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文档简介

1、喹诺酮类:乐派 0.3 ivdrip qd 加替沙星奎泰 0.3 ivdrip qd 加替沙星凯泽 0.4 ivdrip qd 加替沙星 100ml:0.2/袋海超 0.4 ivdrip qd 加替沙星 100ml:0.2/袋圣迪锋 0.4+NS 100ml ivdrip qd 加替沙星来立信 0.3 ivdrip qd 左氧氟沙星 100ml:0.2/袋立复星 0.3 ivdrip qd 左氧氟沙星 100ml:0.2/袋可乐必妥0.3 ivdrip qd 左氧氟沙星 100ml:0.2/袋左克 0.4 ivdrip qd 左氧氟沙星拜复乐 0.4 po qd 莫西沙星 0.4/片诺佳 0.

2、4+5Glucose 500ml ivdrip qd 科奇 0.4+5Glucose 500ml ivdrip qd作用特点:主要对G¯细菌作用较强,而且具有一定抗结核作用,不用于孕妇和小孩。不良反应:1.胃肠道反应(常与剂量有关):恶心,呕吐等; 2.少数有中枢兴奋作用(本药有脂溶性); 3.过敏反应,静脉氧。处理:可嘱慢滴。头孢菌素类:泰吡信 2.0+NS100ml ivdrip q8d 头孢匹胺钠 1.0/支仙力素 2.0+NS100ml ivdrip q12d 头孢 /瓶(一代)益保世灵 2.0+NS100ml ivdrip q12d 头孢唑亏 1.5/瓶可赛舒 2.5+NS

3、100ml ivdrip q12d 头孢曲松钠舒巴坦钠 1.5/瓶(三代)康利必欣 3.0+NS100ml ivdrip qd 头孢 1.5/支新瑞普欣 3.0+NS100ml ivdrip q8d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶(三代)海舒必 3.0+NS100ml ivdrip q12d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶利君哌舒 2.0+NS100ml ivdrip q12d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.0/瓶新亚星 2.5+NS100ml ivdrip q12d 头孢呋辛钠舒巴坦钠 2.5/瓶(二代)凯复定 2.0+NS100ml ivdrip q12d 头孢拉定 1.0/瓶(三代)铃兰欣 4.0+

4、NS100ml ivdrip q12d 头孢哌酮 0.5/瓶(三代)美平 0.5+NS100ml ivdrip q8d 美罗培南倍能施复捷 口服头孢全泽复 口服头孢泰能 0.5+NS100ml ivdrip q8d 亚胺培南/西司他丁钠 0.5/支凯帝龙 2.0-4.0+NS100ml ivdrip qd作用特点:从一代到三代,对G¯菌及厌氧菌的作用越来越强,对G菌的作用越来越弱,同时肾毒性和副反应越来越少,而且头孢作用为时间依赖性,故多用100ml生理盐水。不良反应:1.最常见过敏反应,多为过敏性皮疹、荨麻疹、发热等; 2.静脉炎;3.口服制剂常引起胃肠反应青霉素类:邦达 4.5+

5、NS100ml ivdrip qd 哌拉西林 1.125/支他唑仙 4.5+NS100ml ivdrip q8d 1.125/支凯韦可 3.75/5.0+NS100ml ivdrip qd 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支开林 5.0+NS100ml ivdrip qd 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支汉光 5.0+NS100ml ivdrip qd 美洛西林舒巴坦钠 2.5/支天林 5.0+NS100ml ivdrip qd 美洛西林舒巴坦钠 1.0/支苄星青霉素(长效) 240万u im q7h (治疗梅毒)120万u/支作用特点:抗菌谱广,对G¯和G菌、螺旋体感染的首选药。注意在治

6、疗梅毒和螺旋体时可出现症状加重,即赫氏反应。不良反应:主要是过敏反应。大环内酯类:亦欧青 0.5+5Glucose 500ml ivdrip qd 阿奇霉素其仙 0.5+5Glucose 500ml ivdrip qd 阿奇霉素希舒美 2片 pot id 舒美特 首次1.0,第二天开始0.25 qd 0.25/片 口服阿奇霉素克林美 1.8+NS 250ml ivdrip qd 克林霉素特丽仙 0.3/0.6支 克林霉素作用特点:对G、肺炎支原体、衣原体的作用很强。一般不单独抗炎。红霉素可作为军团菌病、弯曲杆菌所致的败血症或肠炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎、白喉带菌者的首选药

