中医综合-266模拟题

1、-266（总分：300.00，做题时间：90分钟）一、A型题（总题数：20,分数：120.00）1. 善治肺虚咳嗽、肾虚作喘、劳嗽痰血，还能治疗阳痿遗精、肾虚腰痛的药为（分数：6.00）A. 蛤蚧B.冬虫夏草VC. 胡桃肉D. 紫河车考点冬虫夏草的主治证解析冬虫夏草能补益肺肾、平定喘嗽、止血化痰，可治疗肺肾两虚之久咳虚喘、劳嗽痰血，还能益肾壮阳，治疗肾虚腰痛、阳痿遗精。2. 既能敛肺止咳，又能生津安蛔的药物为（分数：6.00）A. 使君子B. 五倍子C.乌梅VD.五味子考点乌梅的功效解析乌梅能敛肺止咳、生津安蛔、涩肠止泻、止痛止渴。3. 患者，女，35岁。哮喘咳嗽，痰多气急，咳吐黄稠痰，微恶风

2、寒，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应选用（分数：6.00）A. 止嗽散B. 贝母瓜蒌散C. 清气化痰丸D.定喘汤V考点定喘汤的主治证候解析定喘汤主治哮喘属于风寒外束，痰热内蕴。素体多痰，又感风寒，肺气壅闭，不得宣降，郁而化热，以致痰热互结，阻遏肺气，肺失宣降，气逆于上。症见咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。4. 大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是（分数：6.00）A. 通肠泄热，以下代清B. 荡涤肠胃，泄热泻结C. 清泻瘀热，分利二便D.泻热除湿，通肠逐瘀V考点大黄牡丹汤的配伍意义解析大黄牡丹汤用于肠痈初起，由湿热血瘀而成者，功效极佳。以少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，舌苔黄，脉滑数为证治

3、要点。大黄在本方的配伍意义一是荡涤肠间湿热蕴结之毒，还能合桃仁泻热化瘀解毒。5. 组方中含生地、熟地的方剂是（分数：6.00）A. 玉女煎B. 复脉汤C. 独活寄生汤D.当归六黄汤V考点当归六黄汤的组成及配伍生地熟地的意义解析当归六黄汤由当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄、黄芪组成。主治阴虚火旺之盗汗。生地、熟地养阴清热，其功专在补肾。6. 骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数等。宜选用（分数：6.00）A.清骨散VB. 泻白散C. 养阴清肺汤D. 青蒿鳖甲汤考点清骨散的主治证候解析清骨散主治虚劳发热。症见骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，

4、唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数等。医方集解分析本方：“地骨皮、黄连、知母之苦寒，能除阴分之热而平之于内，柴胡、青蒿、秦艽之辛寒，能除肝胆之热而散之于表，鳖阴类而甲属骨，能引诸药入骨而补阴，甘草甘平，能和诸药而退虚热也。”7. 夜热早凉，热退无汗，热自阴来，以下何方主之（分数：6.00）A. 清骨散B.青蒿鳖甲汤VC. 养阴清肺汤D. 泻白散考点青蒿鳖甲汤的主治解析本方用于温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。温病条辨记载“夜热早凉，热退无汗，热自阴来，青蒿鳖甲汤主之”。青蒿鳖甲汤有独特的配伍意图：方中鳖甲直入阴分，滋阴退热，青蒿清热透络，引邪外出，二药体

5、现了“出入结合，先入后出”的特点。而丹皮配青蒿，内清血中伏热，外透阴分伏邪，有内清外透之妙。方中青蒿不耐高温，可后下或沸水浸泡。8. 养血育阴、泻火除热、益气固表同用的方剂是（分数：6.00）A.当归六黄汤VB. 独活寄生汤C. 黄芪桂枝五物汤D. 消风散考点当归六黄汤的配伍特点解析当归六黄汤的配伍特点，一是养血育阴与泻火除热并进，养阴以治本，泻火以治标，使阴固而水能制火，热清则耗阴无由；二是益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标，以使营阴内守，卫外固密。诸药合用，则有滋阴清热，固表止汗之功，于是内热、外汗皆相应而愈。9. 主治肺痿的方剂不包括（分数：6.00）A. 生脉散B.四物

