临床移动护理--系统设计方案

1、.wd临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技目录概述.1系统特色.2系统架构.3流程再造.5功能应用.7优势与效益.17一概述移动临床护理系统是医院信息系统HIS效劳的延伸，是护士工作站在病人床边的扩展和延伸.实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性.提高了工作效率，优化了护理工作流程，极大地推动了医院的信息化建立和数字化开展趋势。 可以做到：1.促进护理精细化，提高护理质量2.降低过失率，减少事故发生3.提高效率，减轻护士负担4标准流程，支撑护理模式的改良5.辅助护士培训，提高护理技能二系统特色随时随身的护士工作站使用EDA或IPAD上的移动终端

2、软件，护士不仅可以在病人床旁查询病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使用状况等信息，同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡视活动等，省去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时间，将护士的时间还给患者。查对助手“三查七对是护士执行医嘱的重要环节，将条码、RFID等技术用于病患、药品，通过移动计算机识别比对，同时显示在移动设备上，大幅的降低人为错误同名、看错、抄错等或特殊状况睡眠、昏迷、精神障碍、新生儿等导致事故发生的可能性。护理任务跟踪传统HIS会将医嘱分解时间认为是执行时间，缺少每一条执行工程的执行人和实际执行时间，同时其它护理活动也无法实时记录，为接下来的

3、医疗和护理质量控制带来困难。移动护理系统可以有效的解决这一问题。工作统计助理根据使用者事先设定的统计谋略，通过移动端返回的实时数据，系统后台可以自动的统计。专业知识参谋工作提醒二系统架构本系统结合移动计算和移动识别技术，构造系统拓扑如下：系统硬件：三流程再造1.医嘱执行流程优化医嘱执行由人工核对、转录转变为计算机条码核对、实时记录上传，提高了效率，降低了发生事故的可能性。2.生命体征录入查询优化体征录入由床边人工抄写、转录、护士站录入转换为床边移动计算机实时录入上传，提高了效率，减少了转录过程中的错误发生的可能性。四移动EDA系统应用1.功能列表2.详细功能介绍登陆模块登陆方式：1.条码登陆

4、2.用户名/密码登陆医嘱执行模块主要包含医嘱核对、记录等,如下：扫描病人腕带条码和输液瓶瓶签条码，验证是否匹配，并给出相应提示。通过“查询记录快速查询病人医嘱执行记录。通过“更多信息快速跳转至病人信息模块包含根本信息、医嘱信息、检验检查报告。病人信息查询模块医嘱查询(含筛选设置)模块检查检验信息查询模块体征信息录入查询模块 含体温、脉搏、呼吸、心率、出入量、自定义及备注等数据的输入和查询，支持批量操作。病区床位信息查询模块 查看病区床位使用情况，区分护理级别及新进等特殊状态的显示，点击床位号可查看病人详细信息。护理措施执行模块 护理措施执行的记录和查询，分根底和专科类别，以便工作量的统计和收费

5、模块的设定。查房巡视模块主要记录医嘱执行巡视中的操作行为，包括输液接瓶、滴速更改、不良反响、临时护理措施等。医嘱执行提示模块查看未执行及待执行医嘱，可有效的减少事故的发生概率。 设定责任组床位范围，优化数据，屏蔽其它责任组数据，使护理人员所需数据一目了然，提高工作效率。更多详细模块介绍见下表：序号系统子模块功能1病人信息查看子系统1） 在医院无线局域网覆盖的任何地方，实现在手持PDA上在线模式实时查看病人的根本信息，并以显著的方式标明病人的护理等级、病情状况以及是否发烧等相关信息。2） 无信号覆盖使用离线模式下载数据使用。2病人体征录入子系统1护士能够通过PDA在病人床旁实时采集记录病人的体温

6、、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标。2根据科室进展个性化设计。护士工作站生成表格曲线，打印。3病人腕带管理子系统1)支持在护士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕带。腕带包含带有病人信息的二维条码，并可以和临床LIS标本采集、医嘱执行等系统结合使用。2)腕带系统具备可扩展性以及开放的接口，以便支持医院后续其他应用。4医嘱执行子系统1) 根据医嘱执行频次对医嘱自动进展分拆。2) 根据医嘱的执行途径分类显示。3) 护士通过PDA在病人床旁执行医嘱。4) 能够为病人输液类药品打印二维条码标签，用于粘帖在输液袋上。5) 为病人进展输液时同时校验病人腕带及输液袋标签条码，对病人、医嘱和药品进展核对

7、，防止用错药的情况发生。6) 执行医嘱时，记录医嘱的执行时间、执行护士等信息，为日后的医嘱执行记录查询提供有效数据。5全科体征智能提示子系统1根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况动态计算出病人需要测量体征的时间点。2用户可以根据医院的规定对体征测量规那么进展自定义配置。6检查信息报告子系统1查看病人的检查工程。2查看病人的检查申请情况及检查结果。7化验信息报告子系统1） 查看病人的化验工程。2查看病人的化验结果。8入院评估单子系统1护士手持PDA在床旁对入院病人进展评估工作。2对评估工程进展科室个性化配置。9安康教育子系统1手持PDA在床旁对入院病人进展安康教育工作。2用户可对安

8、康教育工程及内容进展科室个性化配置。3记录查询教育记录10护理文书管理子系统1病人床位卡浏览2体温单3生命体征观察单4护理记录单5特别护理记录单6入院评估单7安康教育记录8护士交班报告9服药单记录10临时医嘱记录11输液单记录12治疗单记录13注射单记录14危、重病人查看15新入科病人查看11收费子系统1) 执行护理收费实时记录2) 查询收费记录12工作统计对护理工作量分类统计、查询五系统优势及效益 1.优势护理人员使用中的主要反响如下情况；1设备反响慢、操作流程繁琐.2无线网络故障导致等待时间过长等问题。针对以上2中情况的改良：（1） 如下面图中红框区域，增加多个导航区，实现一键跳转至目标模块。（2） 使用色块布局，所有界面功能块一目了然。（3） 无线连接提醒功能，如下列图红框区域。（4） 关于无线连接问题，现实中，无线的全覆盖考虑到资金以及设备的局限