7、。不良反应:主要为胃肠反应、肝损害。氨基甙类:创成 0.3+5Glucose 500ml ivdrip qd 硫酸依替米星爱大 0.3+5Glucose 500ml ivdrip qd 硫酸依替米星(第四代)爱益 0.3+5Glucose 500ml ivdrip qd 硫酸依替米星小诺霉素 180mg+5Glucose 500ml ivdrip qd 60mg/支(成人)硫酸庆大霉素 16-24万u/天 im其他常用的还有:链霉素等作用特点:主要对菌作用强大,B-内酰胺类能降低庆大霉素活性,尽量避免两类药在同一输液瓶内同时滴注。同时避免与高效利尿剂(加强耳毒性)及抗组胺类(掩饰耳毒性)合用。

8、不良反应:1.过敏反应(主要是链霉素);2.耳毒性;3.肾毒性;4.神经肌肉接头阻滞,麻痹。祛痰、平喘、止咳:氨茶碱 0.25+NS250ml ivdrip 0.25/支(一次不超过0.5g,一天总量不超过1g,不宜用于心律失常、AMI、地电压、心衰者)安塞玛 0.2+NS250ml ivdrip 多索茶碱安塞玛0.2+氢化可的松 100mg+NS250ml ivdrip用于慢支急性发作等)爱喘乐 溴化异丙托品NS 5ml+爱喘乐 2ml+ 沐舒坦 15ml 雾化吸入普米克 都保喷剂 一碰 tid-qid 福莫特罗(长效选择性B2受体激动剂)2分钟后起效舒利迭 早晚各一喷 沙美特罗替卡松(长效

9、选择性B2受体激动剂)15分钟后起效沐舒坦针 30mg po tid荣康 10ml+NS 250ml ivdrip qd 新鱼腥草 2ml/支(止咳)复方甘草合剂(棕色合剂) 250ml/瓶 10ml tid (止咳)惠菲宁 10ml pot id (止咳)顺尔宁片 10mg qn 白三烯受体拮抗剂 抗炎祛痰a-细辛脑 16mg+NS250ml ivdrip qd 祛痰吉诺通片 1片 tid 粘液溶解性祛痰必嗽平片 8mg tid 8mg/片 盐酸溴已新 粘痰溶解剂痰热清 20ml+5Glucose 500ml ivdrip qd 中成药针剂 10ml/支沙丁胺醇(舒喘灵) 2-4mg tid

10、 4mg/片镇咳灵胶囊 2片 tid解热镇痛药:退热一般处理:指导多饮水,温水擦浴,酒精擦浴,冰敷等常用口服:扑热息痛,布洛芬,阿司匹林,保泰松,安乃近等安痛定针 2ml im st!双氯酚酸钠栓剂 1片 塞肛 老年体弱者可考虑半颗或1/4颗病因明确、中毒症状重者可应用激素: 氢化可的松 100mg+NS 250ml ivdrip 地塞米松 5mg iv或ivdrip杜冷丁 50-100mg im 50mg:1ml/支(镇痛)哌替啶曲马多 50-100mg im 50mg:1ml/支(镇痛)副作用较少,用于中重度疼痛吗啡 10mg/次 皮下或肌肉内注射 15-40mg/天;皮下注射极量20mg

11、/次,60mg/天副作用:引起呼吸抑制、便秘、成瘾;禁用于支气管哮喘、肺心病、颅内压增高者营养支持类:保能加 2支+九维他 2支+5Glucose 500ml ivdrip qd欣复能 2支水乐维他 2-4支+5Glucose 500ml ivdrip qd乐凡命(复方氨基酸)250ml ivdrip qd侨光中长链脂肪乳 250ml ivdrip qd 慢20白蛋白 10g ivdrip qd 50ml:10g胸腺五肽针 1mg im qd 赛威 皮试()0.3+NS 250ml ivdrip qd 胸腺肽司特立 皮试()240mg+NS 250ml ivdrip qd 胸腺肽(双向免疫调节

12、剂)10ml:60mg能量 ATP 40mg+CoA 100u+VitC 3.0+VitB6 0.1+5Glucose 500ml ivdrip qd肌苷 0.4+5Glucose 500ml ivdrip qd 用于消耗性疾病金施尔康 1片 qd 30片/瓶百令胶囊(冬虫夏草) 2片 tid / 5片 qd丙种球蛋白针剂 3ml im qd / qod 3ml/支果糖 250ml ivdrip qd复可托 2-4mg po qd/qod 脾氨肽 2ml:2mg/瓶止血药:止血敏 3.0+5Glucose 250ml ivdrip q12h止血芳酸 0.4+5Glucose 250ml ivd

