中西医结合执业医师历年考试真题

1、8）（总分：59.00，做题时间：60分钟）A11. 患者患风温肺热病不及1日，高热突降，大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸急促，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉细微欲绝。其治法是（分数：1.00）A. 清营汤B. 复脉汤C. 犀角地黄汤D.参附汤合生脉饮VE. 清瘟败毒饮合紫雪散解析：2. 除哪项外，均是类风湿性关节炎的病因（分数：1.00）A. 性激素B. 寒冷C. 遗传D.药物VE. 细菌解析：3. 肾病综合征之气阴两虚证治宜（分数：1.00）A. 真武汤合五苓散B.参芭麦味地黄汤VC. 大补阴丸合猪苓汤D. 当归芍药散合泽兰汤E. 胃苓汤合五皮饮解析：4. 患者，男，32岁。暴食后出现

2、脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜（分数：1.00）A. 柴胡疏肝散B. 龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加减VD. 泻心汤合膈下逐瘀汤E. 小承气汤合四逆汤解析：5. 患者，男，24岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为（分数：1.00）A.风湿热郁证VB. 风湿寒阻证C. 痰瘀互结证D. 肾虚寒凝证E. 肝肾阴虚证解析：6. 患者胸闷刺痛，痛有定处，有时痛引肩背，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，

3、脉弦滑。其治法是（分数：1.00）A.豁痰化瘀VB. 祛瘀止痛C. 豁痰理气D. 通阳泄浊E. 益气养阴解析：7. 首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是（分数：1.00）A. 泻白散B. 千金苇茎汤C. 竹叶石膏汤D.桑菊饮VE. 银翘散解析：8. 首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是（分数：1.00）A. 宣痹汤B. 归脾汤C. 八珍汤D. 虎潜丸E.独活寄生汤V解析：9. 患者，女，48岁。有冠心病史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白粘，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是（分数：1.00）A. 豁痰顺气，温阳散寒B.豁痰化痰，行气止痛VC. 活血化瘀，通络止痛D. 通阳散寒

4、，行气止痛E. 通阳泄浊，豁痰散结解析：10. 患者有冠心病史8年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是（分数：1.00）A. 寒邪痹阻B. 寒痰痹阻C. 痰瘀痹阻D.瘀血痹阻VE. 痰浊痹阻解析：11. 伤寒气分证之热重于湿应治宜（分数：1.00）A. 白虎加苍术汤B. 连朴饮C. 清营汤D. 藿朴夏苓汤E.三仁汤V解析：12. 急性胰腺炎相当于中医的何种疾病（分数：1.00）A. 心痛B. 真心痛C.脾心痛7D. 脾瘅E. 胆胀解析：13. 肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜（分数：1.00）A. 清热利湿通淋B. 清肝泻热、理气通淋C.健脾益肾、通

5、淋泄浊VD. 滋阴降火、清利通淋E. 清热通淋，凉血止血解析：14. 患者，男，46岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为（分数：1.00）A. 气滞湿阻B. 湿热蕴积C.肝脾血瘀VD. 脾肾阳虚E. 肝郁气滞解析：15. 慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选（分数：1.00）A. 百合固金汤B.麻杏石甘汤VC. 清金化痰汤D. 参苏饮E. 以上都不是解析：16. 下列哪项是胃癌痰食交阻证（以海藻玉壶汤加减治疗）的治法（分数：1.00）A. 疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结VC. 活血化瘀，化痰软坚D. 补气养血，健脾益肾E. 温中散

6、寒，健脾调胃解析：17. 患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为（分数：1.00）A. 肝风痰浊证B. 肝火痰盛证C. 脾胃虚弱证D. 肝肾阴虚证E.瘀血阻窍证V解析：18. 丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症，其适用于（分数：1.00）A. 肝郁痰热证B. 肝郁化火证C. 肝火痰壅证D.肝火痰瘀证VE. 肝郁血瘀证解析：19. 下列哪项是风湿心痹早期的主要病机（分数：1.00）A. 血瘀水饮，脾肾两虚B. 水湿内停，阳气虚衰C. 心脉瘀阻，气阴两虚D.心脉瘀阻，心气不足VE. 心脉瘀阻，心阳耗损解析：20