6、汤VC. 麦门冬汤D. 参苓白术散考点与肺痿相关的方剂解析肺痿之证多致肺阴不足，肺气虚弱。故补肺阴、益肺气之方均可使用。上方除四物汤补血外，其他均可。10. 益胃汤组成中含（分数：6.00）A.玉竹，冰糖VB. 麦冬，五味子C. 生地，白芍D. 阿胶，当归考点益胃汤组成解析益胃汤的组成是沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹。11. 含马兜铃和牛蒡子的方剂是（分数：6.00）A. 百合固金汤B. 苏子降气汤C.补肺阿胶汤VD. 泻白散考点补肺阿胶汤的组成解析补肺阿胶汤的组成是阿胶、牛蒡子、马兜铃、甘草、杏仁、糯米。12. 一贯煎主治的证候中不包括（分数：6.00）A. 胸脘胁痛B. 吞酸吐苦C.午后潮

7、热VD. 咽干口燥考点一贯煎的主治证候解析一贯煎主治肝肾阴虚，肝气不舒证。症见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。13. 补中益气汤和参苓白术散两方中均含有的药味是（分数：6.00）A. 当归、陈皮B.白术、人参VC. 山药、升麻D. 黄芪、甘草考点补中益气汤和参苓白术散两方的组成和比较解析两方均补脾肺之气。都含白术、人参。参苓白术散、补中益气汤均有健脾益气之功，均治脾胃气虚之证。参苓白术散兼有渗湿止泻保肺之功，用治脾虚湿停之泄泻，以及肺气虚弱之久咳痰多；补中益气汤则兼升阳举陷之功，用治气虚下陷之证，并还常用于气虚发热。古今名医方论分析补中益气汤“凡脾胃一虚，肺

8、气先绝，故用黄芪护皮毛而闭腠理，不令自汗；元气不足，懒言气喘，人参以补之；炙甘草之甘以泻心火而除烦，补脾胃而生气。此三味，除烦热之圣药也。佐白术以健脾；当归以和血；气乱于胸，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞；胃中清气下沉，用升麻、柴胡气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长之令矣。补中之剂，得发表之品而中自安；益气之剂，赖清气之品而气益倍，此用药有相须之妙也。是方也，用以补脾，使地道卑而上行；亦可以补心肺，损其肺者益其气，损其心者调其营卫也；亦可以补肝木，郁则达之也。惟不宜于肾，阴虚于下者不宜升，阳虚于下者更不宜升也”，可帮助理解。14. 定喘汤的组成药物中不含有（分

9、数：6.00）A. 款冬花、桑白皮B. 杏仁、黄芩C.桑叶、生石膏VD. 白果、甘草考点定喘汤的组成解析定喘汤的组成是白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏。15. 下列何药不是橘皮竹茹汤的组成药物（分数：6.00）A.半夏VB.生姜C.甘草D.大枣考点橘皮竹茹汤的组成解析橘皮竹茹汤的组成是橘皮、竹茹、生姜、甘草、人参、大枣。16.旋覆代赭汤和橘皮竹茹汤中都有（分数：6.00）A.陈皮、甘草、人参、大枣B.生姜、甘草、人参、大枣VC.干姜、甘草、人参、大枣D.竹茹、甘草、人参、大枣考点旋覆代赭汤和橘皮竹茹汤的组成解析两方既降气，又益气和胃，组成中都有生姜、甘草、人参、大枣。1

10、7.下列哪项不是郁证的特点（分数：6.00）A.易怒善哭B.咽中如有异物梗阻C.胁肋胀痛D.四肢抽搐V考点郁证的特点解析四肢抽搐是痫证的特点，而其他三项都是郁证的特点。18.患者平素体弱，受凉后出现恶寒重，发热，无汗，倦怠，咳嗽，咯痰乏力，舌淡苔白，脉浮无力，治疗应选（分数：6.00）A.补中益气汤B.参苏饮VC.麻黄附子细辛汤D.玉屏风散考点气虚感冒的治疗解析患者恶寒重，发热，当属于感冒，通过舌脉症表现，患者属于气虚感冒，故治疗当选参苏饮，其他都不是。19.治疗泄泻宜采用“通因通用”治法的是（分数：6.00）A.感受外邪B.食滞肠胃VC.肾阳虚衰D.脾胃虚弱考点泄泻的治疗解析食滞肠胃泄泻治疗

