工作票填写示例

1、第一种工作票（填写示例）第 001 号1工作负责人（监护人）： 张三 班组： ×××厂电力维修班 2工作班人员： 李四、王五、赵六、孙七 共 5 人3计划工作地点： ××车间配电所，更换1#变压器跌落保险。 4计划工作时间：自 2011 年 8 月 3 日 12 时 00 分至 2011 年 8 月 3 日 13 时 00 分5安全措施：下列由工作票签发人填写 下列由工作许可人（值班员）填写1.拉开变台杆上真空开关断路器；2.拉开变台杆上真空开关断路器刀闸（隔离开关）；3.断开1#进线柜开关；4.拉开1#进线柜刀闸；3.断开2#进线柜开关；4.

2、拉开2#进线柜刀闸。1.已拉开变台杆上真空开关断路器；2.已拉开变台杆上真空开关断路器刀闸（隔离开关）；3.已断开1#进线柜开关；4.已拉开1#进线柜刀闸；3.已断开2#进线柜开关；4.已拉开2#进线柜刀闸。1.在真空开关负荷侧装接地线1组；2.在1#变压器低压侧装接电线1组；3.在#变压器低压侧装接电线1组。1.已在真空开关负荷侧装接地线1组；2.已在1#变压器低压侧装接电线1组；3.已在#变压器低压侧装接电线1组。1. 在真空开关与母线侧设绝缘拦绳；2. 在配电所1#进线柜刀闸孔挂“禁止合闸，有人工作”警示牌；3. 在配电所2#进线柜刀闸孔挂“禁止合闸，有人工作”警示牌。1.已在真空开关与

3、母线侧设绝缘拦绳；3.已在配电所1#进线柜刀闸孔挂“禁止合闸，有人工作”警示牌；4.已在配电所2#进线柜刀闸孔挂“禁止合闸，有人工作”警示牌。工作票签发人签名：周九收到工作票时间： 2011 年 8 月 3 日 11时 30 分值班负责人签名：李四工作许可人签名：周九值班负责人签名：李四6、许可开始工作时间： 2011 年 8 月 3 日 12 时 00 分工作许可人签名： 周九 工作负责人签名： 张三 7、工作负责人变动：原工作负责人 张三 离去，变更 钱八 为工作负责人。变动时间： 2011 年 8 月 3 日 11 时 00 分工作票签发人签名： 周九 8、工作票延期，有效期延长到 20

4、11 年 8 月 3 日 13 时 50 分工作负责人签名： 钱八 值长或值班负责人签名： 李四 9、工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。全部工作于 2011 年 8 月 3 日 13 时 50 分结束。工作负责人签名： 钱八 工作许可人签名： 周九3块 警示牌，1条 拦绳，已拆除，接地线共 3 组已拆除。 值班负责人签名： 李四 10、备注： 第二种工作票（填写示例）编号： 001 1工作负责人（监护人） 张三 班组 ××厂电力维修班 工作班人员 李四、王五、赵六、孙七共人 2工作任务 生活区配电所变压器围栏焊接加工门。 3计划工作时间： 自 2011 年 8

5、 月 3 日 8 时 00 分至 2011 年 8 月 3 日 12 时 00 分4工作条件（停电或不停电）： 不停电。 5注意事项（安全措施）： 1.在变压器与围栏门之间设拦绳，拦绳距变压器带电部分距离不得小于1米，拦绳上挂“止步，高压危险”警示牌； 2. 所有料具要低拿低放，注意与变压器高压引线不小于0.7米； 3. 现场配备ABC灭火器1台； 4.焊接地点与变压器保持足够的距离，严禁火花飞溅到变压器上； 5.作业过程中，工作负责人要全程严格监护； 工作票签发人签名： 周九 6.许可开始工作时间： 2011 年 8 月 3 日 8 时 00 分 工作许可人（值班员）签名： 候二 工作负责人

6、签名： 张三 7.工作结束时间： 年 月 日 时 分工作负责人签名： 张三 工作许可人（值班员）签名： 候二 8.备注： 作业结束后填写签名完毕，交班组存档。 倒闸操作票 编号：001 操作开始时间: 2011 年 8 月 3 日 12 时 00 分 终了时间8月3 日 12 时20 分 操作任务：投入选矿厂2#变压器所有配电柜，并对2#变压器的1#出线用户送电。 顺序 操作项目1合上2#变压器进线柜断路器2按下2#变压器进线柜合闸按钮3检查2#变压器进线柜合闸指示灯亮，电压表三相电压示数正常4按下2#变压器电容柜合闸按钮5调整2#变压器电容柜至自投模式6按下2#变压器出线柜合闸按钮7合上2#变压器1#出线断路器，并立即断开，重复3次8合上2#变压器1#出线断路器9检查2#变压器1#出线合闸指示灯亮10检查2#变压器1#出线电流表及电压表示数正常11检查2#变