诊断学基础复习题及答案

1、诊断学基础Z辅导资料物理诊断学及心电图部分一、选择题：A型题：1.突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：DA.急性心肌梗死B.急性左心衰C.支化管哮喘D.急性气胸E.以上都不是2.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：DA.乳腺炎D.乳腺症B.乳腺增生E.乳腺萎缩C.乳腺囊肿3.双侧瞳孔缩小常见于以卜哪个病？CA.蛛网膜卜.腔出血B.脑外伤D.阿托品中毒E.深昏迷C.有机磷中毒4.关于发热以卜哪项错误？EA.驰张热体温多在39C以上C.结核病常表现为不规则热E.败血症表现为稽留热B.间歇热可见于疟疾D.稽留热的体温多持续于39CT0C左右5.【I唇周闱疱疹常见于：AA.大叶性肺炎B.肝炎C.肾炎D.II

2、腔炎E.严重脱水6.下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的？AA.舞蹈症B.手足搐溺C.摸空动作D.扑翼震颤E.四肢瘫痪7.腮腺炎时，患侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是A：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上C.舌下D,上齿第一磨牙对面的颊粘膜上E.卜齿第一磨牙对面的颊粘膜上8 .突然出现的呼气困难，A.支气管哮喘D.气胸9 .匙状甲多见于：DA.类风湿性关节炎B.D.缺铁性贫血E.临床上主要见于：CB.肺癌E.以上都对紫破型先天性心脏病呼吸不良综合征C.气道异物或梗阻C.支气管扩张710 .关于语颤的描述，下列哪项不正确？BA.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左

3、胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强11 .慌张步态可见于：DA.大脑疾患B.脊柱疾患C.下肢畸形D.震颤麻痹E.周围神经炎12 .正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：AD. 2-2. 5cmE. 2. 5-3cmC、体温调节中枢失常c.混令.蛔虫A.0.51cmB.1-1.5cmC.1.5-2cm13 .急性心肌梗塞发热的主要机制是E：A、变态反应B、代谢障碍D、神经功能障碍E、以上都不是14 .幽门梗阻时呕吐物特点是:AA.含有隔餐或隔口食物B.有粪臭味D.少量粘液E.带有大量鲜血15 .咯血可见于下列疾病,但除了：BA.支气管扩张B.鼻

4、出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病16 .二尖瓣狭窄杂音的体征是：DC.吹风样A.叹息样B.音乐样D.隆隆样E.哨笛样17 .胸膜摩擦感最清楚的部位是：EA.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.肩胛间区E.腋中线胸廓F部18 .关于肺部叩诊实音，下列哪项不正确：BA.肺不张B.肺空洞C.胸腔枳液D.胸腴肥厚E.胸壁水肿19 .腹部脏器触诊最常用的方法是：AA.深压触诊法B.浅部滑行触诊法C.深部滑行触诊法D.双手触诊法E.冲击触诊法20 .当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：DA.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音21 .用腋测法测最体温，卜列哪项正确：EC.多用于

5、昏迷患者A.正常值为36.5-37.5度B.多用于小儿常用D.测量时间为5分钟E.测量时间为10分钟22 .下列哪项不是伤寒患者的特点：AA.慢性病容D .皮肤玫瑰疹B.稽留热E.白细胞减少C.无欲貌23.杵状指（趾）可见于下列疾病，除了 DA.发纣型先天性心脏病D.佝偻病B.支气管扩张E.肺癌C.肺间质纤维化24.患者为减轻病痛而采取的体位，叫做D：A.自动体位D.强迫体位B.E.翻转体位以上都不是C.被动体位25 .咳嗽、低热多见于C A.急性化脓性扁桃体炎 D.再生隙碍性贫血B.E.丹毒 白血病C.肺结核26 .右锁骨上窝淋巴结肿大,A.肺部D .肾脏肿瘤常为何处癌肿转移所致:B.月肠道

