中西医结合外科学4模拟题

1、模拟中西医结合外科学4A1型题每一道考试题下面有AB、GAE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：内痔的母痔区是指截石位的A. 1、3、5点B. 1、3、7点C. 3、5、7点D. 5、7、11点3、7、11点参考答案：D答案解析：第2题：继发性腹膜炎的细菌感染多见A. 链球菌B. 大肠杆菌C. 葡萄球菌D. 绿脓杆菌变形杆菌参考答案：B答案解析：第3题：关于肝破裂诊断下列错误的是A. 心率加快B. 右上腹外伤C. 局部疼痈及压痈D. 血红蛋白值逐渐下降必须等待腹腔穿刺抽出血液参考答案：E答案解析：第4题：胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是A. 穿孔修补术B. 胃大部切除术C. 溃疡楔

2、形切除术D. 非手术治疗（包括胃肠减压）E. 迷走神经切断和穿孔修补术参考答案：B答案解析：第5题：乙状结肠破裂摄立位腹部X线平片，出现半月形气影的部位是A. 膈下B. 回盲部C. 左侧腹D. 右侧腹部Dauglas腔参考答案：A答案解析：第6题：肛裂常发生在肛管的A. 左侧B. 右前位C. 右后位D. 前正中位后正中位参考答案：E答案解析：第7题：关于脾破裂下列错误的是A. 行脾切除术B. 行脾缝合修补术C. 白细胞计数多升高D. 待失血性休克好转后手术E. 可收集腹腔内出血行自家输血参考答案：D答案解析：第8题：X线彻餐检查X线彻餐检查X线彻餐检查X线彻餐检查纤维胃镜检查提高早期胃癌诊断率

3、的三项关键性手段是A. 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，B. 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，C. 纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，D. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，E. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，参考答案：B答案解析：第9题：胃癌最常发生的转移途径是A. 直接蔓延B. 血行转移C. 种植转移D. 淋巴转移E. 沿肠管转移参考答案：D答案解析：第10题：单纯性粘连肠梗阻手术指征是A. 手术后早期粘连梗阻B. 粘连性不完全性肠梗阻C. 非手术治疗不见好转者D. 广泛粘连性不完全性肠梗阻E. 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进参考答案：C答案解析：第11题：上消化道大出血最常见的原因是A. 胃十二指肠波疡B

4、. 门脉高压症C. 肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D. 出血性胃炎胃癌参考答案：A答案解析：第12题：有关急性腹膜炎错误的是A. 急性腹膜炎不须一律手术B. 急性腹膜炎常伴有碱中蠹C. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻D. 继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多E. 急性腹膜炎严重者常并发中蠹性休克参考答案：B答案解析：第13题：胃术后近端空肠综合征的主要表现为A. 黄疸B. 上腹部疼痈C. 呕吐大量胆汁D. 呕吐胆汁及食物呕吐食物不伴胆汁参考答案：C答案解析：第14题：关于肠梗阻的全身变化错误的是A. 血液浓缩B. 血容量减少C. 大量呕吐，丢失胃液发生碱中蠹D. 蠹素吸收，蠹血症，全身中蠹休克失水后失盐，混

5、合性缺水，代谢性酸中蠹参考答案：C答案解析：第15题：急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A. 老年人B. 儿童C. 孕妇D. 慢性阑尾炎急性发作E. 全身抵抗力低下者参考答案：B答案解析：第16题：严重结肠损伤的治疗最好是A. 肠切除，肠吻合术B. 肠外置造口术C. 肠捷径吻合D. 裂伤缝合以上都不是参考答案：B答案解析：第17题：腹部最易损伤的空腔脏器是A. 胃B. 结肠C. 直肠D. 小肠十二指肠参考答案：D答案解析：第18题：胃溃疡首选的手术方法是A. 毕I式胃大部分切除术B. 毕II式胃大部切除术C. 选择性迷走神经切断术D. 高选择性迷走神经切断术E. 胃空肠吻合术参考答案：A答

