职称论文宿迁论文职称论文江苏网 乙型肝炎病毒检测方法临床对比分析

1、职称论文|宿迁论文|职称论文|江苏网: 乙型肝炎病毒检测方法临床对比分析    4 x$ k* % - i. L        宿迁论文代写|职称论文|江苏代写网: 乙型肝炎病毒检测方法临床对比分析) y1 M4 M  G! w4 z1 f+ 摘要：目的 对临床用于乙肝病毒(HBV)检测的微粒子酶免疫分析法，酶联免疫吸附试验法及实时荧光定量聚合酶链反应法的操作方法及效果进行比较分析，证实各种检测方法的准确性；方法 将选择的研究对象疾病性质分为五个组，分别使用微粒子酶免疫分析法

2、，酶联免疫吸附试验法和实时荧光定量聚合酶链反应法对研究对象的进行检测，并对三种检测方法的准确性进行评价和比较，将研究所得数据进行统计学分析；结果 经数据分析ELISA法与MEIA法对HBV血清检测的准确性较高，经统计学分析，P=0.0540.05，两种检测方法的准确性无显著统计学差异；在组研究对象的HBV-DNA阳性率明显高于其它四组，且存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 使用微粒子酶免疫分析法联合实时荧光定量聚合酶链反应法或酶联免疫吸附试验法联合实时荧光定量聚合酶链反应法均可提供临床HBV感染、复制及传染性检测的准确性，对于临床诊断及治疗具有重要意义。 $ U& s.

3、e: L) 6 U" z9 j-   '" G) n* T6 y. D+ a5 F本文由写手联盟 收集整理发布.可代写代发表相关专业职称论文，论文发表推荐，导读：乙型肝炎病毒 酶联免疫吸附试验 微粒子酶免疫分析 实时荧光定量聚合酶链反应 准确性 # D) % l( w3 ?4 q$ E/ p3 a2 W5 q' F# O 乙型肝炎是临床常见的传染性疾病之一，对其的诊断、治疗效果及传染性的诊断，在临床上具有十分重要的意义。目前临床上对乙型肝炎的检测主要通过对患者的HBV-DNA和血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测。常用的方法有微粒子酶免疫

4、分析法，酶联免疫吸附试验法及实时荧光定量聚合酶链反应法3种，我处研究对这3种方法的操作及准确性进行研究，并探求3种检测方法的临床价值及作用。 9 u# G4 J; v% K, x: d) v$ B% ) r  j' p, e. k8 |& i! 1研究对象及方法 * ?7 U) Q6 H$ U% W: F& y( J  g7 x% ?! i. L' R1.1研究对象 * I- J; k0 K0 x9 K9 F8 i. J! F% j: ? 以我院2010年4月至最新2012年4月检测诊断的慢性乙型肝炎患者782例为研究对象

5、，采集患者的静脉血，按照分组分别进行微粒子酶免疫分析，酶联免疫吸附试验及实时荧光定量聚合酶链反应检测，并对检测结果进行分析。 , f6 J2 R- w. - T0 h& j# A# f' F; R6 L. N9 8 ; 1.2研究器械   F1 n1 d* ?6 ( p! Z  U) l& _  F& J- W研究使用由美国雅培公司生产的AXSYM全自动酶免分析仪；美国ABI公司生产的ABI Prism 7000以及丹麦雷杜生产的RT-2100酶标仪等器械进行检测。 # K8 W9 k5 C. q5 b

6、; Q# s6 H7 w2 v5 E* n; R) x5 _1.3试剂及检测方法 # H* ' u0 K+ M, U1 8 8 q' y9 v* 7 _% f, R. 5 N- K  $ u! h) e ELISA检测法使用由万泰生物药业股份有限公司生产的试剂盒按照检测说明书进行检测操作；MEIA法使用AXSYM配套试剂，按照试剂操作说明书进行检测操作；FQ-PCR检测方法则使用中山大学达安基因股份有限公司生产的HBV-DNA试剂盒，并按说明书进行操作。 : A( m% . c: s' k7 _2 y' '4 g( U% r1.4统计

7、学处理 % f* I( d4 Y* q& F* o8 T! 8 B( p; p8 e' ?! c. Y% P 将检测所得数据按照分组进行统计，并用SPSS13.1统计软件分析，P<0.05时具有显著差异性。   " w' M: B2 m5 c. R0 j9 i" _$ W* x" K" h4 B7 b2 结果 8 V' K( P3 v% V$ . h0 L( c: & g. z& |4 i) F6 X* y2 F8 U2.1分组及阳性率 % p- M# c1 J4 H, R( w5

