配置磁共振可行性分析

1、胜利石油管理局胜北医院申请配置医用磁共振成像设备(MRI)可行性报告一、必要性和依据1、我院基本情况分析：XXXXX医院是一所公立性二级甲等医院，编制床位XX张，开设有普通外科、骨外科、神经内科、消化/心脏内科、妇产科、儿科、康复科、急诊科、五官科、放射科、临床检验科、及查体保健科等十多个临床、医技科室，平均年门诊量约一万人次，年住院病人约多人，年收入多万元。2、医疗服务需求分析：我院处在XX市中心X部，交通发达便利；担负着XX以北、XX以南、XX以西、XX以东约平方公里范围以内广大居民的医疗服务和卫生保健工作。交通事故伤、心脑血管疾病、腰腿痛、月中瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病

2、种众多，病源充足。现在我院每天需要进行MRI检查的病人有个左右，部分采用CT检查替代，但仍有个左右需要到外院检查。医院附近仅XX医院一家配谿有一台3.0T的磁共振成像设备，机器已经满负荷运转，一般要排队2-3天才能进行检查，严重影响诊断和治疗。如果我院配备了医用磁共振成像设备则可以大大满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：1、申请设备的技术发展前景：作为继C宜后医学影像技术的又一巨大的革命性飞跃，磁共振成像系统(MRI)以其多方位、多层面、多角度、多参数生物组织成像和无辐射损伤等优越性而倍受临床青睐。成为当前众所瞩目的医

3、学成像方法。磁共振成像系统(MRD检查适应症主要有：头颅、胸部、肾脏、肝脏、盆腔、卵巢、脊柱、骨关节等器官、组织的月中瘤、囊月中、梗塞、出血、变性、腰椎间盘病变等，与传统巡戋、CT1比，磁共振有以下明显优点：(1)高对比度：MR软组织对比度明显优于CT,它能很好的区分关节内软骨、肌肉、韧带、椎间盘、半月板及颅内灰白质神经核团、脊髓等，不需要造影剂就可以显示心脏，大血管管腔及胆道，泌尿系统管腔等。(2)诊断准确：磁共振依据人体内氢质子分布不同而成像，它使人体组织器官图像的显示有别于传统的X线、CT&织密度分辨提高到组织分子（质子）生物学的标准，能够根据图像信号分辨病变组织成分，从而达到确

4、诊目的。（3）无骨伪影及重叠伪影：由于X线、CTffl像产生的部分容积效应，对桥小脑角区，颅底病变显示差，而磁共振图像因颅底骨质不含或很少有氢质子分布，在图像上不显示，从而是脑干结构得到清晰显示，同样，由于磁共振这种优势，对骨关节骨髓腔内病变的显示也明显由于传统X线和CT（4）任意方位断层：传统X线.CT几乎不能做到理论上的矢状位及冠状位扫描，而磁共振恰恰能够显示许多病变的位谿及形态，对病灶的范围定性有着十分重要的意义。（5）无创性：众所周知，传统的X线，CTfg够使人体内细胞发生畸变，特别是对脑、造血系统及生殖系统有很大辐射损害，而磁共振经多年科学检测，至今未发现对人体器官有损害的任何报道。

5、（6）高度的空间分辨率：由于近年来磁共振的图像处理技术进步，致使磁共振的空间分辨率与C优多大差别。（7）可对组织成分进行特殊序列检测分析：磁共振可以FLAIR（水抑制）、STIR（脂肪抑制）、以及进行MRA（磁共振血管成像）等序列来对病变组织成分进行观察分析，而CTI能通过造影剂产生的人工对比来分析病变组织，且有过敏的高风险。磁共振成像技术（MRD问世不久就以其强大优势深受临床医学界的欢迎，磁共振成像技术（MRI）和CTM像技术比较已显示诸多优势，CTfc术对人体有X线辐射损伤，而MR是通过发射脉冲磁场信号，对人体氢质子磁共振信号进行分析成像，不存在XB幅射损伤。磁共振可以根据需要对人体进行横