6、案解析：第19题：急性弥漫性腹膜炎，常见原因中不包括A. 肝破裂B. 绞窄性腹外疝C. 急性出血性胰腺炎D. 外伤性空腔脏器穿孔E. 急性胃十二指肠溃疡病穿孔参考答案：B答案解析：第20题：胃穿孔具有特征性的X线影像是A. 气液平面像B. 肠管膨胀像C. 胃泡增大影像D. 两侧膈肌升高像膈下游离气体征像参考答案：E答案解析：第21题：直肠肛管的生理功能是A. 单纯排便B. 排便及吸收少量液体C. 吸收多量液体及排便D. 吸收少量钾离子及排便E. 吸收少量钠离子及排便参考答案：E答案解析：第22题：急性腹膜炎腹痈的特点A. 疼痈阵发加剧B. 病人转侧不安C. 解大便后减轻D. 指不出确切部位原发

7、病灶处最著参考答案：E答案解析：第23题：原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A. 腹腔有无原发病灶B. 是儿童或是成人患者C. 致病细菌的种类不同D. 病人全身抵抗力的好坏E. 是第一次发病或多次发病参考答案：A答案解析：第24题：在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，下列最重要的是A. 左上腹明显压痈及肌紧张B. 腹腔穿刺抽出不凝固血液C. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折D. 血压80/60mmHg脉搏110次/分血红蛋白80g/L，红细胞2.5X1012/L参考答案：B答案解析：第25题：胃迷走神经切断术的基本要求是术后A. 胃蛋白酶分泌完全消失B. 神经性胃酸分泌完全消失C. 胃相所致的胃酸分

8、泌消失D. 非壁细胞的分泌完全消失肠相所致的胃酸分泌消失参考答案：B答案解析：第26题：腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A. 休克B. 内脏损伤C. 腹壁损伤D. 颅脑损伤腹膜后血肿参考答案：B答案解析：第27题：诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A. 阑尾穴压痈阳性B. 闭孔肌试验阳性C. 结肠充气试验阳性D. 右下腹固定压痈点直肠指诊右前方有触痈参考答案：D答案解析：第28题：腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是A. 补充液体B. 控制感染C. 给予镇静药D. 及时手术探查使用血管活性物质参考答案：D答案解析：第29题：诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A. 有固定压痈点B. 膈

9、下游离气体C. 腹部肌紧张及反跳痈D. 超声波测出腹腔内有积液白细胞计数及中性粒细胞数增高参考答案：B答案解析：第30题：关于痔的治疗错误的是A. 外痔可用枯痔钉疗法B. 单纯内痔可用注射疗法C. 环状内痔可行环形切除术D. 嵌顿内痔可先做湿敷再复位E. 二期内痔可用单纯结扎法治疗参考答案：A答案解析：第31题：腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为AMB. 脾C. 肾D. 胰肾上腺参考答案：B答案解析：第32题：胰腺损伤，下列错误的是A. 血活淀粉酶正常B. 腹腔灌洗液淀粉酶增高C. 胰液外溢可引起自身消化D. 其位置深而隐蔽，在手术探查时有漏诊可能E. 胰液刺激腹膜及大量体液丢失可发生

10、腹膜炎及休克参考答案：A答案解析：第33题：胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A. 禁食B. 胃肠减压C. 补液，输血D. 针灸，中药选用抗生素参考答案：B答案解析：第34题：胃癌好发于A. 胃赛B. 胃底C. 胃体D. 胃小弯胃大弯参考答案：A答案解析：第35题：胃溃疡最常发生的部位A. 贲门旁B. 胃后壁C. 胃小弯D. 胃大弯幽门前壁参考答案：C答案解析：第36题：胃癌的治疗方法正确的是A. 早期化疗B. 化疗+放疗C. 早期胃癌作胃癌根治术D. 扪到肿块者作全胃切除早期胃癌作胃大部切除术参考答案：C答案解析：第37题：关于肠梗阻错误的是A. 绞窄性肠梗阻原则应早期手术B

