急性呼吸疾病ppt课件

1、LOGO急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染*PowerPoint 2002 and up required to use the template. 1v概况:占内科疾病的1/4v病因:病毒 7080% 细菌 2030%v分类 普通感冒鼻、流感、副流感病毒 流行性感冒流感病毒 上呼吸道感染流感、腺、柯萨奇病毒2诊断及处理诊断及处理( (一一) )v普通感冒:鼻咽部卡他症状,急,低热,化验示淋巴比例增高v流行性感冒:全身症状重,急,有传染性,临床表现分为四种类型 单纯型常见,症状似普通感冒 肺炎型有肺炎的表现,近肺门处可有片状浸润 中毒型以神经系统症状为主 胃肠型以胃肠道症状为主3诊断及处理诊断及

2、处理( (二二) )v咽炎型:以咽部症状为主,伴有颌下淋巴结肿大,不愈可导致鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和肺炎v处理:1.对症处理:休息、饮水、对症处理2.病因治疗:抗病毒、抗感染3.预防及康复:1)减少诱因 2)隔离 3)保持运动增强体质 4)有基础病变者提前预防 5)饮食4转诊条件转诊条件v婴幼儿v年老体弱者v病情进展快者v流感中的肺炎型来势凶猛者5LOGO急性气管急性气管支气管炎支气管炎*PowerPoint 2002 and up required to use the template. 6v特点:好发于寒冷季节v病因:病毒、细菌、理化刺激、变应原等v诊断 1. 急,前驱症状,咳、痰、血

3、、热 2. 查体有干、湿性啰音 3.辅助检查 4.与慢支急性发作7处理处理v治疗 1.对症治疗休息、解热、镇痛 2. 镇咳、祛痰 3. 支气管解痉 4.合并感染时抗感染治疗v预防 1.戒烟酒、避免受寒过劳、减少环境污染 2.坚持体育锻炼 3.保暧、休息、饮食清淡v转诊 症状不缓解、病情进展迅速8LOGO急性肺炎急性肺炎*PowerPoint 2002 and up required to use the template. 9v特点:好发于婴幼儿及老年人v分类 解剖分类大叶性、小叶性、间质性 病原分类细菌性、病毒性、真菌性 场所分类社区获得性、医院获得性10定义定义v社区获得性肺炎(CAP):

4、指在院外或入院后48小时以内发生的肺炎,并排除在院内感染而于出院后发病的肺炎v院内获得性肺炎(HAP):指入院时不存在,入院后48小时后发生的肺炎,包括在医院内感染而于出院后48小时内发病的肺炎11v病原体变异v抗生素耐药 发病率、死亡率高 v人口老龄化v病原体CAP的主要菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体,以及金葡菌、病毒、真菌等12CAPCAP的诊断的诊断v 急,热、咳、痰、痛,重症可有脏器功能衰竭v 体征以实变为主v 辅助检查:血常规、X胸片v 鉴别诊断1. 支原体肺炎:阵发性、刺激性咳嗽,两下肺片状阴影,中等热度2. 病毒性肺炎:症轻,X胸片有特征性改变13处理处理v治疗: 1.一般治疗休息、营养、对症 2.抗生素治疗不同情况选择不同 3.病毒性肺炎以对症支持治疗为主v预防和康复 1.预防受凉等诱因 2.规律锻炼,增强体质 3.使