6、肿瘤E.肝脏肿瘤C.A颅内肿痛27 .单侧眼睑卜.垂见于：AA.动眼神经麻痹D.甲亢B.脑血管疾病E.颅内病变C.严重脱水28 .正常成年人腹部可触及的脏器有：DA.十二指肠B.胆囊C.直肠D.横结肠E.胃29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征？ DA.板状腹D.发热B.腹部压痛E.腹式呼吸减弱或消失C.反跳痛30.肝硬化门静脉高压时，一般不出现D：A .腹水B.蜘蛛痣C.痔D .腹泻E.脾脏肿大3L患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。行体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语 颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑：DA.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液 D.包胸E.肺实变32 .关于心脏功能性

7、杂音，以下哪项不正确？BA.时间短B.部位较广C.声音较小D.声音柔和E.心脏大小一般正常33 .心尖部舒张期隆隆样杂音见于：DA.发热B.贫血C.甲状腺机能亢进D.二尖泼狭窄E.二尖涯关闭不全34 .心电图中，代表心室晚期快速或极电位变化的波是：EA、P波B、QRS波C.ST段D.P-R间期E.T波35 .颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：BA.动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.高热D.甲状腺机能亢进E.心功能不全36 .正常人PR间期的时间是：BA.0.06011秒B.0.09018秒D.0.11一020秒E.0.12020秒37 .下列哪种情况可引起肌肉萎缩：EA.酒精中毒B.低血钙C.尿毒

8、症D.周围神经损伤E.风湿性关节炎38 .成年人正常血压是：EA.收缩压130739nlmHg,舒张压60-89mmHgB.收缩压139759mmHg),舒张压89mmHgC.收缩压小于120mmHg,舒张压小于95mmHgD.收缩压120-159mmHg,舒张压小于85mmHgE,收缩压小于130nlmHg,舒张压小于85mmHg39 .Murphy征阳性见于：BC.卵巢巨大囊肿A.肝炎B.急性胆囊炎D.十二指肠溃疡E.急性阑尾炎40.中枢性面神经麻痹时,A.鼻唇沟变浅D.露齿时I I角卜垂病变为侧不会出现卜列哪种情况：EB.不能吹口哨E.不能皱眉C .不能鼓腮41.对诊断急性心肌梗死最有意

9、义的心电图表现是：DA.坏死型Q波B.S-T段下降C.T波高耸D.S-T段弓背向下抬高E.T波倒置42 .正常心电图中，任何一个导联S-T段下移不应超过：EA.0.OlmvB.0.02mvC.0.03mvD.0.04mvE.0.05mv43 .关于腹痛部位，下列叙述哪项正确？BA.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.急性阑尾炎疼痛在右卜腹麦氏点C.小肠疾病疼痛多在右上腹D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.肝脓肿疼痛多在中下腹44 .移动性浊音阳性时，腹水最为：EA.>100m1B.>300m1C.>500mID.>700mIE.>1000m145 .诊断猩红热的重要依据之一是

10、：BA.牛肉样舌B.草梅舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动46 .卜.列引起意识障碍的疾病中，哪项属脑血管疾病？AA.脑栓塞B.脑脓肿C.脑肿瘤D.脑外伤E.癫痫47 .有关心脏杂音的论述，下面哪些不正确：EA.杂音可由血流加速引起B.杂音可由血液返流引起C.收缩期杂音不全是病理性的D.舒张期杂音全是病理性的E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比48 .昏迷男病人卜.腹部膨隆，可触及半圆形包块,叩诊浊音，可能是：EA.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈膀胱49 .关于截瘫的叙述，下列哪项是正确的EA.为一侧肢体随意运动丧失B.单一肢体随意运动丧失C.多见于脊髓灰质炎D.多为双侧下

11、肢随意运动丧失E.多见于蛛网膜下腔出血50 .长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：BA.二尖瓣面容B.满月面容C.急性病容D.无欲貌E.贫血面容51 .卜'列哪项不是皮肤黏膜出血：DA.紫瘀 B.出血点C.血肿D.蜘蛛痣 E.淤斑52.正常心电轴应在:DA. +60° +90°D. 0° +90°B. 0° -30°E. +70°-30°C. +60+110°53.QRS波群代表：AA.心室肌除极过程D.心房肌复极过程B.心房肌除极过程E.加室交界区的兴奋性C .心室肌更极过程54 .慢性冠状动

