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文档简介
1、感冒是小朋友最容易得的一种疾病,以怕冷,发热,鼻塞流涕,咳嗽、喷打嚏为主要特点,在此文则介绍小儿感冒的家庭简易处理办法,以便家长们知晓感冒的病因和发展过程以及简单的对症使用中成药,食疗等办法处理治疗感冒。成人感冒也与小儿感冒大同小异,只是小孩子是稚阴稚阳之体,生机蓬勃,感冒后更容易入里化热。感冒一年四季都可能发生,以气温变化较大时最易发生,也就是春秋二季,但不同季节感冒的易发类型不同,比如风寒感冒就多发于秋冬早春以及夏季吹空调,风热感冒则易发于春夏,暑湿感冒易发于夏季。*病因中医认为,小儿脏腑娇嫩,肺常不足,肌肤柔嫩,寒暖不易自知,所以常感受风寒,风热,暑湿,燥邪。西医而言,感冒就是急性上呼吸
2、道感染,90%以上为病毒感染,所以一开始的感冒服用抗生素是错误而无效的治疗方法。一般只有出现扁桃体较重肿大,咳嗽黄痰,鼻流脓涕时才由病毒感染并发了细菌感染,这时候才能根据具体生化指标酌情使用抗生素。接下来讲一下具体的感冒。受寒感冒(风寒感冒)黄帝内经里讲“肺为相傅之官、肺潮百脉、肺止治节、肺主皮毛”。身体里有两套系统,一是血液循环系统,静脉、动脉在里面走,是心脏来推动。一个辅助系统是经络,里面有组织液在走,是肺推动经络之气在里面像潮水一样走。为什么身体平时外邪进不来不感冒呢?就要因为气在经络在里面正常走动,可以抗邪于外。什么情况下外邪会进来呢?只有两个。第一,脾胃之气和肺气虚弱,推动它的力量很
3、弱,这是基础。第二,是外界温度的变化,导致经络运行缓慢了。感冒中由受寒引发的最为常见,所以主要以受寒感冒为例,讲一下受寒感冒后一般发展的五个阶段,即由开始到痊愈所经历的五个阶段。但感冒并非固定的按照五个阶段发展,多种原因影响下,会出现比较复杂的情况。需要医生的综合判断,所以只建议在第一阶段家长可以参考自行处理,第2,3阶段需要及时就医。*第一阶段:外寒阶段这是我们能够有效展开防御的阶段,也是家长最容易干预和治疗的阶段,往后的阶段治疗就比较复杂,而且花费时间较长,所以最好在孩子感冒初期就进行干预治疗,就可以避免以后发展为咳嗽,鼻炎,肺炎等病症了。受寒感冒最容易发生在晚秋,冬季,初春以及夏天吹空调
4、。当寒邪来临,经络运行变得缓慢,卫气稍弱的人就开始有以下症状:流清鼻涕、打喷嚏,偶尔咳嗽、但体温未上升,或出现颈项疼痛、体表发冷怕风、手脚冰凉、舌质色浅或淡白。此阶段可能长,可能短,冬天长,夏天短(可能几小时).这是最容易被人忽略的但却是防治感冒最关键的阶段,80%的感冒可以在此阶段被干预阻断。这一阶段的误区是对待打喷嚏流鼻涕,有些人会想方设法地去用药物抑制,但其实大量的病毒粘在鼻粘膜上,打喷嚏是把粘有病毒的粘液尽快排除的有效方式,是人体的自我保护机能在发挥作用。而流鼻涕在感冒过程中是按着“清黄绿白清”的顺序发展的,流清鼻涕说明寒邪在体表,还没进入内里。本阶段的处理:任何能发散肌表寒邪的方法都
5、可行以下介绍几种非药物疗法:1. 3g-15g(根据年龄大小12岁以内每岁加1g)苏叶水,这是一味药食两用的中药,很多地区做鱼,田螺就要放紫苏祛寒除腥,泡水3分钟,能起到解表的作用,迅速使经络暖起来。以微微出汗为度。(中医说的汗发只是一个标志,以汗为标志的方法,当你身体微微出汗的时候,代表着你经络运行通畅。张仲景伤寒杂病论说,不可让人大汗淋漓,如果这样,病必不除)。孩子不喝的情况下可以用30g苏叶水泡脚,或洗头,经皮吸收同样能达到效果,泡脚的时候肚子里面一定有食物,喝一点粥,助脾胃之气。或者洗澡,拿点紫苏水然后去洗澡,洗澡以后身体会被出汗。2. 葱姜水:新鲜姜片(一
