监理全套资料表格模板

1、学习参考第五部分施工监理常用表格目录施工组织设计报审表动员预备款支付申请表施工技术方案报审表施工技术方案报审表进场材料报验单碌（砂浆）配合比申请报批单击实试验成果申请批复单沥宵混合料配合比设计申请批复单进场设备报验单进场人员资质报验单施工放样报验单分包申请报告单单位开工申请单分部工程开工申请批复单分项工程开工申请批复单检验申请批复单合同外工程单价申报表复工申请单计量用表（按HCSK统规定）额外工程月计量申报表计日工作月计量申报表年、季、月计划报表（按HCS系统规定）索赔申报表延长工期申请表竣（交）工报验单缺陷责任报验单事故处理报告单承包人申报表（通用）A-1-01A-1-02A-1-03A-1

2、-03-1A-1-04A-1-04-1A-1-04-2A-1-04-3A-1-05A-1-05-1A-1-06A-1-07A-1-08A-1-09A-1-10A-1-11A-1-12A-1-13A-1-14A-1-15A-1-16A-1-17A-1-18A-1-19A-1-20A-1-21A-1-22A-1-23学习参考计日工程统计表监理工程师工作指令回复函学习参考施工技术交底记录工程材料试验检测委托送样通知单计日工作通知变更通知中间交工证书竣（交）工证书工程缺陷责任期终止证书索赔时间/金额审批书施工图会审记录设计交桩记录表设计交底记录工程人员履约检查表机械设备履约检查表工程试验设备履约检查表

3、开工令监理指令单工程暂时停工令复工指令监理工作通用函工程变更令（按HCSSK统规定）A-1-26A-1-27A-2-01A-2-02A-2-03A-2-04A-2-05A-2-06A-2-07A-2-08A-2-09A-2-10A-2-11A-2-12B-00B-01B-02B-03B-04B-05监理日志学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:现上报工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。附件：1、施工进度计划、CPMW络图/横道图；2、详细施工方法、顺序、时间；3、材料、设备、人员进场计划，资金的安排；4、资金流动计划；5、项目管理组织设置及人员分

4、工；6、施工安排和方法说明；7、现场安全、环保措施及评价；8、质量控制方法，影响工期的重点工程措施等。承包人：年月曰驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办工程部意见总监办工程部：年月日总监理工程师审批意见：总监理工程师：年月日本表一式四份：经总监理工程师审定后，总监办、驻地监理工程师、业主各留一份，退承包人一份。A-1-01施工组织设计报审表A-1-02动员预备款支付申请表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:根据合同条款第条，我已向业主提交了履约保证金和经过认可的预付保函，现根据合同条款（专用条款）第_款，要求支付我在投标书附件中填写的动员预付款总额

5、%的动员预付款兀，请予审核和批准。附件：1、履约保证金；2、开工令；3、施工组织设计报审表；4、机械设备进场见表；5、项目管理组织设置及人员分工到位情况一览表；6、资金流动计划；承包人：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办合同部意见：总监办合同部：年月曰总监理工程师审批意见：总监理工程师：年月曰业主审核意见：业主：年月日本表一式四份：经总监理工程师审定后，总监办、驻地监理工程师、业主各留一份，退承包人一份。A-1-03施工技术方案报审表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）：现报上泗审查和批准。工程技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，附件：

6、技术、工艺方案说明和图表承包人：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办工程部意见：总监办工程部：年月日总监理工程师（代表）审定意见：总监理工程师（代表）：年月日附注：一般由工程部批准，重要或特殊施工技术、主一份。工艺方案承包人报四份，经总监（代表）批准后，报业由承包人呈报三份，审批后总监办的工程部和驻地监理工程师各留一份，退承包人一份。学习参考项目名称：合同段：施工单位：监理单位:编号：致（业主）:现报上,请予审查和批准。附件：总监办：年月曰办事处宙查意见：经办人：年月曰办事处主任：年月曰工程部宙查意见：经办人：年月日工程部经理：年月曰总工程师审定意见：经办人：年月日总工程师：

7、年月曰由承包人呈报三份，审批后业主一份、总监办一份，退承包人一份。A-1-03-1施工技术方案报审表学习参考监理单位：编号：致（驻地监理工程师）:下列进场材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予使用。附件：1.材料出厂质量保证书2.材料自检试验报告承包人：年月日材料名称材料来源、产地材料规格用途（使用在何工程部位）本批材料数量承包人的试验试样来源取样地点、日期试验日期材料进场日期现场监理意见：监理工程师：年月日驻地监理工程师意见：试验室主任：年月日由承包人呈报三份，签发证明后监理中心试验室存档一份、驻地办一份，退承包人一份。A-1-04进场材料报验单项目名称:施工单位:合同段:学习参考