11、需要消积导滞，符合通因通用的原则，而A、OD项都不是通因通用，故答案是Bo20.肺痈病情顺与逆的转折点在（分数：6.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期VD.恢复期考点肺痈的病势判断解析溃脓期是肺痛病情顺逆的转折点，可根据痰血、热势、饮食等判断预后。二、B型题（总题数：5,分数：60.00）A.黄土汤B.十灰散 C.归脾汤 D.槐花散（分数：12.00）（1） .脾阳不足阳虚失摄之便血，宜选用（分数：6.00）A. VB.C.D.（2） .风热客于肠中，损伤脉络之便血，宜选用（分数：6.00）A.B.C.D. V考点黄土汤的功用和主治槐花散的功用和主治解析黄土汤为治脾阳不足，中焦虚寒所致失血证的

12、常用方剂。症见大便下血，先便后血，或吐血、蚂血,及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者。有温阳健脾，养血止血的功用。本方所治之各种出血证，都因脾阳不足所致。脾主统血，脾阳不足，失去统摄之权，则血从上溢而吐蚂，下走而为便血、崩漏。血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力等症，皆为脾气虚寒及阴血不足之象。方中除用灶心黄土温中止血外，配以白术，附子温脾阳而补中气，使阳旺气复而能统摄血行。但术、附辛温而燥，又易耗血动血。故又用干地黄、阿胶滋阴养血，并能止血，如此配伍，甘寒柔润之干地黄、阿胶，得白术、附子，则滋阴不损阳；辛温刚燥之白术、附子，得干地黄、阿胶，则温阳不伤

13、血。这就是黄土汤中“刚柔相济”之配伍。槐花散的功用是清肠凉血，疏风行气，主治肠风脏毒下血。成方便读分析本方用药“槐花禀天地至阴之性，疏肝泻热，能凉大肠；侧柏叶生而向西，禀金兑之气，苦寒芳香，能入血分，养阴燥湿，最凉血分之热；荆芥散瘀搜风；枳壳宽肠利气。四味所入之处，俱可相及，宜乎肠风、脏毒等病”。两方都治大便带血，但一寒一热，一范围大一范围小，不可不辨。 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.归脾汤 D.磁朱丸（分数：12.00）（1） .心肾不足之失眠症，治宜选用（分数：6.00）A.B. VC.D.（2） .肝血不足之失眠症，治宜选用（分数：6.00）A. VB.C.D.考点天王补心丹证的病机

14、酸枣仁汤证病机解析天王补心丹治证是由心肾两虚，阴虚血少，虚火内扰所致。素问灵兰秘典论说“心者，君主之官，神明出焉”，阴虚血少，心失所养，故心悸失眠，神疲健忘；阴虚生热，虚火内扰，故手足心热，虚烦，遗精，口舌生疮。酸枣仁汤所治诸证皆由肝血不足，阴虚内热而起。肝藏血，血舍魂，若肝血不足，魂不守舍，心失所养，则虚烦不眠，心悸不安；血亏阴虚，易生内热，虚热内扰，每见虚烦不安，咽干口燥，舌红等。头目眩晕，脉细弦，乃血虚肝旺使然。治宜养血安神，清热除烦。 A.胸闷气短，畏寒肢冷 B.胸闷隐痛，时作时休 C.胸闷如窒，痛引肩背 D.胸痛彻背，感寒痛甚（分数：12.00）（1） .胸痹之痰浊壅塞证候的特点是（

15、分数：6.00）A.B.C. VD.（2） .胸痹之阴寒凝滞证候的特点是（分数：6.00）A.B.C.D. V考点胸痹的各种证型的鉴别解析痰浊胸痹的特点是因为痰阻气机，所以以胸闷为主；而阴寒凝滞表现为疼痛剧烈，胸痛彻背，遇寒加重。 A.大便时清时泻，水谷不化，面黄肢倦 B.腹痛肠鸣，粪便臭如败卵 C.泄泻如水样，伴恶寒发热，肢体酸痛 D.腹痛肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软（分数：12.00）（1） .肾阳不足之泄泻特点为（分数：6.00）A.B.C.D. V（2） .食滞胃腕之泄泻特点为（分数：6.00）A.B. VC.D.考点泄泻的不同证型比较解析肾阳不足导致的泄泻必然伴见形寒肢冷，