6、块)加葱白开锅3分钟即可,要得就是它的辛辣味,也可加点红糖,甘甜味入脾,饮用适量。或者平时吃饭做喝的汤,多放生姜,饮用后也可以发汗。3、一些土方法:用浴霸照后背,用吹风机吹大椎、风池穴,用热水袋热脊柱等4、饮食上忌寒凉,冷物,暂时不吃水果,不喝冷水。合理选用中成药首选【荆防冲剂】因为小儿感冒初期症状不明显,现在市场上各种“小儿感冒冲剂/胶囊”都是针对小儿受寒感冒第二三阶段或者风热感冒的药物,不适合受寒感冒。所以应该选择荆防冲剂,这个药很容易买到,针对受寒初期效果良好。但须注意:小儿感冒情况变化非常快速,尤其年龄较小的孩子,可能党家长发现小朋友感冒症状后,不到一天风寒就入里化热了,进入第二阶段了
7、,此时再服用此中成药或者进行上述的方法驱寒会有可能加重病情。西药则是【小儿氨酚黄那敏颗粒】。第二阶段:外寒里热阶段一般小朋友第一阶段持续时间多为1-3天,因为其独特生理特点,会很快进入外寒里热的阶段。这个阶段就是,邪气往里面走了,会入里化热,出现外寒和里热并存的情况。外面打喷嚏依然,流鼻涕、青鼻涕依然,怕冷依然,里面却开始嗓子疼了,痰开始黄了,里热开始出现了,体温升高,里热出现了。这个阶段情况就比较复杂,寒热交错,也容易演变成肺炎等较重疾病,家长最好来门诊就诊,寻求专业医师的诊疗。此阶段的特征是清鼻涕黄鼻涕交替,黄痰白痰错杂,嗓子开始疼,咳嗽加剧,有发热症状,扁桃体红肿,舌红苔白或黄。以下图片
8、为扁桃体,1度肿大而且色泽红即为所说的红肿。这个阶段,如果来不及送医前,以及病情刚刚展开并未严重时,可运用中成药,现在绝大部分卖的中成药80%90%都是针对这个阶段的感冒,但如果病情较重,中成药因为本身药效较弱,会无法应对。*有一点化热,但不严重的(痰白黄,鼻涕稍稠,咳嗽不严重不明显,扁桃体红,但肿大不明显的。舌红苔仍白)【999/葵花小儿感冒冲剂】+【荆防冲剂】*咳嗽比较重,痰黄多的 【葵花小儿肺热咳喘口服液】+【丽珠抗病毒颗粒】如果有积食(腹胀,口臭,舌中间苔明显厚腻一团)则+【小儿消积止咳口服液】*咽喉疼痛比较明显,咳嗽,流脓涕较轻微 【双黄连】/【蒲地蓝】+【999
9、/葵花小儿感冒冲剂】第三阶段:里热或表里俱热阶段 此阶段咳嗽已在胸腔,呈“悾悾或嘶嘶“之声,一咳嗽就震得胸腔疼,扁桃体红肿疼痛,块块浓痰,发烧温度高。西医验血白细胞很高,表示有严重的细菌感染。此阶段以清热解毒化痰为主。这个阶段症状比较严重,不建议家长自己处理,请尽快就医。此阶段饮食需要格外注意,忌辛辣燥火,过多的肉食,尽量给孩子容易消化的清粥稀饭,可以食用瘦猪肉,多吃蔬菜,暂时不吃水果,如黄瓜,白菜,绿色青菜,莴笋,绿豆,豌豆,四季豆,豆芽。第四阶段:外寒残留阶段咳嗽没有这么多黄痰,咽喉不痛了,大家会以为感冒好了,实际上没好,会进入下一个阶段,又回到外寒的阶段。外寒的症状依旧存在,比
10、如说会打喷嚏,但是没有这么多,鼻塞、声重、流清鼻涕或者白鼻涕。这个阶段实际上是最危险的阶段,如果处理不当往往会给孩子留下很多难以治愈的疾病,比如说腺样体肿大、鼻炎等。这个时候最好由医生来处理。因为情况多半比较复杂,但一般饮食保持清淡,生活起居穿衣注意,不再次感冒,一段时间后多会自己痊愈,或者自行参考第一阶段处理办法。补充方法:(3g-9g)陈皮开锅煮5分钟离火加入(3g-15g)苏叶泡3分钟以驱散余寒,理气化痰。第五阶段:补脾胃-防复感经过以上几个阶段和邪气的战斗,孩子的身体比较虚弱,一般胃口也不太好,这时补足脾胃,提升阳气就能防止复感。可以喝淮山药水(铁棍山药,家长自己先尝尝买的山药有无较明
