弱
14、。诊断考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、Buerger 病C、右下肢深静脉血栓形成D、右下肢动脉硬化性闭塞E、Raynaud综合征【参考答案】:B67、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不恰当的是A、头低位B、使用强力脱水剂C、卧向患侧D、多饮水E、补充低渗液体【参考答案】:B68、以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】:D69、有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,哪项不恰当A、搏出量减小B、心脏的舒张功能受损C、心肌收缩力减弱D、静脉血回流受阻E、左心后负荷增加【参考答案】:E70、肛管及肛门
15、周围恶性肿瘤中,最常见的是A、鳞癌B、原位癌C、恶性黑色素瘤D、基底细胞癌E、肛周Paget病【参考答案】:A71、腭扁桃体发育达高峰年龄A、6个月内B、1岁末C、23岁D、34岁E、410岁【参考答案】:E72、Wipple三联征是指A、癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解B、癫痫样发作,空腹血糖50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解C、腹痛,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解D、空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脉激发试验阳性,静注胰高血糖素后 症状缓解E、禁食后出现低血糖症状,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状 缓解【参考答案】:E73、诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影
16、术A、肺脓肿B、支气管扩张症C、肺气肿D、支气管炎E、肺癌【参考答案】:B74、关于气腹并发症哪一项是不正确的A、二氧化碳气腹可使心率增快,出现心律紊乱B、气腹可引起下肢静脉血栓形成C、术后可出现肩背部酸痛D、皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E、气体栓塞主要是气腹针剌入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积 聚成气泡形成气栓【参考答案】:D75、女,25岁,发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑, 肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是A、乳腺脂肪坏死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺纤维腺瘤【参考答案】:E76、青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方
17、法为A、局部封闭B、关节镜下半月板部分切除C、理疗、制动、止痛药D、半月板切除术E、关节镜下半月板切除【参考答案】:B77、左心室扩大,有周围血管征常见于哪个瓣膜病变A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、下腔静脉瓣【参考答案】:B78、延迟性休克损伤机制中,下列哪项不正确A、氧自由基损伤B、感染C、缺氧D、缺血E、缺乏营养补充【参考答案】:B79、脑包虫病的发病机制为A、细粒棘球绦虫六钩蝴侵入人体B、细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C、细粒棘球绦虫成虫侵入人体D、细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩蝴经肠内消化侵入门脉系 统E、误食含有虫卵的狗肉【参考答案】:D80、对于颅内压增高致昏迷患者,出
18、现呼吸道梗阻最有效的治疗措 施为A、及时清除呼吸道分泌物B、吸氧C、气管切开D、气管插管E、给予呼吸兴奋剂【参考答案】:C81、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、膀胱癌【参考答案】:A82、下述哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值A、冠状动脉造影检查B、肺动脉造影检查C、支气管动脉造影检查D、支气管造影检查E、肺静脉造影检查【参考答案】:D83、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显缩短B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位【参考答案】:E84、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A
19、、细菌感染B、血液循环不良C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物【参考答案】:D85、伤口裂开的最佳处理为A、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复B、麻醉下迅速按层关闭C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合D、立即回纳内脏,以后行择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】:C86、新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力IV级,左上肢及双下肢正常, 追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为A、腋神经损伤B、正中神经损伤C、槌神经损伤D、尺神经损伤E、臂丛神经损伤【参考答案】:E87、一学生上学途中被自行车撞倒,右额部着地,当时昏迷达20 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴
20、 嗜睡,来院就诊。首选何种检查A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查【参考答案】:A88、小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B、小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹C、儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下 骨折等E、小儿组织细嫩损伤不易修复【参考答案】:D89、老年入近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的 原因是A、左肾结核B、睾丸肿瘤C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌【参考答案】:E90、男,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾3次出现 癫痫样发作,半
