第06章新生儿和患病的护理专业知识专业实践能力练习

1、儿科护理学主管护师辅导2018 专业知识/专业实践能力-第六章新生儿及新生儿疾病患儿的护理一、A11、下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是 A、可表现为惊厥B、可表现为呕吐C、有症状者多见D、可表现为前囟凹陷，脱水表现E、低血糖导致脑损伤临床少见2、新生儿胃食管反流最主要的临床表现是A、体重下降B、营养不良C、呛咳D、窒息E、反复呕吐3、新生儿破伤风的治疗原则为A、保证营养B、痉挛C、对症治疗D、预防E、以上说法均正确4、破伤风最常见的致死A、严重B、惊厥C、水、电解质紊乱D、窒息E、心功能不全是5、新生儿发生硬肿症后最主要的治疗原则为 A、复温B、预防C、合理喂养D、预防肺E、及早使用抗生

2、素6、新生儿硬肿症发生时的顺序为A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身D、小腿-大腿外部-下肢-面颊-上肢-全身E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身7、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是 A、精神欠佳B、嗜睡第1页儿科护理学主管护师辅导C、均有高热D、拒乳E、黄疸加重8、新生儿A、胎粪吸入性B、吸入性C、大肠埃希菌性中最易并发气胸、脓胸的是D、金黄色葡萄球菌E、链球菌9、新生儿黄疸的治疗原则不包括A、延迟喂养时间B、必要时蓝光治疗C、细菌D、适当输入血浆和白蛋白E、纠正水

3、、电解质紊乱10、胆红素脑病患儿最主要的A、呼吸衰竭B、休克C、心跳骤停D、体温过高E、脑疝是11、病理性黄疸与生理性黄疸对比，病理性黄疸 A、出现比较早B、黄疸退而复现C、持续时间长D、发展快E、以上说法均正确12、新生儿颅内A、维生素 AB、维生素 B C、维生素 C D、维生素 D E、维生素 K13、新生儿颅内支持疗法中，为毛细的通透性，减少、水肿，应静脉应用首选抗惊厥是A、B、比妥C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇第2页儿科护理学主管护师辅导14、新生儿颅内A、12 日内B、23 日内C、35 日内D、57 日内E、6 日内一般发生于生后15、下列关于新生儿颅内的表现说法错误的是A、

4、颅内的症状体征与部位、量有关B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现C、颅内压增高会引起脑性尖叫D、肌张力早期减低，以后增高E、瞳孔大小不对称16、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为A、兴奋、易激惹B、嗜睡C、反应迟钝D、E、意识不清17、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有 A、瞳孔散大B、嗜睡C、脑电图正常D、兴奋、易激惹E、拥抱反射活跃18、重度窒息是指 Apgar 评分A、03 分B、35 分C、05 分D、47 分E、37 分19、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项A、糖原消耗增加B、出现碱C、低血糖D、低钠血症E、低钙血症20、窒息的分度是根据生后几分钟 Apgar 评分

5、的A、1 分钟B、2 分钟C、3 分钟第3页儿科护理学主管护师辅导D、4 分钟E、5 分钟21、缺氧的早期表现为A、胎心率减慢B、胎动减少C、羊水被胎粪污染D、胎动减少，胎心率加快E、胎动增加，胎心率加快22、新生儿硬肿症中度硬肿的范围是A、20%B、20%30% C、20%40% D、20%50%E、50%23、有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是 A、轻度10%B、中度 20%50% C、重度60%D、轻度5%E、中度 10%15%24、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是 A、面肌B、咀嚼肌C、膈肌D、颈背肌E、四肢肌肉25、如小儿粪便颜色呈灰白色，最可能的疾病为 A、上消化道B、胆道梗阻 C、

6、阿米巴痢疾D、肠套叠E、细菌性痢疾26、新生儿颅内时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用A、20%甘露醇B、地塞C、（速尿）D、50%葡萄糖液E、氢化可的松27、关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A、主要是由于型肺泡细胞增多引起第4页儿科护理学主管护师辅导B、出生时即可出现窒息C、呼吸进行性加重D、X 线显示双肺透光度增高E、胃液震荡试验阳性可确诊28、缺氧缺血性脑病患儿肝功能不全，该患儿惊厥选用的为A、B、比妥C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇29、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿E、臀部30、新生儿败血症产后A、生后 1 天以内B、生后 2 天以内C、生后 3 天

