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文档简介

1、中中 央央 型型 肺肺 癌癌 的的 影影 像像 诊诊 断断Company Logo 肺肺 癌癌 病因及发病机制1临床表现及分类2影像学表现3 诊断与鉴别诊断4肺癌的治疗Company Logo肺 癌v 原发性支气管肺癌(Primary bronchogenic carcinoma )起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。Company Logo 世界卫生组织(WHO)4月3日发表世界癌症报告说,根据目前癌症的发病趋势,2020年全世界癌症发病率将比现在增加50,全球每年新增癌症患者人数将达到1500万人。WHO国际癌症研究中心位于法国里昂市。根据该中心的这份研究报告,目前全世界发病率最高的癌症是肺

2、癌,每年新增患者为120万人;其次是乳腺癌,每年新增大约100万名患者;随后依次是肠癌(94万人)、 胃癌(8 7万人)、肝癌(56万人)、子宫颈癌(47万人)、食道癌(41万人)等。其中杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝癌,分别占癌症死亡人数的17.8、10.4和8.8。此外,美国、意大利、澳大利亚、德国、荷兰、加拿大和法国等发达国家癌症发病率较高,而北非、南亚及东亚一些发展中国家的发病率则较低。肺肺 癌癌Company Logo病因及发病机制v 吸烟v 大气污染v 职业致癌因素v 放射线v 饮食营养v 其他:感染、遗传因素、免疫功能低下Company Logo临 床 表 现远处转移引起的症状脑、

3、骨、淋巴结、肝肿瘤局部扩展引起的症状:呼吸困难、咽下困难;侵及胸膜: 胸痛、血性胸腔积液;纵膈转移:上腔静脉梗阻综合征:颈胸部静脉怒张、气短;喉返神经及膈神经麻痹;发生于肺尖部肺癌:(Pancoast 癌)Horner 综合征癌肿本身引起的症状:刺激性干咳、咯血、胸闷气急肺外表现(副癌综合征)可以出现于肺癌发现前后肥大性肺性骨关节病,分泌促性腺激素、促肾上腺皮质激素、抗利尿激素,神经肌肉综合征,高钙血症Company Logo肺 上 沟 癌Company Logo杵 状 指Company Logo影影 像像 学学 表表 现现中央型肺癌中央型肺癌v直接征象:直接征象:肺门区肿物 肺门影增大、增浓

4、 支气管狭窄、截断v间接征象:间接征象:阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎 阻塞性肺不张Company Logo中 央 型 肺 癌Company Logo肿瘤与肺不张并存时,可呈现横S型的x线征象中 央 型 肺 癌Company LogoCompany Logo中 央 型 肺 癌Company Logo中 央 型 肺 癌Company Logov肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性肺炎。中 央 型 肺 癌Company LogoCompany LCompany Logo中 央 型 肺 癌Company Logo中 央 型 肺 癌Company Logo鉴 别 诊 断肺 癌鉴 别肺结核肺 炎肺脓肿胸腔积液Company Logo肺肺 癌癌 的的 治治 疗疗化学药物治疗手术治疗基因治疗生物治疗 放 疗肺癌介入治疗治疗Company Logo肺 癌 的

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