各份护理质量检查分析记录1

1、织金县中医院2014年第一季度份护理质量检查记录护理质量分析：       本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：一、手术间管理：个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。二、急救药品、物品：无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。三、技术操作：有5名护士考核静脉穿刺置管术，存在问题：棉签蘸消毒液过饱和，一次排气不成功，未记录信息。四、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，未发现存在问题。五、护理文书：检查3人次，存在问题：安全核查表右漏签名；手术护理记录单有

2、缺项1次。六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁卫生处置，用物归回原处。护士长要加强监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；

3、整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。 护士长签名：董青 2013年1月25日手术室二月份护理质量检查分析记录护理质量分析：       本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：一、手术间管理：个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。二、急救药品、物品：无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。三、技术操作：有5名护士考核无菌操作技术，存在问题：打开无菌包的方法不规范，无

4、菌持物钳使用方法不规范。四、消毒隔离：对4个班次进行检查，发现个别护士部及时进行化学消毒液的监测和记录。对熏蒸柜的熏蒸消毒方法不规范。五、护理文书：检查5人次，存在问题：安全核查表漏签名；手术护理记录缺项1次。六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，

5、应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁卫生处置，用物归回原处。护士长要加强监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。 护士长签名：董青 2013年2月25日手术室三月份护理质量检查分析记录护理质量分析：       本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：一、手术间管理：个

6、别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。二、急救药品、物品：无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。三、技术操作：有5名护士考核无菌操作技术，存在问题：打开无菌包的方法不规范，无菌持物钳使用方法不规范。四、消毒隔离：对4个班次进行检查，发现个别护士部及时进行化学消毒液的监测和记录。对熏蒸柜的熏蒸消毒方法不规范。五、护理文书：检查5人次，存在问题：麻醉记录有涂改；手术护理记录单满意发现问题。六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。整改措

7、施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁消毒处置，用物归回原处。护士长要加强监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。 护士长签名：董青 2013年3月25日手术室四月份护理质量检查分析记

8、录护理质量分析：       本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：一、手术间管理：个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。二、急救药品、物品：无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。三、技术操作：有5名护士考核阑尾手术的配合，存在问题：术中对器械的管理不规范，未及时进行整理和擦拭，注意力不集中，术中闲谈与手术无关的话题。四、消毒隔离：对4个班次进行检查，发现个别护士部及时进行化学消毒液的监测和记录。紫外线灯管未定时用95%酒精擦拭。五、护理文书：检查2

9、0人次，存在问题：术前手术风险评估未签名；手术护理记录单记录错误1次。六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，督促巡回护士术毕将物品整理好，做好个手术间的清洁卫生处置，用物归回原处。护士长要加强监督检查；技术操作要反复练习，减少失误；

10、护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育、术前术后随访要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。 护士长签名：董青 2013年4月25日手术室五月份护理质量检查分析记录护理质量分析：       本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：一、手术间管理：个别手术间物品放置凌乱，不规范，手术间卫生处置不够不清洁。二、急救药品、物品：无过期，数量和目录一致，有时候未及时清点记录。三、技术操作：有5

11、名护士考核阑尾手术的配合，存在问题：术中对器械的管理不规范，未及时进行整理和擦拭，注意力不集中，术中闲谈与手术无关的话题。四、消毒隔离：对4个班次进行检查，发现个别护士部及时进行化学消毒液的监测和记录。无菌包右潮湿，包布破损。五、护理文书：检查5人次，存在问题：未发现问题。六、整体护理：检查病人及家属3人次，调查手术医生3人，存在问题：个别病人对手术室环境及手术相关知识了解不全面；个别护士对所管病人信息内容了解不全面；个别护士术中配合时注意力不集中。整改措施：对以上存在的问题发现后及时进行整改，并在护士会上进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。手术间管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，应做好解释工作，