内科护理学习题集教学内容

1、内科护理学习题集一、单项选择题1. 左心衰竭的典型临床表现是（）A.腹月B.咳嗽、咯痰C夜间阵发性呼吸困难D.恶心、呕吐2. 室性心动过速最常见于哪种疾病（）A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C风湿性心脏病D.扩张型心肌病3. 病人，男性，58岁，胸骨后压榨样疼痛，有灼烧感，伴大汗淋漓，持续时间2小时以上，含服硝酸甘油不缓解。急诊入院，心电图示葭田、aVF导联ST段呈弓背向上抬高，T波倒置，出现宽而深的病理Q波。该病人最可能的诊断是A.稳定性心绞痛B.心肌梗塞C.变异性心绞痛D.急性左心衰竭4. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）A.埃可病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒5. 急性心肌梗死

2、时敏感性最高的心肌坏死标记物是（）A.肌钙蛋白T/IB.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶C.天门冬酸氨基转移酶D.乳酸脱氢酶6. 对接受介入治疗的心血管病患者的饮食护理不包括（）A.给予低盐、低脂饮食B.饮食不含高VitKC.可食用西兰花、菠菜等D.术后给予患者饮水500ml7. 下列关于病毒性心肌炎的说法错误的是（）A.发病前13周有消化道或上呼吸道感染症状8. 休息是治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施9. 心电图检查可发现各种心律失常D.预后较差，出现各种严重心律失常8. 心肌梗死急性期需卧床休息（）A.24小时B.1天C.23天D.37天9. 处理室性心动过速的首选药物为（）A.利多可因B.普萘

3、洛尔C.普罗帕酮D.胺碘酮10. 某心力衰竭的患者，一般体力劳动可引起心悸，呼吸困难、乏力等表现，休息后缓解，可诊断为（）A.心功能I级B.心功能II级C.心功能加级D.心功能IV11. 高血压患者饮食中每天食盐摄入量应为（）A.35gB.12gC.23gD.6g左右12. 高血压急症治疗的首选药物为（）A.硝苯地平B.硝普钠C.硝酸甘油D.卡托普利13. 脑出血急性期的处理，错误的是（）A.勤翻身抬背B.降低颅内压C.控制血压D.血压高时抬高床头30o14. 急性心肌梗死时，升高最早恢复最快的酶是（）A.乳酸脱氢酶B.天门冬酸氨基转移酶C.磷酸肌酸激酶D.谷草转氨酶15. 同步电复律是电复律

4、器的同步触发装置利用患者（）A.心电图中P波触发放电B心电图中T波触发放电C.心电图中R波触发放电D.心电图中任何时间触发放电16. 期前收缩做主要的诊断方法是（）A.超声波心动图B.放射性核素检查C.心电图D.冠状动脉造影17. 左心衰竭临床表现收到病理基础为（）A.肺循环淤血B.肺循环淤血和心排血量降低C.心排血量降低D.体循环淤血18. 急性心肌梗死患者发生心室颤动时，应立即（）A.行非同步电复律B.行同步电复律C.利多卡因静注D.给予肾上腺素19. 下列关于高血压危象的叙述，错误的是（）A.收缩压可达200mmHgB.舒张压120mmHgC.主要由于脑部血管痉挛所致D.可有高血压脑病表

5、现20. 服用洋地黄药物后，病人将白墙看成黄墙的原因是（）A.血钠过高B.血钾过低C.洋地黄中毒D.心衰好转征象21. 心脏电复律后护理措施错误的是（）A.心电监护24小时B.卧床休息1天C.电极接触处皮肤红斑无需处理D.遵医嘱应用抗心律失常药22. 急性冠脉综合征不包括（）A.稳定性心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非ST段抬高心肌梗死D.ST段抬高心肌梗死23. 急性心肌梗死患者出现室性心率失常，首选的药物是（）24. 护士在给心力衰竭患者地高辛之前，应先数心率，不能给药的情形为心率少于（）A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.90次/分25. 下列各型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是（）

