慢性阻塞性肺气肿课件

1、慢性阻塞性肺气肿柳州柳州(li zhu)(li zhu)医专内科教研室医专内科教研室 孙素红孙素红慢性慢性(mn xng)阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿第一页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿病因病因(bngyn)发病发病(f bng)机制机制病理病理(bngl)和病理和病理(bngl)生理生理概述概述目录第二页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿实验室和其他实验室和其他(qt)检查检查诊断诊断(zhndun)治疗治疗(zhlio)并发症并发症临床表现临床表现第三页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿定义定义(dngy)：概述(i sh)第四页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿病因(bngyn)第五页，共三十二页。慢性

2、阻塞性肺气肿发病(f bng)机制第六页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿病理(bngl)和病理(bngl)生理第七页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿一、肺脏一、肺脏(fizng)的变的变化化病理(bngl)和病理(bngl)生理第八页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿 镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂(pli)或形或形成大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。成大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。病理(bngl)和病理(bngl)生理第九页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿一、肺脏一、肺脏(fizng)的变化的变化病理(bngl)和病理(bngl)生理第十页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿狭

3、窄狭窄(xizhi)：终：终末细支气管和末细支气管和1级呼吸性细支气级呼吸性细支气管管.扩张：扩张：2、3级呼级呼吸性细支气管吸性细支气管.病理(bngl)和病理(bngl)生理第十一页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿病理(bngl)和病理(bngl)生理狭窄狭窄(xizhi)：呼吸性细呼吸性细支气管支气管扩张：狭扩张：狭窄部分的窄部分的远端远端第十二页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿临床表现第十三页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿临床表现一、症状一、症状(zhngzhung)第十四页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿临床表现一、症状一、症状(zhngzhung)第十五页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿临

4、床表现二、体征二、体征第十六页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第十七页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿桶状胸桶状胸 返回(fnhu)第十八页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿实验室和其他(qt)检查第十九页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿X线胸片检查线胸片检查(jinch)实验室和其他(qt)检查第二十页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿FEV1/FVC60%；RV/TLC40% ;MVV （最大通气（最大通气(tng q)量）量） 80%。血气血气(xuq)分析分析PaO2，PaCO2或正常或正常(zhngchng)实验室和其他检查 返回第二十一页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿诊断(zhndun) 返回(

5、fnhu)第二十二页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿并发症 返回(fnhu)第二十三页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿 治疗目的：改善呼吸功能，提高治疗目的：改善呼吸功能，提高(t go)患者工作、生活能力。患者工作、生活能力。 一、积极控制原发病一、积极控制原发病 二、改善营养状态二、改善营养状态 三、呼吸训练三、呼吸训练 四、手术治疗四、手术治疗体育锻炼体育锻炼呼吸肌训练呼吸肌训练(xnlin)家庭氧疗家庭氧疗治疗(zhlio) 返回第二十四页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第二十五页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第二十六页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第二十七页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第二十八页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第二十九页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第三十页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿第三十一页，共三十二页。慢性阻塞性肺气肿内容(nirng)总结柳州医专内科教研室 孙素红。柳州医专内科教研室 孙素红。病理和病理生理。阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退(jintu)及肺容量增大的一种疾病。肉眼：肺脏过度膨大，失去弹性，灰白色。镜下