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文档简介

1、医学三基试题 3临床医学三基考试题目(三)【A 型题】1.血细胞比容是指血细胞()A占全血容积的百分比B占全血质量的百分比C与血清容积之比D与血管容积之比E与血浆容积之比2.免疫具有()A对病原微生物的防御功能B抗病原微生物感染的功能C识别和排除抗原性义务的功能D清楚损伤和衰老细胞的功能E清除突变细胞的功能3.肉瘤是由()A神经组织来源的恶性肿瘤B间叶组织来源的良性肿瘤C间叶组织来源的恶性肿瘤D上皮组织来源的良性肿瘤E上皮组织来源的恶性肿瘤4.影响中心静脉压高低的因素是()A外周静脉压和静脉血流阻力B心脏射血能力和外周阻力C动脉压和静脉压D心脏射血能力和静脉回心血量E血管容量和循环容量5.病毒

2、生长增殖的方式是(A 有性繁殖B 有丝分裂C出芽生长D自我复制E二分裂6.下列哪项不属心脏压塞征象()A颈静脉怒张B血压下降,脉压变小C奇脉 D第一心音亢进 E心音遥远7.慢性弥散性阻塞性肺气肿最主要的症状是()A咳嗽B咳痰C逐渐加重的呼吸困难D心悸E咯血8.对人工呼吸的要求下列哪项错误()A人工呼吸时病人胸廓扩张B人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C吹气时间占呼吸周期1/3D吹起频率快于心脏按压频率E吹气事在病人上腹部适当按压,防止过多气体吹入胃中9.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是()A肌力的大小 B有无感觉障碍 C有无病理反射 D有无大小便失禁E有无恶心、呕吐10.结缔组织疾病中, 最易引

3、起肾损害的是 ()A干燥综合征B结节性多动脉炎皮病D系统性红斑狼疮E皮肌病C硬11.心搏骤停时最迅速有效的处理是()A口对口人工呼吸B纯氧人工呼吸C胸外心脏按压D胸内心脏按压、E口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压12.胃十二指肠溃疡穿孔后16 小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择()A胃肠减压、输液B抗感染治疗C手术行溃疡穿孔修补、腹腔引流D剖腹探查、行胃大部切除术E腹腔穿刺抽液13.代谢性酸中毒最突出的症状是()A呼吸深快,呼气时带酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D心律加速,血压降低E疲乏,眩晕14.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防治舌后坠的方法中,下列哪项不正确()A

4、托起下颌 B头后仰 C放入口咽通气道D行气管内插管 E头向偏侧15.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()A对仍有血液供应的皮肤,只切除 12mm 的污染区B若皮肤剥离面广,应将皮肤表面切开,显露皮下创腔或隧道C彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D彻底清除大小游离碎骨片E保留与骨膜和软组织有联系的小骨片16.佝偻病活动及其临床表现主要是()A生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变B神经症状、骨骼改变C易激怒、烦躁、多汗、枕部脱发D颅骨软化、鸡胸、 X 形腿E骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟17.下列哪种方法不能用来诊断早孕()A基础体温为双相,且高温曲线连续3 周不下降B妊娠免疫试验C超声多

5、普勒检查D尿雌三醇测定E肌内注射黄体酮后停药7 天无阴道流血18.人耳能感觉到的声波频率范围()A 201000HzB 202000HzC 204000HzD 208000HzE2020000Hz19.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()A>5%B>8%C>10%D>20%E>40%20.纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()A输碱性溶液B纠正电解质紊乱C改善通气D用脱水剂E输注生理盐水【 B 型题】问题 2122A奇脉 B水冲脉 C脉搏短绌 D交替脉 E重脉21.原发性高血压心功能不全的脉搏是()22.动静脉瘘的脉博是()问题

