放射影像技术在创伤急救的应用

1、放射影像技术在创伤急救的应用【摘要】目的：分析放射影像技术在创伤急救中的合理应用价值。方法：选取2020年1月2021年8月于石河子大学医学院第一附属医院拍片检查的76例创伤急救患者，回顾性分析患者应用放射影像技术类型和检查的结果，分析总结创伤急救患者合理应用放射影像技术的价值。结果：头部创伤患者26例均采取CT平扫和MR检查，MR检查检出率100.00%显著高于CT平扫检查的84.62%（P0.05）；23例胸部创伤患者进行CT平扫和X平片检查，CT平扫检出率95.65%显著高于X平片检查的73.91%（P0.05）；27例四肢创伤患者进行CT平扫及加强和X平片检查，CT平扫及加强检出率10

2、0.00%显著高于X平片检查的81.48%（P0.05）。结论：创伤急救中应用放射影像技术诊断，头部创伤疾病患者采取MR检查、胸部创伤患者应用CT平扫检查、四肢创伤患者实施CT平扫及加强确诊，放射影像技术在临床患者治疗中应用，可以帮助患者疾病诊断，对于患者疾病及时治疗具有较高的应用价值。【关键词】创伤急救；放射影像技术；合理应用患者在医院检查中对于疾病的诊断主要借助放射影像技术，帮助医生更快更准确地进行疾病诊断，才能采取针对性的治疗措施，节约时间快速进行患者抢救1。现阶段医院主要的放射影像技术包括X线、CT和MR检查，在临床中应用可以准确地帮助患者诊断，能够有效地保障患者的生命安全，根据检查的

3、结果，制定符合患者治疗的有效治疗方案，因此要重视放射影像技术在创伤急救中的应用合理性，以便创伤急救患者在医院就诊中采取适合的诊断2。借助放射影像技术在患者临床诊断中的合理应用，能够帮助患者较为准确地对患者病情状况进行评判，准确掌握患者病情详细状况，在检查的过程中要注意的是，检查中由于患者病情比较严重，需要快速得到救治，要缩短检查诊断的时间。鉴于此，选取2020年1月2021年8在石河子大学医学院第一附属医院拍片检查的76例创伤急救患者，分析总结创伤急救患者合理应用放射影像技术的价值。1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月2021年8月于石河子大学医学院第一附属医院拍片检查的76例创伤急救

4、患者，回顾性分析患者应用放射影像技术类型和检查的结果，76例创伤急救患者中男性41例，女性35例；患者年龄3668岁，平均年龄（52.62±8.12）岁；76例创伤急救患者疾病类型包括胸部创伤患者23例、头部创伤患者26例和四肢创伤患者27例，患者就医治疗时均需要放射影像技术协助进行疾病诊断，以此为依据帮助医生制定更加符合患者疾病治疗的方案。纳入标准：在我院诊断治疗的创伤急救患者；患者临床治疗资料完整，可以为试验提供相关的准确数据；患者及家属均知情同意并签署知情同意书。排除标准：其他类型的慢性疾病患者，严重的肝肾脏功能障碍的患者；对本次诊断检查依从性不高的患者、大面积脑梗死患者和精神

5、病患者。1.2方法医院主要的放射影像技术包括X线、CT和MR检查，其中CT检查包括CT平扫和增强，使用检查的仪器为SIEMENS64排CT以及GE单排螺旋CT，MR融入治疗中，MR检查使用的仪器为GE1.5TBrivo355MRI，利用X线可以检查平片，使用的检查仪器为GE飞天6000DR，在检查中应用相关的检查仪器进行扫描检查3。1.3观察指标观察头部创伤急救患者使用应用CT平扫以及MR检查的具体诊断结果，分析比较检出率；观察胸部创伤急救患者使用CT平扫以及X平片检查的具体诊断结果，分析比较检出率；观察四肢创伤急救患者使用CT平扫以及X平片检查的具体诊断结果，分析比较检出率。1.4统计学方法

6、采用SPSS21.0统计学软件进行研究数据结果的计算，计数资料以频数、百分比（%）表示，经2检验，P0.05则差异有统计学意义。2结果2.1头部创伤患者诊断结果头部创伤患者26例均采取CT平扫和MR检查，MR检查检出率100.00%高于CT平扫检查的84.62%，差异有统计学意义（P0.05）。2.2胸部创伤患者诊断结果23例胸部创伤患者诊断用CT平扫和X平片检查，CT平扫检出率95.65%高于X平片检查的73.91%，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。2.3四肢创伤患者诊断结果27例四肢创伤患者采用CT平扫及加强和X平片检查，CT平扫及加强检出率100.00%高于X平片检查的81.48