8、 g2 h9 q! _, G: 2 U 将782例研究对象按照以下标准进行分组，组:本组研究对象的抗-HBc、HBeAg、HbsAg等指标均属阳性，即临床上成为的大三阳患者；组:本组研究对象的抗-HBc、抗-HBe、HBsAg均为阳性，即临床上的小三阳患者；组:本组研究对象的抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs呈阳性；IV组:本组研究对象仅抗-HBc和HbsAg呈阳性；V组:本组研究对象仅抗-HBs呈阳性。根据以上分组，对研究对象进行3种检测，并对检测结果进行比较，并进行统计学分析。经数据分析ELISA法与MEIA法对HBV血清检测的准确性较高，经统计学分析，P=0.0540.05，两种检测方法

9、的准确性无显著统计学差异；在组研究对象的HBV-DNA阳性率明显高于其它四组，且存在显著的统计学差异(P<0.05)。具体数据如表1。 + t$ o' e! v9 n, R% v7 b0 v- b: B( s* l" N3 x! $ g6 a; j# v1 Y表 1 3种检测方法阳性病例及相关数据比较表 MEIA法 阳性例数 ELISA法 阳性例数 FQ-PCR法阳性例数 ELISA 阳性率（%） HBV-DNA 阳性率（%） HBV-DNA 对数均值 组 281 252 266 91.3 94.8 7.23 组 450 395 154 88.2 33.9 4.76 组

10、 14 12 5 84.5 22.9 3.59 IV组 32 28 16 89.9 56.3 4.63 V组 6 5 0 82.3 - - 注：表中-表示没有相应的数据 ! E( E/ T5 9 L1 w0 g$ w, V6 / ' 7 L7 e* u2 y3讨论 " s) u7 7 Z: ) e* 6 : R6 C4 I' r3 '7 A/ s5 D% A; n' _1 n1 C# S 乙型肝炎是临床常见的传染性极强的一种疾病，在我国的发病率相对较高。使用ELISA法对患者的HBV进行检测，已成为临床诊断乙型肝炎的重要手段和常用方法。但目前的诊断方法

11、仅停留在定性的层面上，对乙型肝炎的定量诊断的效果相对较差，在定量诊断中ELISA法较MEIA法的敏感性较差。ELISA法和MEIA法仅是通过对患者HBV的免疫反应状态进行诊断,仅能对患者做出定态的诊断，无法完成对疾病的动态监测。这就限制了临床对乙型肝炎的诊断范围和准确性。临床上通过FQ-PCR法对患者的HBV-DNA进行监测，可以动态的观测患者的病毒载量、抗病毒疗效等临床数据。近代有研究将MEIA法联合FQ-PCR法或ELISA法联合FQ-PCR法,使乙型肝炎的诊断有了进一步的发展，在临床上有着重要的意义。 4 n- Z9 q( l; g  U2 '+ q) u6

12、P; l2 K2 0 Y使用微粒子酶免疫分析法联合实时荧光定量聚合酶链反应法或酶联免疫吸附试验法联合实时荧光定量聚合酶链反应法均可提供临床HBV感染、复制及传染性检测的准确性，对于临床诊断及治疗具有重要意义。 , V* N, U  _' G1 3 P- G2 S; N4 o$ D7 0 Y参考文献 " j! y2 R2 y1 W8 N8 f% F" g; a4 P  ) 1王慧玲.HBV标志物与HBV-DNA检测结果的实验室对照分析J.中国误诊学杂志,2010,10(1):29-30. % N9 P- y: X* O) Y)

13、U8 L& |+ '& 8 c, E* B2吴艾霖,龚国民.时间分辨荧光免疫分析定量检测乙型肝炎病毒五项指标的临床评价J.西南军医,2010,12(2): 293-294. * ' N$ N: y, x+ f4 s# w4 i( ; 5 Q: _! f9 z( $ l: Z3秦雯,董慧珠.乙型肝炎两对半和HBV DNA定量检测的临床应用J.检验医学与临床,2008,5(22):1353-1355. , H, v7 N8 T2 O! A0 h2 M8 D/ w# u6 $ ( d4侯远沛,刘成永,高玉金.乙型肝炎病毒前C区和BCP区突变及基因型对HBeAg表达的影响J.临床肝胆病杂志,2007,23(4):251-253. ( T& l4 5 g1 c& & n4 w- n& I9 _! m7 W: Y2 M/ r8 F5段穗萍.乙肝病毒HBeAg浓度含量与HBV-DNA水平的临床关系J.医学检验与临床,2006,17(1):41-42. / v8 Z9 O! y' u2 a: Q0 J