6、 2325A子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫B子宫全切除术C全子宫、双附件切除术、D全子宫、双附件及大网膜切除术E全子宫及阴道部分切除术23.宫颈癌 a 应行 ()24.子宫内膜癌应行(25.卵巢癌应行()问题2627A 肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C腺病毒D呼吸道合胞病毒E肺炎支原体26.细菌性肺炎最常见的病原菌是()27.毛细支气管炎的主要病原体是()【 C 型题】问题 2829A低浓度给氧 B高浓度给氧 C两者均可D两者均否28.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用()29.急性呼吸窘迫综合征宜采用()问题 3032A 氨苄西林 B 羧苄西林 C两者均是D两者均否30

7、.主要用于铜绿假单胞菌感染的是()31.对伤寒、副伤寒有效的是()32.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染()问题 3335A依地酸二钠钙 B二巯基丁二酸钠 C两者均可 D两者均否33.治疗苯中毒常用的解毒药是()34.治疗铅中毒常用的解毒药是()35.治疗杀虫脒的解毒药是(【X 型题】)36.能使动脉血压升高的因素有()A心率加快B呼吸变浅C外周阻力增加 D每搏量减少 E血管容量增加37.对“主诉”写作的要求包括()A指出疾病主要属何系统B住处疾病的急性或慢性C指出疾病并发症的可能D指出疾病的发展和预后E指出疾病的持续时间38.关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()A有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒

8、和抗休克等作用B可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C长期使用可有多种不良反应D皮损内注射可治疗某些皮肤病E外用制剂长期使用亦不会发生不良反应39.奇脉常见于下列哪些疾病()A冠心病 B心肌炎 C心肌病 D心包腔积液 E缩窄性心包炎40.导尿术的禁忌证包括()A膀胱破裂 B急性附睾炎 C急性前列腺炎 D产科手术前 E尿道狭窄二、填空题1有效胶体渗透压等于()减去()的差值。2血小板的功能有()、()。)、()、()、3中央型肺癌是指生长在()的肺癌。4诊断脑震荡的主要临床依据是()。5宫颈癌早期症状是()。6目前认为鼻咽癌的发生与()、()、()等因素有关。、7支气管哮喘科引起()性呼

9、吸困难;气管内肿瘤或异物可引起()性呼吸困难。三、判断题1低钾血症时心电图最特征的改变是T 波低平病出现 U 波,其次 QRS 波群变窄, PR 间期缩短。()2食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。()3缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。()4皮肤瘀斑是确诊流行性脑脊髓膜炎败血症型的唯一标准。()5骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。()6破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。()7B超检查能最早最准确诊断妊娠。()8梅尼埃病发作期,病人除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍 ( )9经络系统是由动脉、静脉组成的。()10脑出血多在活动中发病

10、, 逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在 1 周后达高峰 。( )四、名词解释1脑死亡2院内感染性肺炎3轻度烧伤4过期妊娠5多发伤五、问答题1何谓血沉?简述血沉加快的机制。2试述恶性高血压的临床特点。3试述开放性气胸的治疗方法。4何谓小儿肥胖症。5试述 SARS 传染源包括哪些具体内容。6试述 ARDS 的治疗原则。7试述临床思维的两大要素。8简述十二经脉是哪些经脉。9何谓脑震荡?主要临床表现有哪些?10 试述三度烧伤面的处理原则。答案:一 选择题110ACCDDDCDCD1120ECAEDADECC2130DBACD ADABB3135ADDCD3640ACABCEABCDDEBC

11、二 填空题、1血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压2黏附聚集分泌促凝血块收缩3叶段以上支气管4头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘5接触性阴道出血6遗传病毒环境7呼气吸气三判断题×××××××四 名词解释1 脑死亡:是整体死亡的标志, 即全脑功能的永久性消失,是医学上对死亡的一个新概念。2 院内感染性肺炎:是指病人入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是与入院 48 小时后在医院内发生的肺炎。 最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。3 轻度烧伤:二度烧伤面积在9% 一下称为轻度烧伤。4 过期妊娠:妊娠预产期超过 2 周或 2 周以上称