16、腰膝酸软等肾阳虚衰的表现；而食滞胃皖泄泻伴有食积的表现，如粪便臭如败卵、暧腐吞酸等。 A.大建中汤 B.小建中汤 C.柴胡疏肝散 D.少腹逐瘀汤（分数：12.00）6.00)（1） .脘腹胀闷疼痛，攻窜不定，痛引少腹，脉弦，治疗当选（分数：A.B.C. VD.（2） .腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细，应选用（分数：6.00）A.B. VC.D.考点腹痛的治疗解析第1小题属肝郁气滞腹痛，治疗当选柴胡疏肝散；而第2小题属中虚脏寒腹痛，应选用小建中汤治疗。三、X型题（总题数：15,分数：120.00）21. 丸剂的特点是（分数：8.00）A.吸收缓慢VB.药力持久

17、VC.多适用于慢性虚弱性病证VD.不易变质考点丸剂的特点解析将药物研成粉末，以水、蜜或米糊、面糊、酒、醋、药汁等为赋型剂而制成的圆形的固体剂型，称丸剂。其特点是：吸收缓慢，药力持久，适用于慢性虚弱性病证；体积小，服用、携带、贮存方便。22. 大补阴丸组成中含（分数：8.00）A.熟地黄VB.龟板VC.黄柏VD.知母V考点大补阴丸的组成解析大补阴丸的组成是熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜜。23. 小活络丹的功用是（分数：8.00）A.祛风除湿VB.化痰通络VC.活血止痛7D.熄风止痉考点小活络丹的功用解析小活络丹主治风寒湿痹，有祛风除湿，化痰通络，活血止痛之功。24. 大定风珠与炙甘草汤组成

18、中均含有的药物是（分数：8.00）A.阿胶VB.生地黄VC.麻仁VD.麦门冬V考点大定风珠与炙甘草汤组成解析大定风珠与炙甘草汤都含阿胶、生地黄、麻仁、麦门冬。皆为养阴之品。25. 麦门冬汤中重用麦冬的主要意义是（分数：8.00）A.清降虚火V8 .制辛温药之燥VC.养阴润肺VD.生津养胃V考点麦门冬汤中重用麦冬的意义解析麦门冬汤中重用麦冬（七升）清肺胃虚热，滋肺胃之阴。关于一般方剂之中，某些药物的用量很大,需要总结记忆。这样的方剂大概包括白虎汤的石膏、吴茱萸汤的生姜、炙甘草汤中的炙甘草、当归补血汤中当归与黄芭、竹叶石膏汤中半夏与麦冬、麦门冬汤中麦冬与半夏、小建中汤中饴糖与芍药等。26 .真武汤

19、中配伍芍药的主要用意是A.缓急止痛B.敛阴舒筋以止筋惕肉C.养血柔肝以止腹痛D.利小便以行水气（分数：8.00）A.B.V考点真武汤的配伍特点解析真武汤中的芍药柔肝以止腹痛；敛阴护液，敛阴缓急，以治身II动；防姜、术、附等温燥之品伤阴之弊；本经载芍药“能利小便”。本方的配伍特点是姜术苓三药培土制水，附子温壮肾阳，“釜底加薪”使散者散，利者利，健者健，已停湿邪得以排出。诸药配伍，温脾肾，利水湿，共奏温阳利水之效。27 .含车前子和柴胡的方剂是（分数：8.00）A.柴平汤B.龙胆泻肝汤VC.完带汤VD.董朴夏苓汤考点龙胆泻肝汤和完带汤中的配伍解析龙胆泻肝汤证和完带汤证都与肝经有关，且都有湿。故都有

20、车前子、柴胡，车前子利湿，柴胡疏肝28 .香耨散主治病证的主要临床表现是（分数：8.00）A.恶寒发热无汗VB.头沉重身疼痛VC.胸闷腹痛吐泻VD.舌苔白腻脉浮V考点香耨散主治病证解析香耨散祛暑解表，化湿和中。主治阴暑，症见恶寒发热，腹痛吐泻，头重身痛，无汗，胸闷，舌苔白腻，脉浮。本方是夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤湿滞的常用方剂。以恶寒发热，头重身痛，无汗胸闷,苔白腻，脉浮为要点。29 .组成药物中含有牛膝的方剂有（分数：8.00）A.天麻钩藤饮料7B.独活寄生汤VC.血府逐瘀汤VD.羌活胜湿汤考点治风剂解析天麻钩藤饮的组成为天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神；独活寄生汤的组成为独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄；血府逐瘀汤的组成为桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草；羌活胜湿汤的组成为羌活、独活、藁本、防风