7、. 风湿热诊断标准中的主要表现不包括（分数：1.00）A. 舞蹈病B. 关节痛C. 心肌炎D. 皮下结节E.环形红斑V解析：21. 癫痫的病性为本虚标实，标实中最主要的是指（分数：1.00）A. 气滞B.痰凝VC. 血瘀D. 风泻E. 湿浊解析：22. 患者夏秋之季，饮食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应作的检查是（分数：1.00）A. 血常规B. 粪便常规C. 粪便隐血试验D.粪便常规及悬滴检查VE. 粪便常规及痢疾杆菌培养解析：23. 患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。实验室检查：甲胎球蛋白320gg/L.为确诊，应作的检查是（分数：1.00）A. 腹腔镜B. 癌胚抗原

8、C.B超VD. 肝功能E. 血小板计数解析：24.患者老年男性，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285mmHgM诊断是（分数：1.00）A.肺心病B.肺性脑病VC. 哮喘持续状态D. 阻塞性肺气肿E. 慢性喘息型支气管炎解析：二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（总题数：

9、16，分数：35.00）A.气虚、血虚或阳虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、阳虚或阴虚D.风寒湿邪，瘀血内阻E.水饮内停，瘀血内阻（分数：2.00）（1） .心痹（风湿性心脏瓣膜病）多虚实夹杂，其本虚是指：（分数：1.00）A.B.C. VD.解析：（2） .心痹（风湿性心脏瓣膜病）多虚实夹杂，其标实是指：（分数：1.00）A.B.C.D. V解析：A.眩晕，面红，目赤，烦躁，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数B.眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，肢冷，夜寐多梦，舌质红，苔薄黄，脉细无力C.眩晕，头痛，恶心呕吐，胸闷，舌质胖淡，苔白腻，脉弦滑D.目晕头痛，腰膝酸软，耳鸣，心烦易怒，舌质红，苔薄黄，脉弦细数E.

10、眩晕，头胀痛，视物旋转，舌质红，苔薄少津，脉弦数。（分数：2.00）（1） .眩晕肝火亢盛证是：（分数：1.00）A. VB.C.D.解析：（2） .眩晕肝风上扰证是：（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：A.代谢性碱中毒及高血钾症B.代谢性碱中毒及低血钾症C.代谢性酸中毒及高血钾症D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒及高血钾症E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒及低血钾、低血氯症（分数：2.00）（1） .肺心病急性加重期（肺、心功能失代偿期），治疗前常出现：A.B.1.00)C.D.V解析：（2） .肺心病急性加重期（肺、心功能失代偿期），治疗后常出现：A.1.00)B.C.D.E.V解

11、析：A.四逆散B.生脉散C.大补阴丸D.参附龙牡汤E.金匮肾气丸2.00)（1） .首选用于治疗亡阴昏迷的方剂是：A.（分数:1.00)B.C.D.解析：（2） .首选用于治疗亡阳昏迷的方剂是：A.B.（分数:1.00)C.D. V解析：A.阴虚有热B.化火伤津C.风湿热痹D.风寒湿痹E.湿热蕴蒸2.00)（1） .患者关节红肿疼痛，身热不扬，头痛胀如裹，胸脘痞闷，口渴不欲饮，多汗，舌苔黄腻，脉濡数。其证型是：（分数：1.00）A.B.C. VD.解析：（2） .患者关节肿痛，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，皮肤干燥，小便短黄，大便干结，舌红少津，脉弦数。其证型是：（分数：1.00）A.B. V