7、以内D、生后 3 天以后E、生后 7 天以后，症状一般发生于31、关于新生儿硬肿症的描述正确的是 A、多发生在足月产儿B、患儿体温升高C、硬肿最先出现在面颊D、重症伴多脏器损害E、常发生在夏秋季32、下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是 A、母 A、子 OB、母 B、子 O C、母 AB、子 A D、母 AB、子 BE、母 O、子 B33、新生儿肺透明膜病出现呼吸A、出生 24 小时后B、生后 1530 分钟C、生后 26 小时D、生后 1224 小时E、生后 3672 小时的时间一般为第5页儿科护理学主管护师辅导34、新生儿 ABO 溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在A、抗 A、

8、抗 B 的 IgA B、抗 A、抗 B 的 IgG C、抗B 的 IgDD、抗 A、抗 B 的 IgE E、抗A 的 IgM35、新生儿生后 24 小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆管闭锁D、新生儿败血症E、性黄疸二、A21、男婴，日龄 8 天，旧法接生。2 天前哭闹易惊，吮奶虑A、新生儿败血症B、新生儿颅内C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考2、患儿女，出生前有胎膜早破病史，出生后两天，体温 38.5，拒乳，精神萎靡，血常规白细胞25×109/L，听诊双肺呼吸音无异常。该患儿最可能的诊断为A、新

9、生儿B、新生儿硬肿症C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿窒息E、新生儿败血症3、男婴，生后3 天，口吐白沫1 天，呼吸浅促，来院就诊，体温37，咽稍红，双肺呼吸音清，无啰音。最可能的诊断是A、新生儿上呼吸道B、新生儿败血症C、正常新生儿D、新生儿湿肺E、新生儿4、某新生儿A 型血，母亲 O 型血，生后 12 小时出现黄疸，查血清胆红素 380mol/L，现出现嗜睡，肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、胆红素脑病警告期D、胆红素脑病恢复期E、新生儿溶血病为第6页儿科护理学主管护师辅导5、某小儿 38 周足月产，生后 3 天全身皮肤黄染，食欲正常，家长担心孩子病

10、情加重来院就诊，护士向家长解释什么是生理性黄疸，家长理解错误的是A、生后 23 天出现属于正常现象B、足月儿 2 周内消退C、食欲正常D、体温上升属于正常E、头面部比较明显6、某缺血缺氧性脑病患儿，体检中发现其瞳孔缩小，对光反应迟钝，该患儿病情属于A、轻度B、中度C、重度D、正常现象E、极重度7、新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏 90 次/分，呼吸浅，慢、不规则，该患儿 Apgar 评分为A、0 分B、2 分C、3 分D、5 分E、7 分8、某新生儿，出生士为其 Apgar 评分为A、2 分B、4 分C、6 分D、8 分E、10 分率 98 次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反

11、射，全身青紫。助产护9、早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨2 次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L，血白细胞 1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎10、请用 Apgar 评分法，评定一下此新生儿为多少分：新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏 90 次/分，呼吸浅，慢、不规则A、0 分B、2 分C、3 分D、6 分E、8 分第7页儿科护理学主管护师辅导11、患儿，34 周早

12、产，生后 6h 出现呼吸性低，支充气征。该患儿可能患有A、新生儿B、肺透明膜病C、呼吸衰竭D、新生儿化脓性脑膜炎E、缺血缺氧性脑病，三凹征，鼻翼扇动，发绀，X 线检查可见两肺透亮度降12、某新生儿生后 3 周出现黄疸，并逐渐加重，体重和出生时相等，尿色深黄，肝脏肋下 4cm，患儿黄疸最可能的为A、ABO 血型不合B、性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、新生儿败血症13、产妇孕 2 产 1，患儿生乳喂养，42 天时因发热到医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下 3cm，质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿感E、新生

13、儿败血症三、A3/A41、患儿男，出生 5 天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬 2 天入院，患儿孕 33 周早产，出生体重 1500g，出生时哭声低，生T32，双小腿、1.0cm，脾未及。乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后 3 天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。查体：部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下<1> 、患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿黄疸C、新生儿D、新生儿寒冷损伤综合征E、新生儿脐炎<2> 、该患儿的硬肿程度属于A、正常B、轻度C、中度D、重度E、极重度<3> 、患儿恢复到正常体温，一般要求多长时间A、12 小时B

