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文档简介
1、Enter Tracking Number HereBAS Confidential and ProprietaryPort Introduction Information POWERPICC维护流程维护流程巴德 关惠谊更换敷料 更换输液接头 冲封管维护内容 更更 换换 敷敷 料料目的:预防感染目的:预防感染更换频率更换频率: 根据敷料的材料根据敷料的材料/病人病人的年龄的年龄/疾病状况疾病状况/本机构内的感本机构内的感染率染率/环境因素以及供应商的指导环境因素以及供应商的指导意见而定意见而定,但至多放置但至多放置 7天天 -INS, 2006 洗手,戴口罩 开敷料
2、包 戴清洁手套。 去掉旧的敷料:撕透明敷料时,注意由下向上撕开 敷料包内用物呈备用状态 换无菌手套 消毒皮肤 正确操作, 更换新的敷料 长期使用导管,进行敷料更换患者,可使用皮肤保护剂预防撕脱性皮炎 更更 换换 敷敷 料料 应应 用用无菌胶布蝶形固定标明更换日期维护后填写维护后填写记录单记录单 目的:目的: 预防感染预防感染 频率:频率:每每7 7天更换一次天更换一次 更更 换换 思思 乐乐 扣扣 更换输液接头更换输液接头目的:预防感染目的:预防感染频率:频率: 建议至少每建议至少每7 7天更换一次天更换一次 输液接头内有血液残留、完整性受损时输液接头内有血液残留、完整性受损时 取下输液接头后
3、取下输液接头后 - -输液治疗护理实践输液治疗护理实践 ,20092009 用生理盐水预冲输液接头用生理盐水预冲输液接头 把原来的输液接头去掉把原来的输液接头去掉 消毒路厄氏接头消毒路厄氏接头: : 酒精擦拭酒精擦拭3535秒并待干秒并待干 连接新的输液接头连接新的输液接头 更更 换换 输输 液液 接接 头头三向瓣膜导管无需每次抽回三向瓣膜导管无需每次抽回血,只要顺利推注即可血,只要顺利推注即可前端开口导管通过抽回血评前端开口导管通过抽回血评估导管机能估导管机能 导管评估导管评估目的:目的:保持导管通畅,输液前如遇到阻力或抽吸无回血, 应进一步确认导管的通畅性。不要强行冲洗导管冲管频率:冲管频
4、率:INS指南建议每12小时冲洗导管一次 在每次静脉输液、给药后或输注血液或血制品以及输注TPN后 冲洗导管冲洗导管 操作步骤:操作步骤: 消毒输液接头消毒输液接头 用用20ml20ml注射器抽好生理盐水注射器抽好生理盐水 用脉冲方式冲管用脉冲方式冲管 正压封管:冲管后拔出注射器前将拇指夹尽量靠近穿刺点,夹闭后拔出注射器正压封管:冲管后拔出注射器前将拇指夹尽量靠近穿刺点,夹闭后拔出注射器双腔导管双腔导管- -双腔都要冲封管,即使另个双腔都要冲封管,即使另个 腔不使用,也要冲封管,夹闭拇指夹腔不使用,也要冲封管,夹闭拇指夹 冲洗导管冲洗导管脉冲与直冲比较脉冲与直冲比较脉冲:产生正、负压形成涡流,可有力地将粘在导管壁上的内容物冲洗干净直推:水注只能在导管中心流动无法冲洗导管壁,容易造成导管腔狭窄而堵塞导管生理盐水用量:成人用量:20ml,24小时容量不超过30ml特别限制生理盐水用量病人减
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