截瘫的针灸理论认识

1、截瘫的针灸理论认识发表时间： 2011-03-24发表者：李彦杰( 访问人次： 77)截瘫，从中医观点来看，是由于跌仆、堕落、重力压砸损伤了督脉所致。难经 ?二十八难： “督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑，上巅，循额，至鼻柱。 ”（起于胞中，下出会阴，沿脊柱里边直向上行， 至项后风府穴处进入颅内，络脑， 并由项沿头部正中线，上行巅顶，沿前额正中，鼻柱正中，至上唇系带处。）所谓督，即有总管、统率之意。督脉可调节全身阳经脉气，有“阳脉之海 ”之称。主要由于督脉循行于属阳的背部正中位，多次与手足三阳经相交会，集中的部位是在大椎穴和百会穴。另外，督脉又行于脊里，上行入脑，脑为 “元神

2、之府 ”，神主人身之功能、 主动，动则属阳，阳化气而阴成形 .，阳为功能，阳气受损则整体功能衰退。当督脉受伤后，经气运行不畅，阻隔不通，不能营养筋骨、肌肉，也不能振奋脏腑功能，最终导致阴阳两虚。 所以，在治瘫时，要重视督脉的作用，同时，兼顾对其相交会的经脉以及脏腑整体机能都应加以调治， 才能有效地促进督脉功能的恢复，以及全身状况的改善。针对中医脏腑阴阳理论下的病因， 我们要以温阳通脉为治疗大法， 取穴首选督脉穴，这才是关键。另外也可选用属阳的背部所过经脉和穴位，如华佗夹脊穴、足太阳膀胱经的背俞穴，针刺夹脊穴穴，实质上是辅助治督之法。 治法以针灸并用为佳，除重视针刺手法补泻之外，灸法的应用亦应得

3、到重视。当然也可以灸法与药同用，如隔姜饼灸，有温阳补虚扶弱，温通血脉的作用。这里有几套选穴方案罗列如下：1、治督法 穴位如百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强疏通督脉，补髓健脑根据对于 “督脉损伤 ”的理论认识， 在治疗时首先要抓住治疗截瘫的主要矛盾 脊髓神经的损伤。因此，“治瘫首取督脉 ”是抓住本病的要害。2、治夹脊法 疏导阳气，调理脏腑由于督脉损伤，经气阻隔不能上下通行; 而夹脊穴与督脉临近，功能为扶督脉之阳，助膀胱之气。使督脉之气能从两侧循环，越过伤位，得以通达，并有利于督脉损伤的修复。3、治背俞穴法 五脏俞加膈俞方。调补五胜，益气和血督脉虽能总

4、督全身之阳气， 但是五脏功能虚衰，先后天失济，气血化生无源。阳气衰微则督脉无阳可统， 何况损伤之督脉本身也需要气血来润养，故用五脏俞加隔俞，调理脏腑。4、治膀胱经法 足太阳膀胱配肾经。调节州都，强筋健步肾司二便，主膀胧之气化功能。督脉损伤后，二便失控，也是主要症状之一。取膀脆经穴与肾经穴的意义是调理二便功能，强腰脊壮筋骨。5、治任脉法 任脉配肝、胃二经穴。育阴固本，舒肝和胃督脉受损，阳病及阴，故任脉也受其害，单纯治督则孤阳难生，从阴治阳才是善治者，所以取任脉，对干调节阴阳气血实属必要。同时，心募 (巨阙 )、胃募(中脘 )、小肠募 (关元 )、膀胱募 (中极 )均在任脉，取诸募穴与俞穴相配，并

