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文档简介

1、支气管哮喘患者的护理评估支气管哮喘患者的护理评估呼吸系统疾病患者护理呼吸系统疾病患者护理护理评估护理评估(一)健康史(一)健康史(二)身体状况(二)身体状况 1、症状、症状 2、体征、体征先兆表现:干咳、打喷先兆表现:干咳、打喷嚏、呼吸紧迫、流泪嚏、呼吸紧迫、流泪典型表现:发作性伴有典型表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽或发作性胸闷和咳嗽 严重者:端坐呼吸,干严重者:端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,咳或咳大量白色泡沫痰,甚至发绀甚至发绀缓解:用支气管扩张药缓解:用支气管扩张药或自行消失或自行消失胸部过度充气、广泛胸部过度充气、广泛哮鸣音哮鸣音 ,呼

2、气延长,呼气延长 呼吸系统疾病患者护理呼吸系统疾病患者护理护理评估护理评估(三)辅助检查(三)辅助检查 1. 1.呼吸功能检查:呼吸功能检查: 2. 2.胸部胸部X X线检查线检查 3. 3.痰液分析痰液分析 4. 4.血气分析血气分析 5. 5.特异性变应原的监测特异性变应原的监测呼吸系统疾病患者护理呼吸系统疾病患者护理护理评估护理评估(四)分期和病情严重程度分级(四)分期和病情严重程度分级 1 1、急性发作期、急性发作期呼吸系统疾病患者护理呼吸系统疾病患者护理护理评估护理评估(四)分期和病情严重程度分级(四)分期和病情严重程度分级2 2、慢性持续期、慢性持续期3 3、缓解期、缓解期 (五)心理(五)心理- -社会状况:情绪不稳定

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