8、项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（中心试验室）：我单位试验室已（自行委托）完成磔（砂浆）强度等级配合比设计及试拌工作，根据28天强度与水灰比曲线，下列配合比经自检标准试验符合技术规范要求，报请验证，并给予批复。附件：1.配合比设计计算2.磔（砂浆）配合比试验报告3.水泥磔配合比试验4.水泥试验分析报告5.砂试验报告6.粗集料试验报告7.水质检验报告8.外加剂检测报告9.粉煤灰检测报告承包人：年月日承包人试验室配合比组号水灰比含砂率%坍落度cm1m各种材料用量（kg）磔（砂浆）密度kg/m3强度（Mpa水泥砂石水外加剂粉煤灰7d28d推选用配合比承包人递交日期、时间、签字：试验监理

9、工程师收到日期、时间、签字：A-1-04-1碌（砂浆）配合比申请报批单学习参考中心试验室意见：试验室主任：年月日由承包人呈报三份，签发批复后中心试验室存档一份、驻地办一份，退承包人一份学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：分项工程名称取土区位置(桩号)取样部位代表数量使用范围自检成果最大干密度/3、(g/cm)最佳含水量(%)附件：自检意见：试验室主任：年月日A-1-04-2击实试验成果申请批复单学习参考中心试验室意见：试验室主任：年月日学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：单位工程名称拟用部位混合料类型最佳油石比（%）自检成果配合比（各种材料比例）附件：自检意见：

10、试验室主任：年月日A-1-04-3申请批复单沥青混合料配合比设计学习参考中心试验室意见：试验室主任：年月日学习参考项目名称：东莞市镇区联网路升级改造工程-15号路施工单位：云南云桥建设股份有限公司合同段：监理单位：广东广信建筑监理有限公司编号：致（驻地监理工程师）：卜列施工设备已按台同规定进场，请查验签证，准予使用。承包人：年月日序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注现场监理意见：现场监理：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日A-1-05进场设备报验单学习参考由承包人呈报三份，查验后驻地监理工程师留一份，总监办一份，退承包人一份。学习参考项目名称：东莞市镇区联网路升级

11、改造工程-15号路施工单位：云南云桥建设股份有限公司合同段：监理单位：广东广信建筑工程监理有限公司编号：致（监理工程师）:现报上进场人员资质的简历和相关证件，请予查验。附件：主要项目管理人员和技术人员资质汇总表（附个人简历、身份证、学历、职称、岗位证书）；承包人：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办审核意见：签字：年月日A-1-05-1进场人员资质报验单学习参考附注：特殊工种技术人员附上有关证件上报。由承包人呈报三份，审批后总监办和驻地监理工程师各留一份，退承包人一份。A-1-06施工放样报验单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（测量监理工程师）:根据合同

12、要*,业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：年月日桩万或位置工程或部位名称放样内容备注附件：测量及放样资料现场监理意见：签字：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日A-1-07分包申请报告单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（总监理工程师）:工程内容：分包理由：附件：分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明，另附分包合同协议书承包人：年月日分包单位名称：分包单位负贝人：项目号分包工程名称单位数量单价分包金额占合同总金额的比例（%）合计分包工程开工日期：分包工程完工日期：总监理工程师审批意见：总监理工程师：年月日业主启、见：

13、业主：年月日A-1-08单位工程开工申请批复单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（总监理工程师）:根据合同要求，我标段已经做好工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予审查和批准。计划开工日期：年月日，计划完工日期：年月日。附件：1、施工组织设计报审表；2、重要施工技术方案报审表；3、导线、水准点复测成果；4、进场材料、设备报验单；5、进场人员资质报验单；承包人：年月曰驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监理工程师（代表）审批意见：总监理工程师（代表）：年月日本表一式四份：经总监理工程师审定后，总监理工程师、驻地监理工程师、业主各留一份，退承包人一份。A

14、-1-09分部工程开工申请批复单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：工程名称区域（桩号）计划开工日期计划完工日期人员情况技术负责人安全负责人质里负贝人环保负责人材料供应情况机械设备情况现场准备情况附件：施工组织设计2测量资料3相关试验资料承包人意见：承包人：年月日现场监理意见：现场监理：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日A-1-10分项工程开工申请批复单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：工程名称桩号计划开工日期计划完工日期人员情况技术负责人安全负责人质里负贝人环保负责人材料供应情况机械设备情况现场准备情况附件：施工方案2人员、机械、材料准备情况3施工测量

15、及放样资料4相关试验资料承包人意见：承包人：年月日现场监理意见：现场监理：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日A-1-11检验申请批复单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：工程项目：工程地点及桩号：具体部位：检验内容：要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评述和签字：监理员：年月日本项目可以继续进行：下道工序施工。监理工程师：年月日质量证明附件：承包人收到日期、时间和签字：承包人：年月日A-1-12合同外工程单价申报表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:根据第号变更指令增加的合问外工程，除标书中已