5、配合肝、胃二经穴，重在治疗后天之本。6、治脾胃法 足阳明胃经配脾经。调胃健肿，养血荣筋素问 ·痿论说 : “治痿者，独取阳明，何也？岐伯曰 : 阳明者五藏六府之海也，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也 ”。简要而言，也就是 “治痿独取阳明 ”之说。胃为五脏六腑之海，气血生化之源，胃气充则气血足，脏腑气血功能得以协调，周身肌肉、筋骨均赖以滋养。督脉受损则阳气耗伤，五脏六腑、 四肢百骸皆有赖于脾胃所充养。取阳明配脾经穴，脾与胃相表里，为后天之本，对于治瘫的重要意义显而易见。治痿独取阳明者虽然有些绝对化、 简单化，但是其重要性是不可忽视的。7、治肝胆法 足少阳胆经配肝经。强筋壮骨，束利关节选用

6、胆经的穴位的主要目的是疏导少阳，调和气血，通利关节。因为胆经与肝经相表里。肝主筋而胆主节。筋脉关节滑利强健，则行动灵活，功能矫健。8、治足三阴法 足三阴经配胃经。滋阴养血，缓痉熄风由于脊髓损伤的界面高低不同， 若为上单元损伤则表现为痉孪性瘫痪(也称硬瘫 )，临床见有下肢拘急孪缩不能舒展，中医认为此症多因阴血虚亏、筋脉失养而致。选用足三阴经穴配胃经穴，旨在滋阴养血柔筋，补肾柔肝缓急，健脾活血通络，进而调理二便。9、治手三阳法 手三阳经配心包经。疏导阳气，通调血脉对于高位截瘫，出现上肢瘫痪，就需要取手三阳经穴配合心包经穴，旨在疏通经络，调和荣卫，活血化瘀，强健肘臂腕指关节肌筋。10、治手三阴法 手

7、三阴配三焦、大肠经。养血安神，柔筋通络高位截瘫以及病程日久、阴血耗伤、上肢痿废拘挛、气血虚衰、心神失养者，取手三阴经穴(心、肺、心包 )配合三焦经、大肠经穴，功能为养血安神，调气活血，强筋壮骨和濡润上肢筋肉骨节。是的，又到春分时分，今日已是昼夜平分春色，这也意味着，我们的春天，转眼已经走到一半。不禁，有了些许淡淡的怅然。这岁序更迭啊，从来不会给任何人眷恋的机会。我们甚至来不及感叹，便匆匆走向下一个节气。不经意间，我们走着走着，便把春天走成了姹紫嫣红，草长莺飞。此时正是，春风又绿江南岸，万紫千红总是春。是春风花草香，又把新桃换旧符。那些走过的时光，随手握一把，满是春天新鲜的味道，沁满春日阳光的暖

8、。这春风啊，总是来的那么急，那么声势浩荡，带着泥土松软的芳香，带着小河流水的哗哗声，还有桃花杏花梨花的艳。我们无需刻意寻芳，自有满眼的春色，惊艳了原本平淡的生活。这就是春天，无论走着，还是睡着。一抬头，就会遇见一树花开。一低眉，便会遇见一行青柳。那些匆匆擦肩的路人，已是换了薄薄的春衫，令你眼前一亮，心情也随之明媚起来。沿河缓缓行走，总会有姹紫嫣红的花事，与你撞个满怀。那小桃红，玉兰粉，梨花白，连翘黄，还有那些婀娜的柳丝，瞬间让时光变得柔软，而诗意！最喜欢，吹面不寒杨柳风，斜风细雨不须归。漫步柳堤，踏着柔软的土地，看风吹叶绿，看花开满枝，心儿也随风怒放。这轻轻杨柳风，这悠悠桃花水，如诗，如画，是否也会醉了你的眼？经年的淡定，昔日的重逢，漫过春天静好的光阴，让沧桑了无痕。走在繁花似锦的陌上，清风徐徐，莺声燕语，该是多么惬意。心底，全是对这个世界的感动与喜欢。随手落下的小字，亦是沾香带露，绿意莹莹。是春分，平分了春天，让世界变得如此美丽。一半草色如烟，一半姹紫嫣红。平分处，春意灼灼，桃红柳绿，溪水潺潺，我听见了小麦拔节的声音，还有油菜花绽放的声音。写一笔初见，落一笔