14、、34 小时第8页儿科护理学主管护师辅导C、1224 小时D、68 小时E、612 小时2、患儿日龄 7 天，生后 3 天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性物，近 2 天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素 285mol/L，白细胞计数 26×109/L。<1> 、该患儿的诊断可能为A、新生儿病理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿颅内D、新生儿E、新生儿硬肿症<2> 、该患儿应做的辅助检查是A、血型鉴定B、胸部X 线检查C、头颅 CTD、血培养+药敏E、血气分析<3> 、该患儿的治疗原则中不正确的是A、积极使用敏感抗生素B

15、、疗法C、进行脐部护理D、少量、多次哺乳，保证机体的需要E、使用退黄3、某新生儿胎龄 43 周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：肺纹理增粗，PaO255mmHg。<1> 、该患儿最可能的诊断为A、新生儿上呼吸道B、新生儿败血症C、正常新生儿D、新生儿湿肺E、新生儿<2> 、该新生儿A、羊水吸入最可能的病因是B、吸入C、胎粪吸入D、葡萄球E、4、早产儿，2 天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅 CT 示脑室及周围<1> 、考虑患儿最可能的诊断是A、

16、新生儿低钙惊厥。第9页儿科护理学主管护师辅导B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿脑水肿E、新生儿败血症<2> 、患儿的临床表现，A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、轻度前期该患儿病情为<3> 、该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、减少致病因素B、惊厥C、及早喂哺 D、治疗脑水肿E、加强支持疗法<4> 、为了解患儿的预后情况，应做的检查是A、CTB、头颅B 超C、脑电图D、神经元特异性烯醇化酶E、血清肌酸磷酸激酶同工酶5、有一新生儿出生后 7 天之内几乎未进食，体温异常，不喜哭也不爱动。一天之内几乎都在睡觉，喂乳时出现拒乳现象。查体见脐部有脓。&l

17、t;1> 、此新生儿最可能患的疾病是A、脐部B、新生儿败血症C、病理性黄疸D、DICE、急性白血病<2> 、此病最可能引起的并发症是A、颅内B、化脓性脑膜炎C、性脑膜炎、脑炎D、急性颅内压增高E、脑性瘫痪<3> 、此病最常见的细菌A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌C、表皮葡萄球菌D、大肠埃希菌是第10页儿科护理学主管护师辅导E、双歧杆菌6、足月新生儿，第一胎，男，生后第 3 天，Hb110g/L，母血型 O，子血型 B。<1> 、该患儿最有可能的诊断为A、胆管闭锁B、新生儿生理性黄疸C、Rh 溶血症D、ABO 血型不合溶血症E、新生儿败血症<2>

18、 、该患儿护理措施不包括A、给予光照疗法B、输血浆C、保暖喂养，生后 24 小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：D、停止E、预防喂养<3> 、遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括A、为患儿剪指甲B、为患儿清洁皮肤C、为患儿涂护肤油D、为患儿戴眼罩E、保护患儿部7、患儿男，2 天。喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许物，腹软，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm。<1> 、最可能的诊断是A、溶血症B、性黄疸C、败血症D、硬肿症E、性肝炎<2> 、最根本的治疗措施A、蓝光治疗B、输新鲜血C、应用敏感抗生素D

19、、静脉补充营养E、复温<3> 、除了对症护理外，目前最主要的护理措施是A、暖箱保温B、复温C、饮食管理D、脐部护理E、蓝光治疗护理第11页儿科护理学主管护师辅导8、早产儿，生后 16 小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息 2 分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36，口周略青，前囟饱满，心肺（-）。<1> 、该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的B、有受伤的C、有的D、营养不良E、潜在并发症：脑疝<2> 、该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静，尽力避免惊扰B、烦躁不安、惊厥时可用剂C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺D、可使用维生素 K，以E、如发热可

20、打开包被降温<3> 、该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎D、新生儿颅内E、新生儿败血症四、B1、A.脑室周围-脑室内B.性蛛网膜下腔C.脑实质D.硬膜下E.小脑<1> A<2>A、新生儿颅内最常见的类型是E最常见的类型是EBCD、产伤性颅内BCD2、A.23 天B.37 天C.710 天D.2 周内E.23 周<1> A<2> A<3> A<4>A、脐带脱落的时间BCDE、产后新生儿恢复出生体重的时间BCDE、生理性黄疸开始出现的时间BCDE、女婴乳腺肿块自然消退的时间BCD