21、月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡 萄糖后恢复。既往无外伤史。检查:血压100 / 70mmHg,无其他阳性体 征,应考虑为A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、D期【参考答案】:E7、2岁小儿,头,颈,会阴及双下肢烧伤,烧伤面积为A、41%B、38%C、36%D、56%E、4896【参考答案】:D8、下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证A、结节性甲状腺肿疑有恶变者B、结节性甲状腺肿继发功能亢进者C、20岁前的弥漫性甲状腺肿D、胸骨后甲状腺肿E、出现气管或食管压迫症状者【参考答案】:C9、下列有关神经纤维瘤叙述不正确的有A、有家族聚集倾向B、皮肤常
22、伴咖啡样色斑C、可呈象皮样肿,似狮臀D、患者多无症状E、多为单侧性【参考答案】:EE、心血管疾病【参考答案】:B91、闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系 膜有一”V”型缺损,为A、肠狭窄B、肠闭锁IV型C、肠闭锁I型D、肠闭锁IU型E、肠闭锁II型【参考答案】:E92、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A、通过小动脉B、通过小静脉C、通过淋巴管D、沿神经干传播E、直接局部蔓延【参考答案】:B93、成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双 下肢。应采取A、清创后外用中药B、清创后外用SD-AgC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂94、破伤风最初症
23、状为A发热寒战B、呼吸困难C、张口困难D、四肢抽搐E、角弓反张【参考答案】:C95、关于表层皮片,哪项描述是正确的A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片B、又称为刃厚皮片C、又称为中厚皮片D、成活较为困难E、切取后即时收缩较为明显【参考答案】:B96、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】:A97、男,36岁,主因午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检 查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmX4cm大小肿物。最可能的 诊断是A、皮样囊肿B、神经鞘膜瘤C、胸骨后甲状腺肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤【参考答案】:
24、E98、下肢胫骨的骨折,石膏固定一周内,病人体位是A、半坐位B、平卧位C、平卧,患肢抬高平心脏水平D、平卧,患肢抬高高于心脏水平E、头低足高斜坡卧位【参考答案】:D99、男性,7岁,发热1天余,开始体温达39C,随后出现右下腹 痛,腹泻34次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考 虑A、急性肠炎B、急性阑尾炎C、急性痢疾D、肠系膜淋巴结炎E、节段性肠炎【参考答案】:A100、男,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温38. 2C,脉 率88次/ min,血压110 / 80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可 闻及,以下处理措施中最不合理的一项是A、密切观察腹部体征及生命体征变化B
25、、腹部穿刺检查C、腹部B超检查D、禁食及输液治疗E、尽快剖腹探查,以防延误治疗【参考答案】:E101、男孩,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%, 则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤【参考答案】:C102、肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒【参考答案】:A103、女,55岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。最正 确的初步处理是A、关节囊内外应分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生 素B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,
26、固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素【参考答案】:A104、手术治疗胸壁结核最重要的是A、配合全身抗结核治疗Ik术中彻底引流C、彻底清除病变坏死组织D、术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E、禁止手术,避免结核扩散【参考答案】:C105、有关色素痣发生恶变的征象,以下哪一项是不恰当的A、色素痣周围出现卫星痣B、颜色改变C、局部出现毛囊炎D、增长扩大E、黑尿【参考答案】:C106、关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的A、腓肠神经B、坐骨神经C、隐神经D、股外侧皮神经E、楼神经浅支【参考答案】:B107、脑动静脉畸
27、形多发生于A、额叶B、顶叶C、颛叶D、枕叶E、基底节【参考答案】:B108、男性,体重60kg,烧伤总面积60%, III度烧伤39%,伤后2 周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal【参考答案】:D109、下列对肺癌的病理描述中,哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】:C110、良性骨肿瘤的X线表现特点是A、边缘清楚,无骨膜反应B、骨
28、质破坏C、边缘不清楚,有明显的骨膜反应D、可见Codman三角E、呈多处虫蛀状【参考答案】:A111、可引起颅内压增高的局灶性病变是A、蛛网膜下腔出血B、颅底蛛网膜粘连C、狭颅症D、右大脑额额顶占位性病变E、右侧乙状窦狭窄【参考答案】:D112、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤是否已侵犯肠管周围C、左半结肠的长度D、肿瘤有无远处转移E、肿瘤的病理类型【参考答案】:A113、有关神经纤维瘤的叙述,哪项不正确A、神经纤维瘤常为多发性B、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑E、神经纤维瘤有恶变倾向【参考答案】:E114
29、、左侧精索静脉回流到A、左肾静脉B、腹腔静脉C、左骼外静脉D、左腹壁浅静脉E、左骼内静脉【参考答案】:A115、囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为A、囊壁切除B、切除瘤结节C、全切除D、囊肿切开减压E、囊液分流术【参考答案】:B116、以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点A、病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向B、腰段最多见C、可见感觉分离在早期出现D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、晚期可产生肌肉萎缩【参考答案】:B117、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中 几项A、三项B、四项C、五项D、六项E、七项【参考答案】:E118、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体: 肌张