11、. 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱C. 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速D. 单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E. 绞窄性肠梗阻疼痈持续阵发性加剧无缓解期参考答案：D答案解析：第38题：溃疡病穿孔后，最早出现的体征是A. 高热B. 满腹强直C. 脉搏增加D. 血压升高膈下游离气体参考答案：B答案解析：第39题：腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A. 快速补充液体B. 给予大量止血药物C. 主要为输血以补足血容量D. 应用大量抗生素控制感染在积极治疗休克的同时手术探查止血参考答案：E答案解析：第40题：十二指肠波疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是A. 胃管减压，输液疗法B. 胃大部切除术C.

12、高选择性迷走神经切断术D. 选择性迷走神经切断术加幽门成形术E. 胃空肠吻合术参考答案：B答案解析：第41题：确定膈下脓肿部位最可靠的手段是A. 血常规B. 肝肾功能C. B超D. X线CT参考答案：E答案解析：第42题：早期胃癌指A. 局限于胃赛部B. 尚无淋巴转移C. 尚未侵及浆膜层D. 直径在2cm以内E. 局限于黏膜或黏膜下层参考答案：E答案解析：第43题：急性腹膜炎的症状不包括A. 腹痈B. 呕吐C. 高热D. 黄疸脉搏加快参考答案：D答案解析：第44题：急性腹膜炎早期呕吐的原因是A. 肠梗阻B. 肠麻痹C. 胃肠痉挛D. 反射性呕吐神经性呕吐参考答案：D答案解析：第45题：阑尾残端

13、安全处理的最好方法是A. 挤压B. 结扎C. 单纯包埋D. 结扎和包埋石炭酸烧灼参考答案：D答案解析：第46题：腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下歹0处理错误的是A. 绝对卧床休息B. 禁饮食，输液C. 注射吗啡止痈D. 反复检查腹部体征定时测定血压，脉搏参考答案：C答案解析：第47题：关于I期肛裂的错误的是A. 病程短B. 裂口新鲜C. 溃疡边缘整齐D. 尚未形成明显裂痔裂口上端有肛乳头肥大参考答案：E答案解析：第48题：胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是A. 预防穿孔B. 预防癌变C. 切除溃疡病变D. 降低胃酸分泌E. 阻断迷走神经刺激参考答案：D答案解析：第49题：与结肠癌无关的是A.

14、 结肠腺瘤B. 增生型肠结核C. 溃疡型结肠炎D. 家族性息肉病E. 结肠血吸虫性肉芽肿参考答案：B答案解析：第50题：可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A. 毕I式胃大部切除术B. 选择性迷走神经切断加引流术C. 选择性胃迷走神经切断加胃赛切除术D. 毕U式胃大部切除术高选择性迷走神经切断术参考答案：D答案解析：第51题：绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是A. 有腹膜刺激征B. 肠鸣音极微弱或消失C. 腹痈持续严重无缓解D. 呕吐血性或棕褐色的液体X线检查见膨胀突出的孤立性肠祥，随时间而改变位置参考答案：E答案解析：第52题：腹膜刺激征包括腹壁压痈、反跳痈以及A. 腹胀B. 腹肌紧张C

15、. 肠鸣音减弱D. 肝浊音界消失腹式呼吸减弱参考答案：B答案解析：第53题：1.下列哪项不届于腹膜的功能A. 防御功能B. 修复功能C. 吸收功能D. 分泌功能免疫功能参考答案：E答案解析：第54题：与结肠癌关系最密切的是A. 克隆病B. 回盲部结核C. 溃疡性结肠炎D. 血吸虫性肉芽肿家族性结肠息肉病参考答案：E答案解析：第55题：按病因分类，急性腹膜炎可分为A. 原发性和继发性B. 细菌性和非细菌性C. 弥漫性和局限性D. 水肿性和出血性水肿性和坏死性参考答案：B答案解析：第56题：肛裂的临床表现为A. 里急后重，疼痈B. 疼痈，便秘，出血C. 肛门烧灼痈，黑便，便秘D. 肛门持续痉挛，大