21、E第12页儿科护理学主管护师辅导<5> 、生理性黄疸消退的时间ABCDE部分一、A1 1、【正确【】 A】 新生儿低血糖临床表现无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养、哭声异常、肌张力低、易激惹、惊厥、呼吸暂停等。【该题“专业知识-新生儿低血糖病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862199,点击提问】2、【正确【该题】 E“专业知识-新生儿胃食管反流临床表现”知识点进行】【答疑编号 100862177,点击提问】3、【正确【该题】 E】 新生儿破伤风治疗原则：保证营养，痉挛，对症治疗和预防。“专业知识-新生儿破伤风临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号

22、 100862169,点击提问】4、【正确【该题】 D】 破伤风患儿可因缺氧、窒息。“专业知识-新生儿破伤风临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862163,点击提问】5、【正确【该题】 A】 新生儿硬肿症最主要最关键的治疗原则是逐步复温。“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862129,点击提问】6、【正确【】 A】 新生儿硬肿症的临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性内凝血而危及生命。【该

23、题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862115,点击提问】7、【正确【】 C】 新生儿败血症的临床表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862071,点击提问】8、第13页儿科护理学主管护师辅导【正确【该题】 D】 金黄色葡萄球菌“专业知识

24、-新生儿易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862031,点击提问】9、【正确【】 A】 降低血清胆红素，尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。必要时应用蓝光疗法。【该题“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862013,点击提问】10、【正确【】 A】 胆红素脑病痉挛期：双眼凝视、角弓反张、呼吸节律不整，时限约 1224 小时，最长不超过 48 小时，预后差，约 3/4 患儿死于呼吸衰竭。【该题“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 1008

25、62003,点击提问】11、【正确【】 E】 病理性黄疸：新生儿溶血症出生后 24 小时内出现黄疸，并迅速加重；引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。【该题“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862002,点击提问】12、【正确【】 C】 新生儿颅内支持疗法：保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作。维持正常 PaO2，PaCO2、pH 等。贫血患儿可输入少量的新鲜血浆或全血，静脉应用维生素 C肿。毛细的通透性，减少和水【该题“专业知识-新生儿颅内临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861946,点击提问

26、】13、【正确【该题】 A】 新生儿颅内惊厥：首选比妥，还可选用、水合氯醛等。“专业知识-新生儿颅内临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861940,点击提问】14、【正确【该题】 A】 颅内的症状、体征与部位及量有关，一般生后 12 日内出现。“专业知识-新生儿颅内临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861933,点击提问】15、【正确【该题】 D】 新生儿颅内肌张力改变为：早期增高，以后减低。“专业知识-新生儿颅内临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861932,点击提问】16、【正确】 A第14页儿科护理学主管护师辅导【】 新生儿轻度缺氧缺血性脑

27、病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861855,点击提问】17、【正确【】 B】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861846,点击提问】18、【正确【轻度。【该题】 A】 临根据生后 1 分钟的 Apgar 评分，将窒息分

28、为轻、重两度，03 分为重度；47 分为“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861839,点击提问】19、【正确【】 B】 新生儿窒息机体代谢表现：糖原消耗增加、无氧酵解，引起酸、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。【该题“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861833,点击提问】20、【正确【该题】 A】 临根据生后 1 分钟的 Apgar 评分，将窒息分为轻、重两度。“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861832,点击提问】21、【正确【】 E】缺氧早期为胎动增

29、加，胎心率加快160 次/分；晚期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。【该题“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861822,点击提问】22、【正确【】 D】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（20%）；中度（20%50%）；重度（50%）。【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790318,点击提问】23、【正确【】 B】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（20%）；中度（20%50%）；重度（50%）。【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合

30、征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790317,点击提问】24、第15页儿科护理学主管护师辅导【正确【】 B】 破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征病主要表现。【该题“专业知识-新生儿破伤风临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790313,点击提问】25、【正确【】 B】 先天性胆道闭锁：黄疸生后 13 周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶）。【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790301,点