13、rip qd迅刻 0.6+5Glucose 250ml ivdrip qd 0.2/支垂体后叶素 20u+5Glucose 500ml ivdrip qd 慢 (一天最大量不超过40u,不适合于高血压、冠心病患者及孕妇,滴速过快可引起腹痛、腹泻)酚妥拉明(立其丁) 10mg+5Glucose 500ml ivdrip qd 慢(15分钟后再测血压调整,用于大咯血不适合垂体后叶素者) 1ml:5mg/支速尼 0.6+5Glucose 250ml ivdrip qd洛赛克 40mg ivdrip/iv qd-bid 奥美拉唑 抑酸,用于消化道出血 40mg/支洛凯 40mg ivdrip/iv q

14、d-bid 奥美拉唑 抑酸,用于消化道出血 40mg/支善宁 0.1mg iv 0.3 ivdrio q12h 八肽类生长抑素思他宁 250ug iv 3mg ivdrip q12h 14肽生长抑素(1ml/支)雷尼替定 0.3+NS250 ml ivdrip qd 2ml:50mg/支 0.15 po bid 0.15/片护肝药:桂平 150mg+5Glucose 250ml ivdrip qd 苦参碱(中成药)甘利欣 150mg+5Glucose 250ml ivdrip qd 降酶 50mg/支(中成药)泰特 1.8+NS 250ml ivdrip qd 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6

15、/支阿莫拓兰 1.2-1.8 ivdrip qd 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6/支古拉定 1.2-1.8 ivdrip qd 还原型谷胱甘肽 肝脏解毒 0.6/支威佳 120ug+NS250ml ivdrip qd 促细胞生长素 30ug/支因必斯 120mg ivdrip qd 促细胞生长素 20mg/支利加隆 140mg tid 水飞蓟素 降酶 70mg/片岩黄连 4支+5Glucose 250ml ivdrip qd 退黄加诺 2片 pot id 利胆退黄胆维他片 25mg tid 分泌性利胆药 利胆保肝 25mg/片抗结核药:异烟肼 0.3 po qd利福平 0.45 po qd(

16、晨空腹服用)利福喷丁 0.45 po 一周两次 (用于肝功能不良者)乙胺丁醇 0.75 po qd 吡嗪酰胺 0.5 po qd(只用于短程化疗;4-6月)立复欣 0.75+NS250 ml ivdrip qd 利福霉素钠利复星 0.4 ivdrip qd 左氧氟沙星 100:0.2/袋抗变态反应药:非那根 25-50mg im 盐酸异丙嗪 痰粘稠不易咳出及癫痫者慎用息斯敏 10mg po qd (空腹) 10mg/片 孕妇及肝肾功能不良者慎用葡萄碳酸钙 1-2g/次 iv 10葡萄碳酸钙20ml+ 5Glucose 250ml ivdrip qd 服用强心苷者禁用,iv过快可引起晕厥、心律不

17、齐,甚至心脏骤停。扑尔敏 4mg po bid-tid 4mg/片 马来酸氯苯那敏 癫痫者禁用仙特明 10mg po qd 抗组胺药司立泰(特非那丁) 10mg po qd 抗组胺药 忌与红霉素、抗真菌药合用,几乎无中枢抑制作用作用特点:抗H1受体使胃肠、支气管、子宫等平滑肌收缩,皮肤血管扩张,还参与心血管功能调节,有镇静和嗜睡作用(苯海拉明、异丙嗪作用最强),还有抗晕、镇吐作用(布可立嗪、美克洛嗪最强)不良反应:有嗜睡、乏力、头痛等中枢抑制及消化道反应,美克洛嗪可致畸胎。呼吸兴奋剂:可拉明(尼可刹米) 5-10支+5Glucose 500ml ivdrip qd (0.375/支) 0.25

18、-0.5/次 皮下、静注,肌注极量为1.25/次。对呼吸肌麻痹者无效,对巴比妥类中毒引起的效果差,药物要达到一定浓度洛贝林(山梗菜碱) 5-10支+5Glucose 250ml ivdrip多沙普仑抗病毒药:利巴韦林 300mg po bid-tid (广谱)干扰素 300万u im qod(治疗乙肝)病毒唑 0.5+5Glucose 500ml ivdrip qd阿昔洛韦 对I、II型HSV效果较好止吐药:欧贝 8mg/支欧必停 5mg/支VitB6 ivdrip血液制品:生理盐水30ml+地塞米松5mg 输血前冲管1.压积红细胞2.洗涤红细胞3.血小板4.冷沉淀物升白造血类:益血生胶囊升血宁胶囊复方皂矾丸血康胶囊(中成药)瑞白 中性粒细胞刺激因子 150ug/支激素类:地塞米松 5mg/支 片剂 0.75mg/片 琥珀氢考 50mg/支强的松片 5mg/片氢化可的松 50mg/支心血管类:硝酸甘油 舌下含服,一次0.25-0.5mg,按需要5分钟后可再用,不超过2mg/d 0.5mg/片;针剂 1ml:5mg 抗心绞痛和控制性降

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