6、断面、矢状面、冠状面三维任意角度切层，通过各种角度显示病变，立体感更强，而且在同一切层可采用不同序列、不同参数扫描，更有利于对不同生物学特性的组织的充分显示。由于MRIfi描中不同组织信号差异远大于CT±组织间密度差异，因此，使许多病变更易辩认，有利于对病变早期诊断，特别是对于细微的病变更加敏感。因磁共振技术发展势头强劲，方兴未艾，新技术层出不穷，因而有学者预料，21世纪影像医学将全面进入磁共振时代。2、配谿MRI对临床、科研工作的作用:(1) MRI在中枢神经系统的检查方面具有CT无法比拟的优势，在对大脑灰白质分辨优于CT;对脑血管梗塞性病变显示更敏感、更清晰，尤其是对CT难以辩认

7、的微腔隙梗塞与12小时内脑梗塞，MRI一目了然；对脑出血，尤其是中晚期脑出血可作出准确分期；对脑月中瘤及侵犯的范围显示更准确；对脑先天性发育异常显示更细致、直观；对脑炎症尤其是早期轻度脑炎改变更敏感；对白质变性改变，尤其是早期程度较轻，CT不易诊断者，MRI更为敏感。我院神经内科是医院的优势科室，配谿MRI为神经系统疾病的早起诊断赢得了宝贵时问，对神经科发展起到重要作用。(2) MRI在脊柱检查也具有优势，特别是对临床多见的脊椎退变、椎间盘突出症等疾病显示非常直观，而且磁共振成像是唯一能显示椎间盘的组织结构的临床检查方法。MRI能为椎间盘突出症提供更精确诊断分型，有利于临床治疗，对专科发展起到

8、促进作用。MRI在骨关节病变早期诊断方面也日益显示其独特性优势。膝关节MRI效果接近有创关节镜检查，已淘汰传统的膝关节造影；牌关节MRfi描对无症状的股骨头早期缺血性坏死异常敏感；对骨转移月中瘤，MRI比核素检查更具优势且无假阳性。我院骨外科是XX地区著名的品牌科室，年椎间盘手术量在百台以上，骨伤患者更是不计其数，MRI可满足临床和科研工作需要，促进骨科进一步发展。(3)我院是二级甲等医院，但因需要到外院进行MRI检查，很多病人意见很大，很大部分患者在检查以后就留在当地医院治疗了，如果我院配谿MRI,可以挽留大量外流病人。为临床各科室开展新项目、新技术和科研提供保障，促进诊疗技术进步，减少医疗

9、事故和医疗纠纷的发生。三、申请设备预期使用情况分析：目前我院服务固定人口约万，外加外来流动人口，病源广泛充足。近年来平均门诊量及住院患者激增。每年健康查体人数更是达20000人以上。MRI检查适应范围广，预计投产后每天检查病人超过20人，每年检查将达4000人次以上。四、人员资质情况：我院现有医学影像和放射治疗专业副主任医师X人，主治医师X人，技师X人，护士X人，已有X人进修MRI,X人正在申报副主任医师，计划新增影像医师2-3人。五、社会效益与经济效益分析1、社会效益分析我院配谿MRI后，将缓解XX地区广大职工家属及XX县XX乡、XX镇农村患者进行MRI困难的局面，减少病人等候时间，提高工作

10、效率，显著提高诊断准确率，促进诊疗技术进步，为临床诊断和治疗提供可靠的依据，对我院的业务发展起到很好的推动作用，能增强我院综合服务能力，更好为患者服务。2、经济效益分析(1)配谿MRI后，到我院进行检查按平均每年4000人次计算，按照目前XX市收费标准每人每部位以元计算，每年累计收入约160万元左右。(2)配套治疗收入：MRI检查后提高诊断能力，预计每年能增加住院病人人次左右，每年增加业务收入万元左右。而且可以拉动其他收入(如放射、检验、诊疗)约万元左右。每年MRI直接收入160万元扣除损耗维修成本，利润约万元；配套治疗收入共万元，扣除人员工资成本，利润约万元；两项利润共计万元，预计5-6年多可收回投资成本。医院的