31、击提问】26、【正确【该题】 C】 降低颅内压可用“专业知识-新生儿颅内（速尿）静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量 20%甘露醇。临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790300,点击提问】27、【正确【】C新生儿肺透明膜病主要是由缺乏肺泡表面活性物质引起的；患儿出生时或生后 26 小时内即出现呼吸，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命；X 线显示双肺透光度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。【该题“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790297,点击提问】28、【正确【若不能】

32、D】 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥首选比妥，负荷量为 20mg/kg，于 1530 分钟静脉滴入；惊厥，1 小时后可加用 10mg/kg，1224 小时后给维持量，35mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性者加用或水合氯醛 。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790295,点击提问】29、【正确【该题】 D】 硬肿发生的顺序是小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790285,点击提问】30、【正确【】 D】 新生儿败血症产后，症状一般发生于生后 3 天以后；产

33、前、产时的，症状一般发生于生后 3 天以内。【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790283,点击提问】31、【正确【】 D】 新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】第16页儿科护理学主管护师辅导【答疑编号 100790282,点击提问】32、【正确【】 E】 ABO 血型不合：母亲多为 O 型，新生儿 A 型或B 型多见。母亲为 AB 型或婴儿为 O 型均不发生。常因 O 型血母亲孕前接

34、触过 A 或B 型血，产生相应的抗体，妊娠时经胎盘进入溶血可有 50%在第一胎发生。体内引起溶血，故 ABO【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790279,点击提问】33、【正确【】 C】 患儿出生时或生后 26 小时内即出现呼吸，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时，呼气时是机体保护性反应，呼气时声门病的特点。全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重【该题“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790276,点击提问】34、【正确【】 B】 ABO 溶血病是由于 O 型血孕

35、妇通常在孕前接触过 A、B 型血型物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗 A、抗 B 的 IgG，妊娠时经胎盘进入血液循环引起溶血，故 50%在第一胎可发病。【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790273,点击提问】35、【正确【】 B】 新生儿生后 24 小时之内出现黄疸，应首先考虑病理性黄疸，而新生儿溶血病是新生儿病理性黄疸最常见的。【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790262,点击提问】二、A21、【正确【】 E】 旧法接生最容易造成新生儿脐部不严，。结合患儿肌肉痉挛等表现，可患儿可能为新生儿破伤风。【

36、该题“专业知识-新生儿破伤风临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862176,点击提问】2、【正确【】 E】 新生儿败血症辅助检查：外周血常规白细胞总数5×109/L 或20×109/L，有颗粒和核左移，血小板计数100×109/L 有诊断价值。【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862090,点击提问】3、【正确【】 E】 该患儿口吐白沫，呼吸浅促，但听诊呼吸音清且无啰音，可以为新生儿。产后临床表现：患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，

37、可有发热或体温不升，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。第17页儿科护理学主管护师辅导【该题“专业知识-新生儿临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862030,点击提问】4、【正确【】 C】 该患儿因 ABO 血型不合发生了溶血病，该患儿血清胆红素342mol/L（20mg/dl），且出现了嗜睡，肌张力低下的临床表现，所以最准确的为 C。【该题“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862020,点击提问】5、【正确【该题】 D】 生理性黄疸期间患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常。“专业知识- 新生儿黄疸临

38、床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862019,点击提问】6、【正确【】 B】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861847,点击提问】7、【正确【】 C】 Apgar 评分具体标准是：1.皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为 2 分，手脚末梢呈青紫色为 1 分，全身呈青紫色为 0 分。2.心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏次/

39、分钟为 1 分，听不到心音为 0 分。大于 100 次/分钟为 2 分，心搏微弱小于 1003. 呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为 2 分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为 1 分，没有呼吸为 0 分。4. 肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为 2 分，肌张力异常亢进或低下为 1 分，肌张力松弛为 0 分。5. 反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为 2 分，低声抽泣或皱眉为 1分，毫无反应为 0 分。【该题“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861841,点击提问】8、【正确【】 C】

40、 心率100 次/分计 1 分，呼吸不规律计 1 分，四肢活动活跃计 2 分，有喉反射计 2 分。全身青紫计 0 分。【该题“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861840,点击提问】9、【正确【 颅内【该题】 C】 早产儿，出生时有窒息史，并出现颅内高压的症状，结合脑脊液化验检查，应诊断为新生儿。“专业知识-新生儿颅内临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790322,点击提问】第18页儿科护理学主管护师辅导10、【正确【】 C】 Apgar 评分具体标准是：1.皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为 2 分，手脚末梢呈青紫

