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文档简介

1、PICC在肿瘤护理中的应用观察PICC在肿瘤护理中的应用观看 引言:PICC为患者提供少则一周,多则一年的静脉输液治疗,同时关注患者的状况,监察患者生命指标的改变给予肯定的护理干预,肿瘤治疗周期较长,期间应用PICC治疗与护理治理,可开通患者静脉给药的通道,削减药物带来的刺激影响,提高了患者治疗中的舒适性,在应用观看的过程中,与患者沟通沟通,了解到患者对于PICC护理形式较为认可,同时结合临床的检验结果观看,治疗的实际效益较高,值得临床推广。 一、资料与方法1.一般资料回忆并摘录我院从2021年9月到2021年9月之间收治的肿瘤患者共有40例展开PICC置管与综合护理,男性患者20例、女性患者

2、20例,患者的年龄为2859岁之间,平均年龄为44.25±2.28岁,患者的性别年龄与肿瘤类型等基线数据不具备统计学差异,患者均长期接受治疗,PICC护理半年以上,未中途退出,对本次调查讨论知情并同意协作。患者均适用于以下条件:外周静脉通道的穿刺困难;有锁骨下和颈内插管禁忌;需输注刺激性药物,如化疗药;需输注高渗性或粘稠液体,如TPN;需要反复输血或血制品、或反复采血;需要长期静脉治疗,如输抗生素、补液治疗或痛苦治疗时。2.方法首先针对患者与家属说明PICC工作的基础流程与留意事项,说明PICC置管的目的获得家属的理解,尽可能让家属协作护理,而后预备相应的器械,如治疗盘、止血带等,全

3、部物品一应俱全,同时检查其有效期限与完好性,做好物品的灭菌工作,护理人员穿戴灭菌衣服与手套后,指引患者取平卧或半卧结合患者状况酌情而定,开通患者颈外静脉时,指引患者平卧并将头部歪向一侧,在患者的颈部垫一个软垫,幸免患者颈部悬空。预冲导管将穿刺针连接稳定并排气备用,暴露患者穿刺部位,预定穿刺点为上方的45厘米处,左手固定皮肤右手以25到30°角进行穿刺,回血后角度降低与血管平行向前推动12mm,最终固定并做好系列检查工作。患者置管后两天可进行拔管运动:1屈肘握拳运动。两臂自然下垂,掌心向前,前臂前屈180 ?同时进行握拳运动,还原;2收展运动。双手向两侧展开45 ?,掌心向后,左右两手

4、向斜下于腹前交叉,重复展开;3前臂运动。双前臂向前平举,掌心向下,双臂由前向下后方摇摆,双前臂向前恢复平举;4扩胸运动。两手握拳,抬至胸前平屈,向两侧展开,恢复至平屈;结合患者的状况一般每天早晚各运动一次,每次时间不超过20分钟。3.观看指标分析患者在护理前后的有效率与感染率,并了解患者对于护理初期与护理后期的各项护理服务进行评分。4.统计学处理本次统计实行软件系统SPSS21.0展开分析,其中X2检验计数资料,计量资料利用t检验,以x±s表示,当两组对比分析具被统计学差异时P0.05。二、结果患者护理前的感染率为22.5%,护理后感染率降低到2.5%,仅有1例患者存在感染问题,另外

5、在护理后患者的有效率提高到95%,相较于之前的治疗有效率,提高了20%。PICC应用与护理形式可帮助肿瘤治疗获得更好的效果。护理后患者的治疗有效性更高,同时降低了感染的几率,前后对比分析具有显著性差异P0.05。结合护理中患者对于健康教育、护理服务、紧急问题处理、运动饮食护理、医嘱问题的介绍与检查、康复中的护理等进行评分,患者在护理后的中意率相对较高。患者在护理初期给予了肯定的中意评价,护理后期评价的结果升高。前后对比分析具有显著性差异P0.05。三、商量PICC 置管可建立长期的静脉补液通道,有助于对肿瘤患者进行中心静脉压的监测。置管过程中,患者存在不同程度的心理压力,此时应通过温柔的语气自然的与患者沟通,说明置管的流程消除患者的戒备心理,获得患者的信任,在协作下削减紧急心情,准时了解患者的想法,此后24小时护理人员应定时巡察置管效果,询问患者的感受,监测生命指标改变并准时结合患

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