ICU呼吸机的应用

1、1 呼吸机概述2结构结构3呼吸机的工作原理呼吸机的工作原理4呼吸机吸与呼切换的方式及分类呼吸机吸与呼切换的方式及分类567891011121314呼吸机的功能呼吸机的功能治疗性机械通治疗性机械通气气预防性机械通气预防性机械通气15应用指征应用指征16治疗性应用呼吸机治疗性应用呼吸机17预防性应用呼吸机预防性应用呼吸机18预防性应用呼吸机预防性应用呼吸机19禁忌证和相对禁忌证禁忌证和相对禁忌证20常用通气模式常用通气模式21辅助辅助/控制通气（控制通气（A/C）22辅助/控制模式(A/C)TimePressure23辅助辅助/控制通气（控制通气（A/C）2425持续气道正压持续气道正压 ( (C

2、ontinuousPositiveAirwayPressureVentitation,CPAP ) ) 和呼气末正压和呼气末正压 ( (Positive-End-expirat-oryPressure,PEEP ) )26CPAP的功能：的功能：27使用使用CPAP注意事项注意事项28呼气末正压通气（呼气末正压通气（PEEP）：）：29（一）（一）PEEP的主要作用的主要作用30（二）（二）PEEP的临床主要适应证的临床主要适应证31(三三)PEEP的不利影响的不利影响32压力支持通气（压力支持通气（PSV）33PSV的特点的特点34同步间歇指令通气（同步间歇指令通气（SIMV）35同步间隙指

3、令通气同步间隙指令通气 (SIMV)(SIMV)TimePressure病人触发的强制通气病人触发的强制通气病人触发病人触发自主呼吸自主呼吸机器启动机器启动的强制通气的强制通气36A/C模式和模式和SIMV的区别的区别37SIMV优点及缺点优点及缺点383940呼吸机常规参数的设置呼吸机常规参数的设置41呼吸机应用中的注意事项呼吸机应用中的注意事项42 气源报警气源报警 气道压力报警气道压力报警 病人窒息报警病人窒息报警 每分钟通气量报警每分钟通气量报警 湿化器湿化器 呼吸机常见报警的原因及处理呼吸机常见报警的原因及处理43出现报警怎么办44 原因原因 处理方法处理方法 氧气管、压缩空气管接口

4、氧气管、压缩空气管接口 气源压力气源压力 压缩空气机压缩空气机 中心供气压力中心供气压力 空氧混合器空氧混合器气源报警怎么办气源报警怎么办连接好接口连接好接口更换呼吸机更换呼吸机45 原因原因 处理方法处理方法 气管插管与呼吸机脱离气管插管与呼吸机脱离 病人回路漏气病人回路漏气 湿化器、积水瓶、接头湿化器、积水瓶、接头 气道漏气气道漏气 气囊漏气、气囊破裂气囊漏气、气囊破裂 低压报警怎么办低压报警怎么办重新连接好气重新连接好气管插管、呼吸管插管、呼吸机管路、更换机管路、更换气管插管气管插管46气道问题气道问题 气道内分泌物潴留，长时间未吸痰。气道内分泌物潴留，长时间未吸痰。 气管套管的位置改变

5、气管痉挛。气管套管的位置改变气管痉挛。呼吸机问题呼吸机问题 气路进水气路进水。 湿化罐水过高、湿化罐水过高、 呼气活瓣堵塞或闭合呼气活瓣堵塞或闭合 雾化吸入引起过滤器药物积聚雾化吸入引起过滤器药物积聚 管道打折管道打折充分湿化，及时正充分湿化，及时正确吸痰，加强翻身，确吸痰，加强翻身，叩背，行体位引流，叩背，行体位引流，应用祛痰剂，配合应用祛痰剂，配合物理疗法物理疗法高压报警怎么办高压报警怎么办原因原因 处理方法处理方法47在辅助方式机械通气时在辅助方式机械通气时病人无力触发、潮气量病人无力触发、潮气量过低、呼吸频率过慢；过低、呼吸频率过慢；呼吸管道漏气或连接处呼吸管道漏气或连接处脱开脱开根据病人情况可根据病人情况可考虑更换通气方考虑更换通气方式、连接好管道式、连接好管道 原因原因 处理方法处理方法病人窒息报警怎么办病人窒息报警怎么办48每分通气量报警怎么办每分通气量报警怎么办高限报警高限报警低限报警低限报警下调下调TV上调上调TV下调呼吸频率下调呼吸频率上调呼吸频率上调呼吸频率抑制自主呼吸抑制自主呼吸检查气囊、管道是否漏气检查气囊、管道是否漏气49 原因原因 处理方法处理方法 水耗干水耗干加水加水 体温过高体温过高 降温降温 温度传感器障碍温度传感器障碍 修理传感器修理传感器湿化器报警怎么办湿化器报警怎么办50出现气道痉挛怎么办出现