第十二章眼外伤

1、第十二章 眼外伤A1型题(574-578)574. 视神经挫伤的最主要表现是A A视力突减 B. 玻璃体出血 C瞳孔对光反应迟钝 D. 球后血肿 E视网膜水肿575眼部碱性化学伤最严重的并发症是E A结膜坏死 B虹膜睫状体炎 C睑球粘连 D继发性青光跟 E角膜溶解坏死576下列哪种化学物质对角膜的损伤最大C A. 盐酸 B硫酸 C. 氢氧化钠 DCaCo3 EKCL577. 眼球钝挫伤后的房角后退与睫状体脱离在组织病理学上最具有特征性的鉴别点是E A虹膜根部从睫状体分离 B房角镜下睫状体带 C周边前粘连 D前房积血 E睫状体环形肌和纵形肌撕裂578角膜创伤愈合，下列哪一项起反作用A A局部皮质

2、激素 B表皮生长因子 C. 金霉素眼膏 D. 治疗性软性接触镜 E透明质酸钠A2型题(579-583)579某患者右眼被拳头击伤，造成外伤性前房积血，下列关于前房积血红细胞破碎体正确的描述是D A黄褐色的细胞 B血影细胞性膏光眼的原因 C可有假性前房积脓 D与眼压升高相关 E. 肯定导致角膜血染580某患者右眼球钝挫伤，造成晶状体损伤，晶状体钝挫伤的表现不包括E A脱位 B半脱位 CVossius环 D外伤性白内障 E晶状体乳化581某患者眼钝挫伤后前房积 血，伴有眼压增高，对其的 处理不正确的是E A高渗剂 B氨基己酸 Cp受体阻滞剂滴眼液 D激素 E扩瞳582某患者左眼被一次性注射针头扎伤

3、，检查发现角膜有水肿，前房积脓，玻璃体混浊呈黄色反光，下列诊断最可能的是D A角膜溃疡 B虹膜睫状体炎 C. 玻璃体积血 D眼内炎 E视网膜脱离583某患者异物进入眼内，造成眼球贯通伤，眼球贯通伤可引起以下表现，除外E A. 视网膜裂孔 B眼内出血 C. 牵引性视网膜脱离 D交感性眼炎 E球内异物存留A3型题(584-591)共同题干(584-591) 患者，男性农民，右眼被谷物弹伤，视物模糊1个月就诊。检查：右眼视力05，结膜充血，角膜有黄白色病灶，污秽，伴前房积脓。584最可能的诊断是B A. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡 B真菌性角膜溃疡 C. 蚕食性角膜溃疡 D病毒性角膜溃疡 E

4、淋菌性角膜溃疡585该患者最有效的治疗方法是B A. 氟嗪酸滴眼液 B两性霉素滴眼液 C. 利巴韦林(病毒唑)眼液 D硼酸滴眼液 E地塞米松滴眼液共同题干(586-587) 患者男性，右眼不慎被拳击伤，当时感疼痛，视物不清检查：右眼视力01，角膜透明前房12积血，晶状体无混浊, 瞳孔直径4mm，光反应迟钝。 586患者前房积血的程度为C A<I级 BI级 C. 级 D级 E>级 587，经治疗，该患者1年后还有可能查到的体征是B A角膜后弹力膜破裂 B房角后退 C虹膜红变 D视神经萎缩 E黄斑裂孔 共同题干(588-589) 某患者在工作时有铁屑进入右眼，检查发现角膜表面有一棕色异

5、物。 588患者的刺激症状不包括E A眼痛 B流泪 C视力下降 D异物感 E虹视 589异物剔除后随访应注意B A有无结膜充血 B有无感染 C有无角膜上皮染色 D有无角膜穿孔 E有无角膜瘢痕共同题干(590-591) 角膜异物剔除后1天，患者有畏光、流泪、视力下降，结膜混合性充血，角膜表面有黄白色病灶，前房积脓1mm。590最可能的诊断是C A匍行性角膜溃痞 B蚕食性角膜溃疡 C. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡 D真菌性角膜溃疡 E病毒性角膜溃疡591其最佳治疗药物为A A. 氧氟沙星(泰利必妥)滴眼液 B两性霉素滴眼液 C利巴韦林(病毒唑)滴眼液 D硼酸滴眼液 E地塞米松滴眼液A4型题