41、色为 1 分，全身呈青紫色为 0 分。2.心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏次/分钟为 1 分，听不到心音为 0 分。大于 100 次/分钟为 2 分，心搏微弱小于 1003. 呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为 2 分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为 1 分，没有呼吸为 0 分。4. 肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为 2 分，肌张力异常亢进或低下为 1 分，肌张力松弛为 0 分。5. 反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为 2 分，低声抽泣或皱眉为 1分，毫无反应为 0 分。临床生后 1 分钟的 Apg

42、ar 评分：03：重度47：轻度如 5 分钟评分，仍低于 6 分者，神经系统受损较大。大多数窒息儿经及时抢救能够恢复，少数继续发展并累及心、脑、肾等及消化和代谢系统而呈休克状。【该题“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790291,点击提问】11、【正确【】 B】 新生儿肺透明膜病多见于早产儿，出生时或生后 26 小时内即出现呼吸，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时。呼气时是机体保护性反应，呼气时声门全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命；支充气征是其典型的 X 线表现；

43、因此该患儿可能患有肺透明膜病。【该题“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100790290,点击提问】12、【正确【】 D】 新生儿肝炎：一般黄疸于生后 23 周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿色深黄，肝（脾）肿大。以结合胆红素增高为主，伴肝功能异常。【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790264,点击提问】13、【正确【】 B】 患儿 42 天，喂养，皮肤有黄染，A 选项性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，的同时出现或加重。患儿 42 天仍有黄疸，D 选项尿感，E 选项败血症可能存在，而黄疸也往往在

44、发生肝肿大，质地硬，C 选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而 B 选项生理性黄疸，42 天的日龄显然太大了。【该题“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行】【答疑编号 100790133,点击提问】三、A3/A41、【正确】 D【】 患儿体温 32，小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。可以为 D。第19页儿科护理学主管护师辅导【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862135,点击提问】【正确】 C【】 患儿双小腿、部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 10

45、0862141,点击提问】【正确】 E【】 肛温30，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入 30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到 3034的范围内，612 小时恢复正常体温。【该题“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862146,点击提问】2、【正确】 B【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862092,点击提问】【正确】 D【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862098,点击提问】【正确】 B【】 该患儿的临床表现患儿最可能的诊断为新生儿败血症，所

46、以应做血培养病情，并选用敏感抗生素进行治疗。该患儿不用治疗。【该题“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862104,点击提问】3、【正确】 E【该题“专业知识-新生儿临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862039,点击提问】【正确】 C【】 新生儿胎粪吸入者病情往往较重，小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色，缺氧严重者可出现神经系统症状，双目凝视、尖叫、惊厥；若并发气胸和纵隔气胸时，出现呼吸衰竭，病情迅速甚至。【该题“专业知识-新生儿临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100862049,点击提问】4、第20页儿科护理学主管护师辅导【正

47、确】 B【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861909,点击提问】【正确】 B【】 新生儿缺血缺氧性脑病中度：表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861922,点击提问】【正确】 C【】 新生儿缺氧缺血性脑病治疗：做好围生期，减少致病因素。本病以支持疗法、惊厥和治疗脑水肿为主。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑

48、编号 100861923,点击提问】【正确】 C【】 脑电图：根据脑损害程度显示不同程度的改变。轻度脑电图正常；中度可见癫痫样波或电压改变；重度脑电图及影像诊断明显异常。脑干诱发电位也异常。可以帮助患儿预后情况。【该题“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行】【答疑编号 100861924,点击提问】5、【正确】 B【】 新生儿败血症常见：新生儿免疫系统功能善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是病原体侵入门户。新生儿败血症临床表现：产前、产时一般发生在出生后 3 天内，产后发生在出生后 3 天以后。早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升。【该题“实践能力-性心肌炎护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790656,点击提问】【正确】 B【】 新生儿败血症：可合并化脓性脑膜炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。【该题“实践能力-性心肌炎护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790657,点击提问】【正确】 A【】 新生儿败血症：以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。【该题“实践能力-性心肌炎护理措施”知识点进行】第21页儿科护理学主管护师