安生证延期三表

1、精选优质文档-倾情为你奉上 申请编号： 受理编号： 申请时间： 受理时间： 煤 矿 企 业 安 全 生 产 许 可 证直 接 延 期 申 请 书 企业名称： 矿井名称： 镇雄县凉水沟煤矿有限责任公司凉水沟煤矿 经 办 人： 施世权 联系电话： 填写日期： 2012年8月18日 国家煤矿安全监察局制样企业情况名称主要负责人姓名地址邮政编码原安全生产许可证编号矿井情况名称镇雄县凉水沟煤矿有限责任公司凉水沟煤矿主要负责人姓名施世权地址昭通市镇雄县木卓乡木卓村邮政编码原安全生产许可证编号（滇）MK安许证字20051099号经济类型有限责任公司企业性质乡镇生产能力（万吨/年）3瓦斯等级低瓦斯开采煤层 C

2、5开采标高 +1460米-+1340米企业或矿井申请延期自我评估意见条件结论采矿许可证在有效期内；在申请安全生产许可证直接延期时，未发现有违反有关安全生产法律、法规和实施办法的行为；符合国家和地方有关煤矿安全生产的产业政策。符合在申请安全生产许可证直接延期时,未发现特别规定规定的十五种重大安全生产隐患和行为,未因降低安全生产条件而被煤矿安全监察机构暂扣安全生产许可证。未积极配合煤矿安全监察机构的工作；严格执行，并未违反煤矿安全监察机构的安全监察指令；接受煤矿安全监察机构依法作出的行政处罚。合格在安全生产许可证有效期内未发生死亡事故。未矿（井）意 见我矿根据安全生产许可证延期的条件进行了井上、井

3、下认真对照检查，符合相关规定，上报延期。 单位盖章 主要负责人（签字）： 年 月 日煤矿或分公司意见 单位盖章主要负责人（签字） 年 月 日集团公司矿务局（公司）意见 单位盖章主要负责人（签字） 年 月 日地方煤矿安全监管部门意见 单位盖章主要负责人（签字） 年 月 日煤矿企业驻地煤矿安全监察分局意见 单位盖章主要负责人（签字） 年 月 日安全生产许可证颁发管理机关意见 单位盖章主要负责人（签字） 年 月 日 申请编号： 受理编号： 申请时间： 受理时间： 煤 矿 企 业 安 全 生 产 许 可 证 延 期 申 请 书 企业名称： 矿井名称： 镇雄县凉水沟煤矿有限责任公司凉水沟煤矿 经 办 人

4、： 施世权 联系电话： 填写日期： 2012年8月18日 国家煤矿安全监察局制样企业情况名称主要负责人姓名地址邮政编码原安全生产许可证编号矿井情况名称镇雄县凉水沟煤矿有限责任公司凉水沟煤矿主要负责人姓名施世权地址昭通市镇雄县木卓乡木卓村邮政编码原安全生产许可证编号（滇）MK安许证字20051099号经济类型有限责任公司企业或矿井申请延期自我评估意见条件结论严格遵守有关安全生产的法律法规和煤矿企业安全生产许可证实施办法是取得安全生产许可证后，加强日常安全生产管理，未降低安全生产条件。未接受安全生产许可证颁发管理机关及煤矿安全监察机构的监督检查。是未发生死亡事故未 矿（井）意 见我矿根据安全生产许

5、可证延期的条件进行了井上、井下认真对照检查，符合相关规定，上报延期。 单位盖章 主要负责人（签字）： 年 月 日煤矿或分公司意见 单位盖章主要负责人（签字）： 年 月 日集团公司矿务局（公司）意见 单位盖章主要负责人（签字）： 年 月 日云南煤矿企业安全生产许可证延期审查表煤矿企业（井、坑）名称镇雄县凉水沟煤矿有限责任公司凉水沟煤矿生产能力（万吨/年）3瓦斯等级低瓦斯安全评价等级B类安全生产许可证发证日期2005年12月15日变更情况无 矿井（坑）或企业申请延期自我评估意见条件结论严格遵守有关安全生产的法律法规和煤矿企业安全生产许可证实施办法是取得安全生产许可证后，加强日常安全生产管理，未降低安全生产条件。未接受安全生产许可证颁发管理机关及煤矿安全监察机构的监督检查。是安全生产许可证有效期内发生死亡事故情况未县级煤矿安全监管部门审查意见：部门负责人： 部门（盖章）年 月 日 年 月 日市、州煤矿安全监管部门（省属、监狱局属煤矿上级管理部门）审查意见：部门负责人： 部门（盖章）年 月 日 年 月 日煤矿安全监察分局审查意见：主办监察员： 分局负责人： 分局（盖章