7、%，差异有统计学意义（P0.05）。见表3。3讨论随着现代社会的发展，致伤的因素以及条件不断变化，创伤已经成为人类的致伤以及死亡的重要原因之一，依据国家疾病的相关分类统计，在发达国家中创伤在疾病的病死率中高居第4位，并且在儿童以及青壮年中高居第1位4。创伤的主要定义从广义角度来看，是机体受到某些物理性或者是化学性以及生物性的致伤因素，而导致组织内部结构的破坏以及出现功能障碍；从狭义角度来看，是指机械性的智商因此导致机体的完整性遭到破坏5。依据伤口的情况，将创伤分为开放性创伤以及闭合性创伤，根据部位分为颅内、胸部以及腹部损伤和脊柱、四肢损伤等6。对于四肢骨折来说，可以将其分为开放性或者是闭合性，

8、将肢体进行固执后，要观察其手指或者脚趾的血运情况，在急救过程中要包扎骨折位置，出血时要使用止血带肢体的畸形较为严重时，要先顺着畸形的方向进行牵引，使其逐渐恢复正常后进行妥善的固定，脊柱上的骨折主要发生在颈椎以及胸腰椎等交界的位置，颈椎的骨折可能会使四肢出现瘫痪情况，胸腰椎的骨折会使下半身出现瘫痪，在急救过程中对颈椎骨折的患者搬动时，要将双手抱于患者的头部两侧，并且沿着颈椎的轴线进行牵引，避免出现脊髓的损伤，在转移过程中依据患者情况进行人工呼吸，对于颈椎骨折要通过使用颈托或者是制作简易的纸卷来进行颈部的固定；腹部的损伤也分为开放性和闭合性两种，闭合性的腹部损伤主要有肝、脾等重要脏器官的损伤，会导

9、致大出血，使患者出现休克现象，开放性的腹部损伤主要是对腹腔相通的肠管有所损伤，对此类患者进行急救要避免出现不必要的搬动，禁止食用水以及食物，伤者要采取平卧位，通过无菌纱布或者是三角巾，对其伤口进行包扎7。胸部损伤相对较多，可能包括肋骨骨折、气胸、血胸以及肺挫伤等，对其进行急救时，要选择合适的体位并迅速转至医院接受治疗；对于颅部的损伤，可能会出现头皮的血肿、挫裂伤以及骨折、颅内血肿等情况，患者可能会出现意识障碍，此类患者的病死率相对较高，对此类疾病进行急救，要迅速将伤口包扎，保证患者的呼吸通畅，必要时进行紧急抢救并快速转入医院进行治疗8。创伤急救要遵循一定的原则，先进行抢救，再固定搬运，并在此过

10、程中注意采取相应的措施避免病情的加重或者受到污染，如患者出现伤口出血等症状时，要采取相应的止血措施，在使用止血带的过程中，要先将较为柔软的布片垫在止血带的下方，但是要注意避免在上臂1/3或者是腋窝下使用，以防出现神经损伤，止血带的使用材料不可以用电线、细绳等。在包扎伤口时要注意伤口的保护，预防伤口出现感染，包扎过程中动作相对较轻，避免伤口大量流血，确定包扎位置9。在对患者的转运过程中，要注意患者的情况，如果患者出现面色苍白或者头晕、脉搏以及血压减弱等症状时要先停止转运，就地进行抢救；搬运的主要方式有担架搬移以及徒手搬移等。在患者送至医院后，要积极采用有效的技术来确诊患者的病情。在创伤急救中患者

11、出现颅内损伤的情况较为严重，部分患者通过CT进行平扫所表现出来的症状与临床的病情并不相符，部分患者可能会出现迟发性的颅脑损伤，因此在进行病情的确诊中进行CT复查有着重要的意义。其中胸部创伤在急诊创伤患者中有较大的比例，对其进行影像学检查，大多是通过X线片来进行，但是对于病情相对较重的患者，因为检查中的不仔细，不能为诊断提供较为准确的受伤部位，很容易导致遗漏情况出现。对于腹部的创伤，通过X线片以及B超来进行诊断，很容易错过抢救的时机，出现较为严重的后果。传统的X线片检查是通过模拟影像来进行诊断，但现目前随着医学的影像技术发展，可以通过数字影像来进行疾病的诊断，有着较高的准确率以及检出率10。随着