6、A.初发劳力型心绞痛B静息型心绞痛C.变异性心绞痛D.劳力型心绞痛26.患者，男性，71岁，诊断慢性心力衰竭5年。根据美国NYHA、功能分级标准，患者目前的心功能分级属于田级，则该患者体力活动受限程度符合（）A.体力活动不受限B.体力活动轻度受限C.体力活动明显受限D.不能从事任何体力活动27.某慢性心力衰竭患者医嘱给予静脉补钾治疗，护士在执行医嘱的过程中，每500ml液体中加入氯化钾量不宜超过（）A.0.3gB.0.5gC.1.0gD.1.5g二、多项选择题1、洋地黄中毒后的处理包括（）A.停用洋地黄类药物B.补钾C.心脏电复律D.可用利多卡因E.心率缓慢者可用阿托品皮下注射2、下列符合室性

7、早搏的心电图特征的是（）A.提前出线的QRS-T波形态正常B.期前收缩后可见一完全代谢问期C.提前出线的QRS-T波群，其前无P波D.QRS-T波群完全消失E.心率可达150200次/分3. 下列属于慢性心力衰竭发病机制是（A.血流动力学异常B.交感神经系统的活性增高C.心肌损害D.心室重塑E.肾素-血管紧张素系统的活性增高4. 病窦综合征的常见病因有（）A.冠心病B.心肌病C.心肌炎D.风湿性心瓣膜病E.5. 下列属于心肌梗死心电图表现的是（）A.T波倒置B.ST段呈弓背向上抬高C.宽而深的Q波D.ST段下移E.T波正常6. 稳定型心绞痛的临床表现包括（）A.胸骨后压迫性疼痛B.疼痛可放射至

8、左肩C.胸痛可持续30minD.休息或含服硝酸甘油后缓解E.疼痛放射至肩部颈部、背部、上腹部7. 心肌梗死的并发症包括（）A.心脏破裂B.栓塞C.心包炎D.心室壁瘤E.肺炎8. 下列关于原发性高血压的叙述，正确的是（）A.早期多无症状B.起病缓慢，病程较长C.可出现心脏扩大D.血压升高时伴有头痛、耳鸣、失眠、乏力等症状E.可听到心尖部第四心音9. 高血压的病人可参加的活动有（）先天性心脏病健身操A.快步行走B.骑自行车C.竞争性质的活动D.俯卧撑E.A.休克B.心脏偶咧C.栓塞D.心率失常E.心室壁瘤11. 心室颤动的表现（）A.迅速出现意识丧失B抽搐C.听诊心音消失D.触大动脉搏动消失E.心

9、电图QRS-T波宽大畸形12. 下列属于危险性心律失常的是（）A.频发、多源室性早搏B.R-on-T早搏C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.二度II型及三度房室传导阻滞13.冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入治疗后（PTCA及冠脉支架术），给予护理措施正确的（）A.嘱患者绝对卧床休息B.术侧肢体制动C.术后12小时可用床上翻身D.术侧肢体足趾绝对制动，不可活动E.仅需观察术侧下肢皮肤温度、颜色和动脉脉搏动情况14. 稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为（）A.正常心电图B.ST段下移C.ST段抬高D.T波倒置E.ST段呈弓背向上明显抬高三、填空题1. 高血压危象包括和2. 右心衰竭临床症

10、状出现的病理基础为3. 窦性心动过速是指窦性心律的心率超过4. 人工心脏起博术后天拆线，并连续3天每天测体温4次5. 高血压是一种常见的以增高同时伴有不同程度的增加为主要表现的临床综合征。6. 病毒性心肌炎的治疗目的在于减轻，控制和防治心力衰竭。7. 非同步电复律仅用于治疗8. 心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法来休息、低钠饮食、及的应用。9. 左心衰竭患者X线检查，可见?等肺淤血表现10. 由窦房结冲动引起的心律称为窦性心律，正常窦性心律的频率为11. 心房颤动患者在转复心律前抗凝治疗时首选12. 高血压急症患者降低治疗首选静脉滴注。13. 急性心肌梗死急性期发室性早搏常用静滴或静注。14.