12、C.D.解析：A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾痰涎B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少D.喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如珠E.咯痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥（分数：4.00）（1） .充血性心力衰竭心肺气虚，痰瘀痹阻证（治以圣愈汤合小陷胸汤加减）的主要临床表现是：（分数：1.00）A. VB.C.D.解析：(2) .充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证(治以参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减)的主要临床表现是：数：1.00)A.B. VC.D.解析：(3) .充血性心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证(治以真武汤合五苓散加减)的主要临床表现是：

13、(分数：A.B.C. VD.解析：(4) .充血性心力衰竭心肾阳虚，虚阳外越证(治以参附龙牡汤合通脉四逆汤加减)的主要临床表现是：数：1.00)A.B.C.D. V(分1.00)(分A.柴胡疏肝散B.犀角地黄汤C.逍遥散合桃红四物汤(1).原发性肝癌之湿热瘀毒证治宜：A.B.C.D.(分数:1.00D.茵陈术附汤)E.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤(分数：2.00)E.V解析：(2).原发性肝癌之热毒伤阴证治宜：A.(分数:1.00B.VC.D.解析：A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.二陈汤合三子养亲汤D.清金化痰汤E.(1).治疗慢性支气管炎久嗽缓解期痰热郁肺证，应首选：A.(分数:泻白散合黛蛤散(分数：2

14、.00)1.00)解析：B.C.D.V解析：(分数:1.00)(2) .治疗慢性支气管炎久嗽缓解期肝火犯肺证，应首选：A.B.C.D.E.解析：A.水气凌心B.心阳亏虚C.心阴不足D.心肾阳虚E.气虚血瘀（分数：2.00）（1） .风心病症见：心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，腰膝酸软，便溏尿少，舌淡苔白，脉沉细弱。其证型是：（分数：1.00）A.B.C.D. V解析：（2） .风心病症见：心悸盗汗，心烦不寐，干咳带血，两颧发红，舌红少苔，脉细数。其证型是（分数：1.00）A.B.C. 7D.解析：A.意识障碍B.四肢抽搐C.脑膜刺激征D.血性脑脊液E.神经系统“三偏征”（分数：2.00

15、）（1） .丘脑-内囊出血（内侧型）最典型的临床表现是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.V解析：（2） .蛛网膜下腔出血（SAH）最具特征性的表现是：（分数：1.00）A.B.C.D. V解析：A.厄痹B.鹤膝风C.蝶疮流注D.风寒湿痹E.风湿热痹（分数：3.00）（1） .中医学称风湿性关节炎为：（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：（2） .中医学称类风湿性关节炎为：（分数：1.00）A. VB.C.D.解析：（3） .中医学系统性红斑狼疮为：（分数：1.00）A.B.C. VD.解析：A.湿热痢B.寒湿痢C.虚寒痢D.阴虚痢E.休息痢（分数：2.00）（1） .患者腹痛下

16、痢，白多赤少，里急后重，脘胀腹满，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：（分数：1.00）A.B.VC.D.解析：（2） .患者下痢迁延日久，时轻时重，下痢稀薄，混杂红白黏液，腹部隐痛，喜温喜按，神疲肢冷，食欲不振，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：（分数：1.00）A.B.D.解析：A. 玉屏风散合六味地黄丸B.附子理中汤合真武汤C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸（分数：2.00）（1） .慢性肾小球肾炎之肺肾气虚证应首选：（分数：1.00）A.VB.C.D.解析：（2） .慢性肾小球肾炎之肝肾阴虚证应首选：（分数：1.00）A.B.C. VD.解析：A.脑出血B.脑血栓C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作（TIA）（分数：2.00）（1） .起病急骤，症状消失快，一般持续数分钟到30分钟，最长不超过24小时，多无意识障碍，不留后遗症。由此判断是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.V解析：（2） .突然起病，头痛剧烈，伴有呕吐，意识障碍严重，有典型的神经系统局灶体征，多有高血压病史者。由此判断是：（分数：1.00）A.VB.