12、医疗科学技术的不断发展应用，放射影像技术也得到了快速发展与革新，主要是为了确保在患者应用放射影像技术疾病确诊的时候，保障其检查结果的准确性，为临床医生对患者疾病诊断提供准确的依据，其检查的结果也可以帮助医生制定患者针对性的治疗方案11。现阶段临床应用的放射影像技术包括，X线、CT和MR检查等，探究放射影像技术发展历史，均是从常规X线检查发展而来。在医院检查外科损伤的时候，一般会采取X线平片检查，在临床应用中，调查发展具有比较高的应用价值，而且患者采取X线平片检查，检查的费用也会相对较低，患者的接受程度较高。但是X线平片检查也是有一定的局限性，对于椎体骨折可以很好显示，但是会忽视附件骨折，需要应

13、用CT检查，更好地显示患者骨折的细节12。对于胸部创伤患者采取CT平扫及加强检查准确率要高于X平片检查，因为好很多的胸部创伤患者疾病比较复杂，创伤部位也相对比较多，X平片检查对于胸部创伤严重患者来说，临床检查的结果就不容易准确，造成胸部创伤部位遗漏的情况，胸部创伤患者病情一般比较严重，不能够有效准确地诊断，就会比较容易错过最佳的抢救时机，对患者治疗效果造成了严重影响，因为为了保障胸部创伤患者检查结果的准确性，采取CT平扫及加强检查，更加准确地制定临床治疗方案，挽救患者的生命。头部创伤患者采取了CT平扫和MR检查，其中MR检查的检出率更高，能够更加准确地对头部创伤患者，脑部挫伤、脑出血、蛛网膜下

14、腔出血、颅脑骨折疾病类型进行准确诊断。创伤急救中应用放射影像技术诊断，可以根据患者创伤部位类型，选择适合的放射影像技术，进行疾病诊断，保障创伤患者疾病检出率。为了更好地将放射影像技术应用在临床患者诊断中，帮助患者加强疾病治疗的效果，因此对于不同创伤患者采取不同的放射影像技术诊断准确率进行了探究，其中创伤患者包括头部创伤、胸部创伤和四肢创伤患者，对比可以看到头部创伤患者26例均采取了CT平扫和MR检查，MR检查检出率100.00%显著高于CT平扫检查的84.62%（P0.05）。头部损伤患者病情变化十分快，在临床应用CT平扫诊断结果和患者临床病情表现大多时候是存在一定的差异，部分患者因为没有准确

15、的诊断病情，导致错过了最佳的治疗时间，因此在临床对于头部损伤患者应该采取MR检查诊断。23例胸部创伤患者诊断用CT平扫和X平片检查，CT平扫检出率95.65%显著高于X平片检查的73.91%（P0.05），可以看到临床对于胸部创伤患者CT平扫准确率更高，尤其是对于危重病人，临床检查不仔细或者出现了患者不配合的情况，就不能准确地提供受伤部位，不能够展开治疗措施，因此在胸部创伤患者临床诊断中采取CT平扫准确诊断患者疾病情况。27例四肢创伤患者诊断检查CT平扫及加强和X平片检查，CT平扫及加强检出率100.00%显著高于X平片检查的81.48%（P0.05），在临床四肢创伤患者诊断中CT平扫检出率更

16、高，主要是传统的X平片对于脊柱、四肢创伤患者大多数是可以做出诊断，但是在检查中X平片还是有一定的缺陷，对于隐匿性的骨折症状及一些椎体附件骨折症状，诊断还是存在一定的缺陷，而且在诊断中CT平扫检出率更高，还能够有效地检查出骨质水肿症状。综上所述，创伤急救中应用放射影像技术诊断，头部创伤疾病患者采取MR检查、胸部创伤患者应用CT平扫检查、四肢创伤患者实施CT平扫及加强确诊，放射影像技术在临床患者治疗中应用，可以帮助患者疾病诊断，对于患者疾病及时治疗具有较高的应用价值。【参考文献】1张金燕，杨丽萍，彭庆荣.基于多学科协作团队的急救护理路径在创伤性休克患者中的应用J.中华现代护理杂志，2021，27(

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