11、 预激综合征患者禁用和15. 心脏电复律术是用电能来治疗各类快速性异位心律，使之转复为窦性心律，可分为和16. 可确诊心绞痛的检查是17. 心肌梗死的诊断主要依靠典型的临床表现、及.18. 高血压伴有左心室肥厚者使用降压药物首选19. 急性心肌梗死在灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉20. 室性心动过速多见于有器质性的患者，最常见是急性心肌梗死。21. 患者无症状，但心电图有心肌缺血性改变，此型冠心病称为22. 急性冠脉综合征包括,非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三种类型。23. 最有效终止及预防心绞痛发作的药物是类药物。24. 不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力

12、型心绞痛、静息型心绞痛和型心绞痛。25. 急性心肌梗死患者易发生心律失常，以室性心律失常最为多见，尤其是,可发生猝死、四、名词解释1. 房室传导阻滞：2. 心力衰竭3. 心律失常4. 心绞痛6.人工心脏起博术7.恶性高血压8.心脏电复律9.急性心力衰竭五.简答题1.简述诊断慢性心力衰竭的主要依据。2.简述硝酸甘油的用药护理3.简述慢性心力衰竭患者的护理要点4.简述病毒性心肌炎的临床表现6.简述对心律失常患者健康教育的主要内容六、论述题1. 患者，女，65岁，有心绞痛病史6年，近3个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含服硝酸甘油不易缓解。今晨1时突然出现心前区压迫性痛，连续含服3片硝酸甘油仍不缓解

13、，伴出汗。恶心。因疼痛难忍不缓解于凌晨4点入院，查体：BP90/60mmHg大汗，稍烦躁，心率100次/分，偶有早搏，余（-）。心电图：Vi-sST段下降，T波倒置，肌钙蛋白T在正常范围内。（1）该患者可能的病情变化及其依据（2）该患者的护理措施2. 患者，男，50岁，吸烟史25年，糖尿病史8年。今日晨起突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续2小时班烦躁不安、濒死感急诊入院。查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg，HR：100次/分，偶有早搏，余阴性。心电图：V1V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。医生确证为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。（1）对患者的主要

14、护理措施2）判断溶栓是否成功的标准3. 患者，女，60岁，有心绞痛病史4年，于今天凌晨2时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向颈背部放射，伴有恶心。呕吐。大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于4时来院急诊。体查：T37.2R:32次/分，BP102/64mmHg,半卧位，口唇明显紫绢，心率120次/分，偶有早搏，两肺满布干湿啰音，以肺底湿罗音更多。心电图示：窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，Vi5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。（1）对病人最可能的医疗手段（2）该患者的主要护理措施4. 患者，女，70岁，冠心病史5年，1周期受凉后低热、咳嗽、咳白痰，为治疗，

15、近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体；T37.5,P96次/分，R25次/分，BP110/70mmHg伴卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿啰音，心率110次/分，节律不齐，第一心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大，肺纹理增粗，心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片，以后每天1片。（1）患者的医疗诊断及发病主要诱因（2）洋地黄类药物毒性反应及处理5. 患者，男性，50岁，中科院研究员。血脂增高8年未治疗，2年来间断心前区痛，休息23分钟即消失，经心电图检查确诊为心绞痛，医生嘱患者在发作疼痛时，含服硝酸甘油。近3个月患者心前区痛发作频繁，疼痛加剧且持续时间延长。半天来患者书写论文时，突然发生心前区痛，压迫感明显，持续半小时，曾口含硝酸甘油2次效果不明显，伴出冷汗，疼痛难忍，家人急送医院。查体：BP130/90mmH，g神清，出汗多，心率100次/分，律整，余（-）;心电图检查；Vi5ST段下移0.2mV,彳T波倒置，血清肌钙蛋白T正常，医生诊断为不稳定型心绞痛，立即入院。1）改患者确诊为不稳定型心绞痛的依据及其冠状动脉粥样硬化的病理改变、临床分型2）改患者一旦诊断确定，其休息、病情监护具体内容6.患者，男性，49岁，身高