16、量出血脓血便，疼痈，肛门痉挛参考答案：B答案解析：第57题：提高胃癌治愈率的关键是A. 早期诊断B. 术后放疗C. 综合治疗D. 根治性手术E. 早期应用抗癌药物参考答案：A答案解析：第58题：肠梗阻的四大共同表现A. 腹痈、肠型、呕吐、便闭B. 腹痈、便闭、肠型、腹胀C. 便闭、呕吐、腹胀、腹痈D. 便闭、腹痈、腹胀、肠音亢进E. 便闭、腹痈、肠音减弱、腹胀参考答案：C答案解析：第59题：十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是A. 伴有大出血B. 饮食后穿孔C. 伴有幽门梗阻D. 单纯性小穿孔E. 顽固性溃疡穿孔参考答案：D答案解析：第60题：内痔的辨证要点A. 寒热B. 虚实C.

17、表里D. 湿热气血参考答案：B答案解析：第61题：肠管无生机的根据哪项不对A. 肠管的颜色变黑B. 肠管无蠕动能力C. 肠管无弹性及张力D. 肠管对刺激有反应，能收缩相应的肠系膜终末小动脉无搏动参考答案：D答案解析：第62题：关于肛裂错误的是A. 肛裂可继发于肛赛炎B. 肛裂是肛管皮肤浅层裂开C. 肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合D. 肛裂主要因粪便十燥，用力过猛E. 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡参考答案：B答案解析：第63题：诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A. 腹部压痈B. X线检查C. 超声波检查D. 核素扫描腹腔穿刺、腹腔灌洗术参考答案：E答案解析：第64题：关于直肠肛管的解剖错误

18、的是A. 齿线以上是粘膜，以下是皮肤B. 齿线以上由直肠上，下动脉供应C. 齿线以下的静脉丛届直肠下静脉丛D. 齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配参考答案：E答案解析：第65题：大便时和便后肛门剧痈并带少量鲜血的病是A. 肛裂B. 混合痔C. 直肠息肉D. 血栓性外痔肛管直肠周围脓肿参考答案：A答案解析：第66题：肛痿手术治疗中，最重要的是A. 麻醉充分B. 找出外口C. 肛管括约肌松弛D. 手术后呈"V"形创面明确痿管与括约肌关系参考答案：E答案解析：第67题：关于内痔错误的是A. 位于齿线以上B. 表面为直肠黏膜所覆盖C. 常见于左侧、右

19、前及右后三处D. 直肠上静脉丛的曲张静脉团块常因静脉内血栓形成而突出在外参考答案：E答案解析：第68题：毕I式与毕皿式胃大部分切除术的主要区别是A. 切断十二指肠B. 切除胃的多少C. 胃肠吻合口的部位D. 近端空肠与胃小弯的关系结肠前或结肠后胃肠吻合参考答案：C答案解析：第69题：胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是A. 解除胃潴留B. 防止术后腹泻C. 进一步降低胃酸D. 有利于消化功能减低溃疡复发率参考答案：A答案解析：第70题：腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液，应采取的治疗原则是A. 先抗休克后手术B. 抗休克同时手术C. 用大量止血药物不手术D. 抗休克待血压好转后手

20、术E. 输血补液，并用升压药物抗休克参考答案：B答案解析：第71题：急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A. 肝破裂B. 肠扭转C. 总胆管结石D. 急性胆囊炎穿孔胃十二指肠波疡穿孔参考答案：E答案解析：第72题：胃癌在下歹U哪种情况下不能行根治性手术A. 肝总动脉淋巴结有转移时B. 腹腔动脉淋巴结有转移时C. 癌浸润到横结肠或脾脏时D. 肝左外叶局限性癌浸润时肝、腹膜、肠系膜广泛转移时参考答案：E答案解析：第73题：肛痿治疗的最佳方法是A. 挂线疗法B. 痿道搔扒C. 局部换药治疗D. 使用抗菌药物1:5000高铤酸钾温水坐浴参考答案：A答案解析：第74题：回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A

