水利水电工程单位和分部评定表格

1、表A.2.1水工建筑物外观质量评定表单位工程名称：施工单位主要工程量评定日期年月日项次项目标准分（分）评定得分备注一级100%二级90%三级70%四级01建筑物外部尺寸122轮廓线顺直103表面平整度104立面垂直度105大角方正56曲面与平面联结平顺97扭面与平面平面平顺98马道及沟水沟3(4)9梯步2(3)(34)10栏杆2(3)11扶梯212闸坝灯饰213混凝土表面无缺陷214表面钢筋割除2(4)15砌体宽度均匀、平整416勾缝竖、横缝平直417浆砌卵石露头均匀、整齐818变形缝3(4)19启闭平台梁、柱、排架520建筑物表面清洁，无附着物1021升压变电工程围墙（栏栅）杆架塔柱522水

2、工金属结构外表面6(7)23电站盘柜724电缆线路敷设4(5)25电站油、气、水管路3(4)26厂区道路及排水沟427厂区绿化8合计应得分，实得分，得分率%外观质量评组成员单位单位名称职称签名项目法人监理设计施工运行管理工程质量监督机构核定意见：核定人：年月日注：量大时，标准分采用括号内数值。表G-1分部工程施工质虽评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自生月日至年月曰分部工程量评定日期年月日项次单元工程种类工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注123456合计重要隐蔽单兀工程、关键部位单元工程施工单位息见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为,

3、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程个，优良率。原材料质量，中间产品质量，金属结构及启闭机制造质量。机电产品质量。质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质里等级：评定人：项目技术负责人：复核意见：分部工程质里等级：监理工程师：年月日总监或副总监：年月日宙查意见：分部工程质里等级：现场代表：年月日技术负责人：年月日工程质里监督机构核定意见：核定等级：核定人：负责人：年月日年月日注：分部工程验收的结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。表G-3单位工程施工质虽检验与评定资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年月日项次

4、项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及有关技术性能试验报告7土工布出厂合格证及有关技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料厂合格证及技术性能试验资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18金属结拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸门出厂合格证

5、及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21构及启闭机压力钢管生广许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤报告26焊工资格证明材料（复印件）27运行试验记录续表G-3单位工程名称施工单位核定日期年月日项次项目份数核查情况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备试验记录37升压变电电气设备检测试验报

6、告38管道试验记录3972小时试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45主要建筑物地基开挖处理记录46r其它重要施工记录47综合资料质量事故调查及处理报告，重大缺陷处理检查记录48工程施工期及试运行期观测资料49工序、单兀工程质量评定表50分部工程、单位工程质里评7E表施工单位自检意见监理单位复查结论自查：复查：填表人：监理工程师：质检部门负责人：监理单位：年月日年月日表G-2单位工程施工质虽评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自年月曰至年月日单位工程量评定日期分部工程名称质量等级序

7、号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率，主要分部工程优良率。外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验资料质量事故处理情况施工单位自评监理单位复核项目法人认定工程质量监督机构核定等级：等级：等级：等级：评定人：复核人：复核人：核定人：项目经理：总监或副总监：单位负责人：机构负责人：年月日年月曰年月日年月日表G-4工程项目施工质虽评定表工程项目名称项目法人工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期年月日至年月日评定日期序号单位单位名称单元工程质量统计分部工程质里统计位程级单工等备注个数（个）其

8、中优良（个）优良率（%）个数（个）其中优良（个）优良率（%）1加者为主要单位工程234567891011121314151617181920单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程个，质量全部合格。其中优良单位工程个，优良率，主要单位工程优良率%监理单位息见项目法人意见工程质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：年月曰工程项目质里等级：法定代表人：项目法人：年月曰工程项目质里等级：负责人：质量监督机构：年月曰附录F重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表单元工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日施工单位自评意见1、自评意见：

9、2、自评质里等级：终检人员：监理单位抽查意见抽查启、见：监理工程师：联合小组核定意见1、核定意见：2、质里等级：年月日保留意见备查资料清单(1) 地质编录口(2) 测量记录口(3) 检测试验报告(岩心试验、软基承切试验、结构强度等)口(4) 影像资料口(5) 其他()口联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“口”内打，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。编号：工程施工质虽缺陷备案表质量缺陷所在单位工程：缺陷类别：备案日期：年月日1、质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）2、质量缺陷产生的主要原因:3、对安全的安全性、使用功能和运用影响分析:4、处理方案、或不处理原因分析:5、保留意见（保留意见应说明主要事由，或采用其他方案及主要理由