12、为过期妊娠。5 多发伤:是指在同一伤因打击下, 人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤,且其中至少一处危及生命。五 问答题1 抗凝血液在血沉管内垂直静置 1 小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率,简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身。使血沉加快的具体因素有:血浆纤维蛋白原显著增加,它是带正电荷的颗粒,能中和红细胞表面的负电荷, 且该物质又是亲水胶质,可破坏红细胞的水化膜,使红细胞叠连加速,血沉加快; A/G 比值减小时,血液胶体状态不稳定,加速红细胞的叠连作用而使血沉加快;某些传染病时红细胞吸附血液中的抗体,与抗原发生免疫反应使红细胞凝集而加速血沉;胆囊炎或胆道阻

13、塞时,因胆固醇降低红细胞表面电荷而使血沉加快。2 恶性高血压的临床特点包括:发病急骤,多见于中、青年;血压显著升高。舒张压持续 130mmHg ;头痛,视物模糊,眼底出血,渗出和视盘水肿;肾脏损害突出,出现持续蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴肾功能不全;进展迅速,如不给予治疗,预后不佳。3 开放性气胸的治疗方法包括: 急救时首先应用无菌辅料封闭伤口,然后穿刺抽气;纠正休克、输液、输血、给氧;清创缝合创口,行胸膜腔闭式引流; 如有胸腔内脏器官损伤则需剖胸探查;抗生素治疗,预防感染。4 小儿肥胖症是指小儿体重超过同性别、 同身高正常儿均值 20%以上者。超过均值 20%29% 者为轻度肥胖,超过 30

14、%39% 者为中度肥胖,超过 40%59% 者为重度肥胖,超过 60% 以上者为极度肥胖。5 SARS 即传染性非典型肺炎, 其传染源包括下列 4 个方面。 SARS 病人:急性病人借其症状(咳嗽、吐、泻)而促进病原体的传播;慢性病人可长期污染环境; 轻型病人数量多而不易被发现;在不同传染源中其流行病学意义各异。 SARS 隐性感染者:在某些传染病(如脊髓灰质炎)中,隐性感染者是重要传染源。 SARS 病原携带者:慢性病原携带者不显出症状而长期排出病原体,在某些传染病(如伤寒、细菌性痢疾)中有重要的流行病学意义。受感染的动物:某些动物间的传染病,如狂犬病、鼠疫等也可传给人类,引起严重疾病。还有

15、一些传染病如血吸虫病,动物储存宿主是传染源中的一部分。6 ARDS 即急性呼吸窘迫综合征, 其治疗首先是原发病的治疗,其主要措施有:迅速纠正缺氧,鼻导管给氧往往不能解除缺氧,机械通气是治疗 ARDS 的重要环节。常有呼气终末正压呼吸( PEEP),高频通气( HFV )亦有一定效果。积极治疗肺水肿,限制输入液量,尽量维持每天出量多于入量 500ml 或每天体重减轻 0.2Kg 左右。早期应用大剂量糖皮质激素并没有任何好处。有人认为在 ARDS 纤维化期(起病后 510 天)或病人血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞增高是激素治疗的适应证。 改善微循环,酚苄明或酚妥拉明 2040mg 静脉注射, 24

16、小时重复 1 次;肝素 50100mg/d,右旋糖苷 5001000ml/L 。7 临床思维的两大要素如下。 临床实践: 即床旁接触病人,观察病情变化,实施诊疗操作,分析问题,解决问题;科学思维:这是将疾病的一般规律运用于判断特定个体所患疾病的思维过程,是对疾病资料整理、 分析的过程,是对临床问题综合比较、分析推理的过程,并在此基础上建立疾病的诊断。8 十二经脉即手三阴经 (手太阴肺、 手厥阴心包、手少阴心),手三阳经(手阳明大肠、手少阳三焦、手太阳小肠) ,足三阴经(足太阴脾、足少阴肾、足厥阴肝) ,足三阳经(足阳明胃、足少阳胆、足太阳膀胱)的总称,是经络系统的总体,故又称“十二正经” 。9 脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍,病理解剖无确定脑器质性改变的一种轻型脑损伤。主要临床表现有:轻度意识障碍,伤后立即出现

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