21、. 肠腔空虚内无粪便B. 机体防御能力强，反应迟钝C. 临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔D. 肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞E. 内麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏参考答案：D答案解析：第75题：溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A. 消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B. 阻断神经和体液对胃酸的调节C. 消除分泌胃酸-壁细胞D. 消除分泌胃泌素-G细胞E. 切除波疡病灶参考答案：B答案解析：第76题：胃十二指肠急性穿孔最易形成A. 肝脓肿B. 盆腔脓肿C. 肠问脓肿D. 右侧膈下脓肿E. 左侧膈下脓肿参考答案：D答案解析：第77题：肛管直肠周围间隙的数量是A. 2个B. 3个C. 4个D. 5个7个参考答案

22、：E答案解析：第78题：结肠癌最早出现的症状是A. 肠道梗阻B. 腹部胀痈C. 腹部肿块D. 贫血消瘦乏力等全身症状E. 排便习惯与粪便性状改变参考答案：E答案解析：第79题：溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现A. 代谢性酸中蠹B. 代谢性碱中蠹C. 低镁血症D. 低钙血症E. 高渗性脱水参考答案：B答案解析：第80题：关于胃十二指肠大出血，正确的是A. 肠鸣音减弱或消失B. 可有移动性浊音C. 出现休克，说明失血量至少超过1500mlD. 胃小弯波疡出血，常来自胃左、右动脉十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉参考答案：D答案解析：第81题：胃癌的主要转移途径是A. 肝转移B. 肺转

23、移C. 骨转移D. 淋巴转移腹腔种植转移参考答案：D答案解析：第82题：腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A. 后腹膜血肿B. 前腹壁血肿C. 空腔脏器破裂D. 实质脏器破裂误穿入腹腔血管参考答案：D答案解析：第83题：肠套叠的症状不包括A. 恶心呕吐B. 果酱样血便C. 阵发性腹痈D. 早期出现高热腹部可触及蜡肠样肿块参考答案：D答案解析：第84题：急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括A. 肠管损伤破裂B. 直肠下段损伤C. 溃疡病急性穿孔D. 急性阑尾炎穿孔E. 腹内脏器炎症的扩散参考答案：B答案解析：第85题：在运送途中，胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的体位应为A. 平卧位B. 俯卧位

24、C. 半卧位D. 左侧卧位右侧卧位参考答案：D答案解析：第86题：腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A. 腹部压痈B. 腹膜刺激征C. 肠鸣音亢进D. 肠鸣音减弱恶心，呕吐参考答案：B答案解析：第87题：胃、十二指肠波疡急性穿孔，最常见于A. 高位胃溃疡或球后壁溃疡B. 胃或十二指肠后壁的穿透性波疡C. 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡D. 胃赛部或十二指肠球部内侧壁溃疡胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡参考答案：C答案解析：第88题：急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A. 禁用泻药及灌肠B. 应用抗生素，控制感染C. 可以适当地用吗啡止痈D. 在观察过程中防治休克严密观察，定时反复检查参考答案：C答案解析：第89题：膈下脓肿时A. 白细胞总数轻度增高B. 膈肌活动正常C. 膈下无气液平面D. 腹部B超检查可见液性平段全身中蠹症状较轻参考答案：D答案解析：第90题：关于绞窄性肠梗阻错误的为A. 腹胀不对称B. 早期出现休克C. 持续性腹部绞痈D. 腹部压痈明显伴腹肌紧张肠鸣音多，音调高并有金届音参考答案：E答案解析：第91题：化脓性腹膜炎的诊断依据主要是A. 腹膜刺激征B. 腹腔穿刺结果C. 白细胞计数增高D. 腹部X线摄片结果病人是否有脉快和休