30、力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征阳性,可能 是A、肌萎缩侧索硬化症B、原发性神经炎C、脊髓型颈椎病D、横断性脊髓炎E、脊髓空洞症【参考答案】:C119、骨肉瘤X线特征A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示:长骨干能端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示:自长骨干器端突出的骨性病损【参考答案】:C120、男性,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3 个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、纤维结肠镜
31、C、肝动脉造影D、胃镜E、上消化道造影【参考答案】:B121、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A、深静脉通畅试验B、CTC、静脉造影D、下肢静脉超声多普勒检查E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验10、伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指A、A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应【参考答案】:A11、小儿烧伤补液尿量宜维持在A、0. 51/ (kgh)B、1. 0-1.5ml /(kg h)C、0. 20.5ml /(kg h
32、)D、1. 52.0ml /(kg h)E、2. 03.0ml /(kg h)参考答案】:A12、男性,30岁,左肾结核无功能,右输尿管结石二枚,直径5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理A、抗结核治疗,等待结石排出B、立即输尿管切开取石C、抗结核治疗下右输尿管切开取石D、引流右肾积水E、切除无功能左肾【参考答案】:C13、食管癌的早期症状是【参考答案】:C122、蜂窝织炎是指A、发生于皮下组织及阑尾的炎症B、一种弥漫性化脓性炎症C、以淋巴细胞渗出为主的炎症D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E、没有明显坏死的渗出性炎症【参考答案】:B123、目前认为原发性三叉神经痛的主要病
33、因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】:B124、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal【参考答案】:C125、排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已作耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性【参考答案】:E126、16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余, 一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个痿管时愈时患。近3天来突然 体温升高,脉搏增速,血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细 胞89%。X线见左
34、股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死 骨及死腔。这时最适宜的处理是A、摘除死骨,将死腔变成碟状B、摘除死骨,搔刮痿管,伤口开放C、彻底摘除死骨,切除痿管,闭合伤口D、清除死骨,肌瓣填塞死腔E、给予足量有效抗生素,局部切开引流【参考答案】:E127、女孩,1岁5个月,于新生儿期右髓关节肿胀,切开引流治 愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortholani 阴性,X线片右股骨头骨怖不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其 诊断为A、先天性骸脱位B、髓内翻C、病理性髓脱位D、髓臼发育不良E、股骨头缺血性坏死【参考答案】:C128、女,40岁,教师,右下肢静脉纤的扩
35、张15年,长时间站立 有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿, Trendelenburg 试验(+ ), Perthes 试验(一),诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉痿C、下肢深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓性浅静脉炎【参考答案】:A129、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运【参考答案】:D130、关于唇裂手术的正确选择是A、1岁后手术较好B、新生儿即可手术C、常用三角瓣手术D、直线形缝合E、以上都不对【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题
36、2分)1、小耳畸形的可能原因是胚胎时期A、病毒感染B、药物作用C、精神刺激D、辐射E、环境污染【参考答案】ABCDE2、烧伤后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物误吸B、污染空气吸入C、吸入性损伤D、人工气道污染E、创面感染扩散【参考答案】ABCDE3、小儿器质性腹痛的常见的临床表现有A、持续6小时以上腹痛B、惧怕振动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张【参考答案】ABCE4、胸腔穿刺的进针部位应选择A、肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入B、肋间隙的后部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D、应选择肋骨
37、的上缘刺入E、任何部位【参考答案】AC5、胆总管结石梗阻的典型临床表现包括A、胆囊肿大B、寒战、发热C、里急后重D、黄疸E、上腹绞痛【参考答案】ABDE6、能缓解乳癌骨转移疼痛的治疗是A、手术切除骨转移灶B、定期静脉注射帕米磷酸二钠C、化疗D、放疗E、口服大剂量甲孕酮治疗【参考答案】ABCDE7、男性,16岁,外伤致手背肌腱暴露,行皮瓣移植术修复创面, 术后渗血较多,颜色稍发黑,应如何处理A、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B、继续观察,暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、应用水蛭在皮瓣上吸血E、适度加压包扎【参考答案】CDE8、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A、神经麻痹型侧弯B、Ri