6、(592-610)共同题干(592-595)某患者眼部被拳头击伤。592如有下列哪种情况时应怀疑眼球破裂D A. 暴裂性骨折 B眼球突出、运动受限 C. 晶状体半脱位 D球结膜出血伴低眼压 E高眼压593若发现球结膜下血肿，首先应考虑D A. 结膜血管破裂 B凝血功能障碍 C. 异物进入眼内 D巩膜裂伤可能 E角膜裂伤594若患者发现有巩膜裂伤，下列哪个部位的巩膜最易造成破裂A A上直肌附着点处 B赤道部 C. 后极部 D外直肌附着点处 E内直肌附着点处595如果患者发现有巩膜裂伤，下列哪项最不可能C A眼内出血 B前房变深 C前房变浅 D眼压下降 E视力下降 共同题干(596-599) 某患

7、者双眼被1氨水灼伤。596对其正确的急救措施是B A急送医院 B现场取水冲洗 C. 抗生素预防感染 D止痛 E激素治疗597其角膜损伤的严重程度主要取决于C A. 致伤物的酸碱性 B致伤物的浓度 C与致伤物接触的时间 D及时送医院治疗 E抗生素防感染598其临床病理的自然转归关 键在于A A. 急性期的处理 B溶解期的处理 C. 修复期的处理 D. 并发症的处理 E患者的抵抗力599眼化学伤的最严重并发症是A A角膜穿孔 B角膜白斑 C. 前葡萄膜炎 D睑球粘连 E白内障共同题干(600-603) 某患者右眼被异物溅人，检查发现为眼球贯通伤。600眼球贯通伤是指E A角膜穿孔 B巩膜穿孔 C虹

8、膜穿孔 D眼睑和眼球穿孔 E眼球前后壁穿孔601眼球贯通伤引起的并发症除外E A外伤性眼内炎 B眼内出血 C. 牵引性视网膜脱离 D交感性眼炎 E眼铁质沉着症602如果患者对侧眼发生交感性眼炎，其最早的症状为A A看近模糊 B看远模糊 C眼前黑影 D眼球疼痛 E前房积脓603下列哪项组织病理学所见不支持交感性眼炎的诊断D ADalen-Fuchs结节 B全层角膜瘢痕 C葡萄膜组织淋巴细胞浸润 D视网膜有病原微生物 E葡萄膜组织内上皮样细胞聚集共同题干(604-607，) 某小孩在玩一次性注射针头时不慎刺伤右眼，2天后检查发现结膜充血，有前房积脓，玻璃体大量黄白色混浊。604最可能的诊断是C A

9、. 外伤性白内障 B外伤性玻璃体积血 C. 眼内炎 D角膜溃疡 E外伤性葡萄膜炎605对该患者最有效的治疗方法是C A全身抗炎治疗 B局部用抗生素滴眼液 C玻璃体切除术 D眼内注射抗生索 E眼球摘除606下列哪种细菌对眼球的破坏性最强C A铜绿假单胞苗(绿脓杆菌) B金黄色葡萄球菌 C蜡样芽胞杆菌D微小棒状杆菌 E草绿色链球菌607下列儿童眼病需要与眼内炎鉴别，除了E A早产儿视网膜病变 B视网膜母细胞瘤 C永存原始玻璃体增生症 D先天性白内障 E视网膜脱离共同题干(608-610) 某患者右眼视力逐渐下降，回忆起3年前在敲铁榔头时有异物进入，当时无异常，未予注意，目前检查怀疑是眼铁质沉着症(

10、眼球铁锈症)。608眼铁质沉着症可引起下列并发症，除外E A瞳孔扩大 B白内障 C视网膜变性 D继发性青光眼 E瞳孔缩小609铁离子主要沉积在视网膜的哪一层C A神经纤维层 B神经节细胞层 C. 色素上皮层 D内核层 E外核层610评价铁离子对视网膜的毒性，下列哪项检查最有价值B AB超 B视网膜电图(ERG) C眼电图(EOG) D视觉诱发电位(VEP) ECTBx型题(611-615) AX线片 BB超 C薄骨片 D伤口探查 ECT片问题(611-615)611眼部玻璃体内金属异物检查常用A612眼球中后段非金属异物检查采用B 613结膜血肿检查采用D 614前房角或虹膜金属异物检查采用C 615眼部肿瘤检查采用E X型题(616-620)616眼球钝挫伤眼底可出现ABCDE A视网膜震荡 B黄斑囊样变性或裂孔 C. 锯齿缘脱离 D脉络膜裂伤 E玻璃体后脱离617眼内铜异物可引起ABCE A角膜盯环 B葵花样白内障 C无菌性眼内炎 D视网膜色素变性样改变 E视网膜血管旁金黄色反光 618球后血肿可引起ABC A眼险淤血 B球结膜下出血 C眼