糖尿病生活方式指导

1、吃 动 平 衡 糖尿病管控学习班糖友如何实现：糖友如何实现：不加一粒降糖药，不加一粒降糖药，不加一个单位胰岛素，不加一个单位胰岛素，不多花一分钱，不多花一分钱，科学饮食，合理运动，绿色降糖？科学饮食，合理运动，绿色降糖？中华糖协帮您圆梦！中华糖协帮您圆梦！中华糖尿病协会专家团中华糖尿病协会专家团赵之心胡为勤 吕利向红丁洪昭光张晔胡大一李景仁简介： 中华糖协淄博健教主任中华糖协淄博健教主任 营养学硕士营养学硕士 常年致力于营养与糖尿病的常年致力于营养与糖尿病的研究及实践研究及实践, ,尤其是医学营养尤其是医学营养治疗治疗, ,并进修糖尿病病理、药并进修糖尿病病理、药理。理。 擅长运用五驾马车综合

2、擅长运用五驾马车综合防控糖尿病防控糖尿病 李晓明健教大使崇尚自然 倡导健康为什么糖尿病患病率越来越高？ 01为什么糖尿病患者越来越年轻？02为什么夫妻得糖尿病的越来越多？03你有发现这些变化吗？你有发现这些变化吗？世界糖尿病一半在中国到底是谁偷走了我的健康？到底是谁偷走了我的健康？ 糖尿病 昨天 今天 明天回顾历史30年！4诱因基因 环境饮食 运动 细胞分裂细胞活力下降细胞病变细胞衰亡 3214321病因一、糖尿病发病原因糖尿病的发病诱因之一基因穷基因不能适应富生活1 1 遗传基因2 2 节约基因糖尿病的发病诱因之二环境空气空气水源水源土壤土壤客观客观20-30年前年前现如今现如今免疫力下降抗

3、病能力减弱环境恶化 果蔬类果蔬类肉、禽、蛋类肉、禽、蛋类粮食粮食饮食结构饮食结构20-30年前年前现如今现如今糖尿病的发病诱因之三饮食粗茶淡饭 粗粮大分子小分子精粮大鱼大肉热能增加、消耗速度减慢热能增加、消耗速度减慢 、营养过剩、营养过剩饮食结构改变带来什么？工作工作交通交通生活方式生活方式20-30年前年前现如今现如今糖尿病的发病诱因之四运动消耗量减少、营养堆积、来源去路失衡消耗量减少、营养堆积、来源去路失衡生活方式的改变会带来什么呢生活方式的改变会带来什么呢？吃动失衡（生活方式病出现）吃动失衡（生活方式病出现）饮食砝码增大饮食砝码增大运动砝码减小运动砝码减小今天糖利用失调今天糖利用失调昨天

4、糖利用平衡昨天糖利用平衡高热饮食摄入大、体力运动少3 蛋白过剩 过滤、再吸收失衡 肾脏损伤 2 2 脂类过剩 储存失衡 肥胖 脂肪肝 高血脂 1 糖类过剩 代谢失衡 胰岛负担加大吃动失衡 吃动失衡对人体带来的影响糖类脂类蛋白血管堵塞供血供氧不足组织细胞缺血缺氧无法再生 胰岛 肾功能 肝功能糖尿病并发症 吃动失衡持续作用 二、 糖尿病的治疗现状是什么样呢？先来认识医院先来认识医院状况？状况？挂号看病取药饮食控制 医生指导要少吃点运动配合 医生指导要多动点降糖西药 医生指导要药用点常规采用的三大治疗手段往往采取单一药物治疗，饮食、运动如蜻蜓点水往往采取单一药物治疗，饮食、运动如蜻蜓点水n 由于饮食