11、显酸味,酸味重的多为硫磺过度熏制的较差山药),但不能天天喝,最多5天。很多反复感冒的孩子,就是此阶段被家长忽视了。补脾胃可帮助孩子补阳气,阳气足就不会经常生病了。也可以吃点【江中小儿健胃消食片】【玉屏风冲剂/胶囊】补益脾肺。或者来门诊,开一些中药进行巩固调理。风热感冒因为风热导致的感冒也是小儿最容易出现的感冒类型,其一般表现为发热明显,喷嚏鼻塞,流稠鼻涕,咽喉红肿,咳嗽,咳嗽黄白痰,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。风热感冒与受寒感冒第二阶段比较像,主要在风热感冒一般会出汗,发热明显体温升高,还有就是舌边和尖红,舌苔比较薄而黄。而因为受寒而内热的一般在脉象上不同,多无汗或少汗,舌苔较厚。因为
12、感冒是一个动态发展的过程,所以症状体征可能会比较不一样。如果您自觉无法准确判断还是及早就医比较好。注意事项:注意不要过多穿衣,饮食忌辛辣,油腻,过甜以及热带水果。多食用绿色蔬菜以及当季非热性水果。*风热感冒轻证:发热轻微,偶尔咳嗽,咽喉干渴。无痰,无脓鼻涕。这时候可以用金银花10g,薄荷10g,芦根20g,桑叶10g熬水适量饮用。或者服用中成药【夏桑菊颗粒】【桑菊感冒颗粒】*风热感冒:发热重,体温较高,咽喉肿痛,舌红苔薄黄明显。一般常用银翘散加减。中成药可以使用太极集团的【银翘解毒颗粒】【银翘解毒丸/片】【蒲地蓝】,【双黄连口服液】暑邪感冒暑邪感冒,具有明显季节性,多发于夏至到处暑期间,夏季气
13、候炎热而湿气又重,形成了独特的暑邪,现金夏天人们容易贪食冰饮瓜果,过度吹空调导致了暑邪感冒*湿气偏重型特征:怕冷发热,头昏头痛,胸闷,身体感觉十分沉重,食欲不振,或有呕吐,腹泻,舌苔多为白厚腻苔,处理办法:舌苔白腻,小便不黄者服用【藿香正气液】如果出现小便黄,皮肤出汗粘腻,大便粘稠如烂泥一样粘厕所,则是湿重热轻。一般多采取三仁汤加减治疗。市面上未见相关中成药。可以使用【银翘解毒丸】+【藿香正气液】来代替。效果较差。饮食清淡,可煮冬瓜薏苡仁绿豆汤来祛暑利湿进行食疗。(冬瓜随意,薏苡仁30-50g,绿豆30-50g,稍加调味)寒湿较重,出现呕吐,腹泻,头重胸闷的反而不宜多吃西瓜,猕猴桃等水果,因为
14、此时脾胃被暑湿困阻,吃过头生冷水果反而增加负担。*暑热较重型主要表现为高热,汗出,烦躁。口渴,精神倦怠。暑热较重证,比较复杂,建议家长及时就诊。临床多以新加香薷饮加减,银翘白虎堂,王氏清暑益气汤等加减治疗各种情况程度不同的暑热证。生活上注意饮食清淡,可适量食用西瓜,猕猴桃等水果来清暑去热,以及荷叶煮粥,金银花,薄荷泡水饮用。*燥邪感冒多发于秋季,因为秋季气候有偏热或者偏寒之区别,所以一般有凉燥和温燥两种。秋季感受燥邪除了因为气候原因,多于人本身饮食不均衡有关系,食用蔬菜及水果过少,导致身体缺乏津液濡润。所以饮食上需要多吃蔬菜和水果,尤其可以适当食用梨子,蒸梨子(可加川贝于梨子中心,对于秋燥导致的咳嗽效果较好),如果嘴唇皮干燥严重者,可购买维生素a,维生素b2添加服用。温燥:秋季气候较热且干燥时易得,口鼻咽喉干燥,咳嗽无痰,发热,舌红,苔薄白或薄黄乏津。如果咳嗽较明显,可以服用【桑菊感冒颗粒】【念慈菴川贝枇杷膏】凉燥:口
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