16、有单价的项目参照标书执行外，对下列项目内容采用申报的单价，请审查核准。附件：工程单价计算表、计算依据及说明。承包人：年月日项目号项目工程名称内容单位申报单价合同管理监理工程师审定单价总监（代表）核准总监办合同部审核意见：总监办合同部：年月曰总监理工程师（代表）意见：总监理工程师（代表）：年月日业主审核意见：业主：年月日附注：当合同监理工程师与承包人意见不一致时，由总监理工程师（代表）作出决定，最终由业主核定。由承包人呈报三份，审定核准后，业主一份，总监办一份，另一份退还承包人。A-1-13复工申请单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）：鉴于工程的停工因素已经消除

17、，特报请批准复工。（工程名称）附件：具备复工条件的情况说明承包人：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办意见：总监理工程师：年月日由承包人呈报三份，经核定后，总监办、驻地办各留一份，另一份退承包人。A-1-15额外工程月计量申报表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:兹报上本期（年月份）完成之额外工程如下表，请予核查确认。这将作为我本期申请付款的依据。附件：1.工程检验认可书2.工程量测量、计算数据和必要的说明承包人：年月日额外工程名称：变更指令号：项目号工程项目内容单位数量批准单位合价核定数量总价合计经核查，我确认上述申报，核定本期额外工程计量

18、总价为元，请据此提出本期付款申请。监理工程师：年月日由承包人呈报五份，经核定后，总监办留存一份，其余退承包人。A-1-16计日工作计量申报表学习参考项目名称:合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:兹报上本期（年月份）完成之计日工程如下表，请予核实并确认，这将作为我本期申请付款的依据。附件：计日工程统计报表、工程检验认可书承包人：年月日计日工程名称：人工、材料、机械名称单位用量批准单价合价核定用量总价合计经核查，我确认上述申报，核定本期计日工程计量总价为元，请据此提出本期付款申请。监理工程师：年月日由承包人呈报五份，经核定后，总监办留存一份，其余退承包人。施工单位:A-1-18索赔申报表学习

19、参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：索赔项目：申请依据：证明文件：索赔金额和工期：承包人递日期：承包人：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日业主：业主：年月日由承包人呈报三份，经核定后业主、总监办各存一份，其余退承包人。A-1-19延长工期申请表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:根据合问条款的规定，由仃述原因，我要求延长工期日株，使竣工年月曰（包括已指令变更延长的工期在内）从原来的年月日延长到年月日，请予批准。承包人：年月日要求延期的原因或理由：延长工期的计算：驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月日总监办意见：总监理工程师（代表）：年月曰

20、业主启、见：业主（代表）：年月曰附注：结算将由总监理办书面通知承包人。承包人呈报三份，业主、总监办各一份，承包人留存一份。A-1-20竣（交）工报验单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:现（工程项目名称）已按合求基本完成/完成（下述未完成工程及缺陷修补除外），并已通过自检合格，特报请进行初步验收/正式最终验收。在通过初步验收/正式最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合问要求，履行缺陷修补、完成未完工程/最终完善工程的责任，直到监理工程师根据合问认为满意为止。上述工程中的缺陷及未完项目：项目名称责任内容完成时间备注附件：竣工报告、竣工图、自检资料承包人：

21、年月日驻地监理工程师查验意见：驻地监理工程师：年月日总监办查验意见：监理工程师：年月日总监理工程师（代表）意见：总监理工程师（代表）：年月日业主启、见：业主：年月日单项工程报三份，总监办查验后留两份，退承包人一份。全部工程竣工报三份，验收后，总监办、业主各留一份，退承包人一份。A-1-21缺陷责任报验单学习参考项目名称:合同段：施工单位:监理单位：编号:致（总监理工程师）根据日的工程竣工查验意见（竣工证书第号），现已按合同要求完成了在缺陷责任期内的养（工程项目名称）护、维修工作，特此报验。附件：自检资料承包人:年月曰养护和修补缺陷情况简要说明:驻地监理工程师查验意见:驻地监理工程师:年月曰总监

22、办意见:总监办:年月曰由承包人呈报二份，查验后，总监办留档一份，退承包人一份。A-1-22事故报告单学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：工程名称：时间：桩号：原因：性质:造成损失:应急措施:处理意见:承包人：年月日监理工程师：年月日A-1-23承包人申报表学习参考按事故等级划分要求逐级上报。项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（监理工程师）:事由：申请内容:附件:承包人：年月日监理意见:监理工程师：年月日附注：本表适用于没有专业表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报批、申请和报告等。A-1-23承包人申报表学习参考由承包人向监理工程师呈