38、sser指数5级C、青春期前少年D、双主侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯【参考答案】ACDE9、慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括A、长期应用抗生素B、适当应用广谱抗生素C、加强对症治疗D、局部热疗E、手术切除前列腺【参考答案】BCD10、以下哪些患者不适宜行肝移植手术A、肝外存在难以根治的恶性肿瘤B、存在难以控制的感染C、肝硬化晚期合并大量腹水D、酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒E、Wilson病合并肝功能衰竭【参考答案】ABD11、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A、保列治B、抑那通C、哈乐D、康士得E、卡介苗【参考答案】AC12、有关先天性髓关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰
39、当的A、再脱位常由于前倾角过小所致B、股骨上端骨折也常由于手术所致C、坐骨神经损伤常由于手术所致D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、骼腰肌未松解, 复位后股骨头承受过大压力有关E、髓关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压 力有关【参考答案】DE13、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有A、膀胱镜B、尿道扩张C、尿细菌培养D、细菌菌落计数E、药物敏感试验【参考答案】CDE14、脑血管痉挛的治疗措施有A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张【参考答案】ACE15、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的
40、能 转向外B、足前部外展,与小腿纵轴线呈2030。角C、足弓变平坦D、踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨 颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常【参考答案】ABCDE16、静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用A、泌尿系结石患者B、尿闭C、泌尿系感染患者D、多发性骨髓瘤患者E、血尿【参考答案】BD17、以下哪些是小脑肿瘤的主要临床表现A、颅内压增高B、眼震C、共济失调D、癫痼E、运动性失语【参考答案】ABC18、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A、只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露
41、烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖【参考答案】ABCE19、肛裂”三联征”包括A、直肠息肉B、肥大的肛乳头C、前哨痔D、肛裂E、肛痿20、先天性马蹄内翻足的临床分型为A、早期B、僵硬型C、中期D、松软型E、晚期【参考答案】BD21、下列有关植骨小头半脱位的叙述正确的是A、多发生于4岁以下的小儿B、幼儿期槌骨颈处的环状韧带未完全发育C榛骨小头未发育成熟D、上肢被牵拉后易发生E、可多次复发【参考答案】ABCDE22、经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项A、取得组织量少,不利于诊断B、创伤太大,费用过高C、某些
42、部位由于解剖位置原因不宜实施D、有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能E、容易造成气胸【参考答案】ACDE23、正常人防止食管胃反流的机制是A、食管胃连接处的膈食管韧带,胃膈韧带起固定作用A、胸骨后疼痛B、吞咽困难C、食物或黏液反流D、进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E、消瘦【参考答案】:D14、胭窝软组织严重损伤伴有胭动脉断裂的患者就诊时,最简单直 接的检测手段是A、触诊足背动脉B、拍X线片检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉E、检查小腿和足的运动【参考答案】:A15、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现,下列哪一项不正 确A、肝区胀痛B、肝肿大,上腹包块C、慢性贫
43、血D、胆道出血E、休克【参考答案】:EB、食管为连接成锐角C、食管胃连接处位于膈下23cm水平D、膈肌脚的剪刀力作用E、食管下段及贲门括约肌【参考答案】ABCDE24、患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度 意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90 / 60mmHg, 心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cni,移 动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血,应注意 观察项目A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气B、每12小时将气囊排空1020分钟C、排空气囊时应首先排空食管气囊,再排空胃气囊D、气囊排空后,观察1224小时,如
44、不出血,可考虑拔除E、密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息【参考答案】ABCDE25、烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A、呼吸困难B、高热C、胸痛D、低血E、少尿【参考答案】ABC26、引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有A、十二指肠闭锁和狭窄B、环状胰腺C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、胃扭转【参考答案】ABD27、关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确A、神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B、神经缝合要具有一定的张力C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡D、有神经缺损时可考虑行神经移植术E、手术要采用无创伤技术【参考答案】AB28、关于泌尿系结核的抗结核药物治疗,正确的有A、用药时间至少三个
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