5、、运动的方案出具需要了解整体的由于饮食、运动的方案出具需要了解整体的起居饮食、个人喜好，医生无此时间精力。起居饮食、个人喜好，医生无此时间精力。吃什么怎么做怎么吃A用什么用多少怎么用C怎么动啥时动动多少B现状治疗哪里出现了问题？ 发病早期发病早期 服用降糖药服用降糖药 血糖马上平衡血糖马上平衡 暂无症状暂无症状吃动失衡治疗导致的结果 3至10年逐级演变 发病中期 用药量加大 轻微并发症 发病晚期 多种降糖药 血糖难以控制 并发症加重整体治疗过程饮食、运动配合不当 糖尿病治疗现状：1、由于科学性饮食、合理性运动两大手段缺失2、片面依赖药物治疗，代替饮食、运动治疗手段病越治越重应该怎么办呢？病越治

6、越重应该怎么办呢？健康快乐治疗心态心态运动运动环境饮食饮食四平调理四平调理三、如何实现科学快乐治疗？如何实现科学快乐治疗？心态：贵在坚持贵在坚持饮食：糖尿病治疗三大原则【陈立夫】糖尿病治疗三大原则【陈立夫】 标本兼治标本兼治 治养结合治养结合 吃动平衡吃动平衡血糖 胰岛饮食 运动饮食疗法饮食疗法五驾马车之五驾马车之 驾辕之马驾辕之马 任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病病人，在任任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病病人，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。 有的病人可能不需要药物治疗，个别病人可能无法有的病人可能不需要药物治疗，个别病人可能无法进行体育锻炼，

7、但对任何一个糖尿病病人来说，没有进行体育锻炼，但对任何一个糖尿病病人来说，没有饮食治疗，就没有糖尿病的满意控制饮食治疗，就没有糖尿病的满意控制 。饮食疗法的重要性 为什么要实施饮食疗法？331、饮食结构改变、饮食结构改变粗细搭配粗细搭配 低糖食物、粗粮、杂粮等低糖食物、粗粮、杂粮等2、饮食方式改变、饮食方式改变脱糖处理脱糖处理 脱糖面、脱糖面、 米饭（先煮后蒸）米饭（先煮后蒸）3、饮食习惯改变、饮食习惯改变 中、晚餐餐前汤、细嚼慢咽中、晚餐餐前汤、细嚼慢咽科学性饮食治疗之目的科学性饮食来 源既要控制总热量，减轻胰岛负荷，既要控制总热量，减轻胰岛负荷， 又要保证机体能量供给，营养全面！又要保证机

8、体能量供给，营养全面！1234淘米5次开水煮米煮米5分钟捞出放入电饭锅、略控水5压实、煮熟米脱糖处理方法 洗米过程中糖分损失23%，蛋白质损失4%，脂肪损失10%，无机盐损失5%，B族维生素损失70%，其中维生素流失较大，所以糖尿病患者必须配合富含维生素的蔬菜汤。01 烧一锅开水分成两份 将面放进其中一锅水中 煮3分钟见面汤出现浑浊即七分成熟即可捞出 将七分成熟的面捞到另一份开水中，直至煮熟为止。 注：在操作过程留下的面汤勿喝020304面脱糖处理方法运动：生命在于饮食与运动！生命在于饮食与运动！运动疗法是治疗糖尿病的重要甚至是必不可少的手段之一，是身体机能恢复的保障，但是我们目前缺乏的一驾马车。饮食疗法的重要性 为什么要实施运动疗法？合理性运动内源1、会选、会选场所（室外）、时间（餐后半小时）场所（室外）、时间（餐后半小时）2、会动、会动有氧运动、慢运动、建议多做上肢锻炼有氧运动、慢运动、建议多做上肢锻炼3、会坚持、会坚持动多久，持之于恒才能见成效动多久，持之于恒才能见成效能吃会动、身体轻松、增强体质、恢复元气能吃会动、身体轻松、增强体质、恢复元气合理性运动治疗之目的发放计步器发放计步器环境：建议： 多跟年轻人在一起 多跟心态健康的人在一起 多跟专业人士（医术高、医德好） 定期出去走走