23、报一份，自留一份。A-1-24计日工程统计表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：人工、材料、机械名称单位用量定额核7E用重承包人：年月日现场监理：年月日监理工程师：年月日学习参考A-1-25监理工作指令回复函项目名称:合同段：施工单位:监理单位：编号:致（监理工程师）承包人:年月曰监理工程师意见:监理工程师:年月曰注：本函一式四份，承包人一份，驻地办一份，总监办一份，业主一份。学习参考A-1-26施工技术交底记录施工单位：合同段：监理单位：编号：第贞共贞项目名称会议主持交底部位交底日期技术负责人：接收人：学习参考A-1-27工程材料试验检测委托送样通知单项目名称施工单位监理单位

24、合同段:编号:第贞共贞致（监理工程师）拟送检材料简单描述（生产厂家、牌号、规格、出场日期、外观、设计值）送检日期:拟送检测单位:送检人:年月曰监理:年月曰学习参考A-2-01计日工作通知项目名称:合同段：施工单位:监理单位：编号:致（承包人）现决定对下列工程在计日的基础上进行各种不同的工作，请据此执行，特此通知。计日工作内容及要求:计价及付款方式:总监理工程师（代表）年月曰承包人签收:承包人:年月曰一式三份，总监办、驻地监理工程师、承包人各一份。学习参考A-2-02变更通知项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（承包人）：根据合同条款规定，现决定对（工程名称或具体项目名称）进行变更，请

25、按变更后的图纸组织施工，正式的变更指令另发。变更项目内容及细节：变更后的工程数量增减估算:附件：变更设计图纸总监理工程师（代表）：年月曰承包人签收：承包人：年月日学习参考一式三份，总监办、驻地办、承包人各一份。学习参考A-2-03中间交工证书编号:施工单位合同号监理单位监理机构中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论监理机构签字日期施工单位签字日期学习参考（交）项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：致（承包人）：兹证明第号竣工报验单所报（工程项目名称）工程已按照合同和监理工程师的指示（该报验单

26、中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成。因此从开始，该路段（或工程）（年月_H）进入缺陷责任期阶段。备注：监理工程师：年月日总监理工程师意见：总监理工程师：年月日设计单位（代表）意见：设计单位（代表）意见：年月曰业主意见：业主：年月日附注：本证书适用于工程的部分（如果合同有规定）和全部工程的竣（交）工，监理工程师批准竣（交）工之日就是“缺陷责任期”的起算日期。A-2-04学习参考一式四份，业主两份，总监办、承包人各一份。A-2-05工程缺陷责任期终止证书学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：本证书包括的工程：检查人（单位）：合同缺陷责任证明签发日期年月日实际缺陷责任证明签发日期年月

27、日承包人：年月日总监理工程师（代表）：年月曰业主：年月日一式四份，业主两份，总监办、承包人各一份。A-2-06索赔时间/金额审批书学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：索赔项目：上报日期：收受日期：申报延期大数：申请索赔金额：批准延期大数：批准索赔金额：索赔金额和延期累计：截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计金额（元）天数（日）+金额（元）天数（日）=金额（元）天数（日）监理工程师意见；监理工程师：年月日业主启、见：业主：年月日附件：一式四份，业主两份，总监办、承包人各一份。A-2-08设计交桩记录表学习参考施工图会审记录合同段：编号：第贞共贞项目名称会议主持图纸会审部位会审日期

28、会审中发现的问题：问题的处理意见：记录：复核：A-2-07施工单位;监理单位:学习参考项目名称:施工单位:合同段：监理单位:编号：弟贞共贞点位平面坐标(m)高程(m)备注名称设计坐标(X)设计坐标(Y)设计高程设计单位：年月曰施工单位：年月曰监理单位：年月曰A-2-08设计交桩记录表学习参考建设单位：年月曰学习参考设计交底记录施工单位：合同段：监理单位：编号：第贞共贞项目名称会议主持交底单位接受单位交底部位交底日期A-2-09A-2-08设计交桩记录表学习参考记录：复核：A-2-10工程人员履约检查表学习参考项目名称施工单位监理单位序号职务合同承诺投入工程人员姓名实际到场工程人员姓名人员有无变更是否满足合同资质最低要求备注检查人员（签名）检查日期年月曰检查结论：总监理工程师（盖章）：年月日合同段:编号:第贞共贞A-2-11机械设备履约检查表学习参考项目名称：施工单位：合同段：监理单位：编号：第贞共贞序合同承诺投入机械设备实 际 机布号机械名称型号数量机械名称检查人员（签名）检查结论：总H或设备到场情况型号数量是否满足合同最低要求备注检查日期年月曰存理工程师（盖章）：