12、脉供血不足的心电图表现是：BA.窦性心动过缓及过早搏动B.ST段明显下降，T波倒置C.ST段上抬，心律失常D.频发早搏E.窦性心动过缓55 .关于右心衰朔，下列哪项不正确？EA.可见腹水B.可见胸水C.肝脏肿大D.下肢浮肿E.心动过缓56 .抬举性心尖搏动最常见于：A.肺源性心脏病B.心包积液C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.先天性心脏病57 .右上腹痛向右启背部放射多见于：CD .肠炎E.胃炎D .脐疝E .腹水A.输尿管结石B.盆腔炎C.胆囊炎58 .脐内陷见于AA.粘连性腹膜炎B,腹腔内出血C.腹型血肿59 .下列疾病可引起咯血，但除了:EB.肺癌E.主动脉抽关闭不全C.支

13、气管扩张A.肺结核D.风湿性心脏病二尖施狭窄60 .呼吸困难常见于卜列疾病，但不包括E：A.急性左心衰D.支气管哮喘B.慢性左心衰E.急性咽炎C.急性心肌梗死B型题：A.肺下界下降D.病侧肺卜界升高 61.大量腹水：B 62.胸腔积液：D 63.肺气肿:AB ,肺下界升高E.肺F界正常C病假|肺下界下降A、双侧瞳孔散大1D、双侧瞳孔大小不等164 .阿托品中毒：A65 .吗啡中毒B66 .陨内年增高、脑疝形成时DB、双侧瞳孔缩小E、瞳孔形状不规则C、双恻瞳孔等大等园A.双侧眼球凸出B.单侧眼球凸出D.眼球震颤E.眼睑浮肿67 .急性肾炎：EC.双侧眼球凹陷68 .甲亢：A69 .眶内占位性病变

14、:BA. I I唇疱疹D. 口唇苍白70.大叶性肺炎：AB ,口唇紫绢E. 口唇樱桃红色C. 口舌糜烂71 .慢性左心衰竭：B72 .一氧化碳中毒：EA .呼吸有烂苹果味B .呼吸有氨味D,呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味73 .尿毒症：B74 .有机磷中毒:C75 .糖尿病酮症酸中毒:AC.呼吸有大蒜味A.右上腹疼痛向右肩背部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射D ,上腹部疼痛向腰舐部放射E.腹痛伴有呼吸困难、76 .消化性溃疡:C77 .胆结石：A78 .输尿管结石：B胸闷胸痛A .心尖部收缩期杂音D.枪击音79 .二尖瓣关闭不全：AB.奇脉C.心尖部第一心音亢进

15、氏胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音80 .主动脉瓣关闭不全：DA.匙状甲B.杵状指（趾）C.肢端肥大症D.膝内、外翻E.足内、外翻81 .垂体前叶功能亢进C82 .支气管扩张B83 .佝偻病D84 .脊髓灰质炎后遗症EA.呼吸表浅B.呼吸过快C.Kussmaul呼吸D.呼气延长E.潮式呼吸85 .糖尿病酮症酸中毒：C86 .脑疝形成：E87 .支气管哮喘:DA.呕吐伴有发热、黄疸B.呕吐伴有贫他、浮肿C.呕吐伴有腹痛、腹泻D.呕吐伴有剧烈头痛E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失88 .肠梗阻：E89 .急性肝炎：A90 .高血压病:D二、填空题L心房颤动的临床特点是脉搏短徵，心音强弱不等，心律完全不规

16、则2 .脑膜刺激征包括颈强直，keimg征阳性.bnidzinski征阳性3 .肺脏听诊的内容有呼吸音，罗音，语音传导，胸膜摩擦音4 .与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快，瓣膜II狭窄，瓣膜关闭不全至血流返流，心脏内或大血管间的异常通道，心脏内有浮动物5 .心脏下壁缺血时，心电图aVF导联和J导联、导联_有相应反映。6 .呼吸困难的类型有呼气性呼吸困难，吸气性呼吸困难，混合性呼吸困难7 .心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、主动脉听诊区，肺动脉听诊区，三尖瓣听诊区，主动脉瓣第二听诊区8 .心脏听诊的内容有心率，心律，心音，杂音，心包摩擦音。9 .大咯血的常见病因有呼吸系统疾病，心血管疾

17、病，其他血液病。10 .胆囊压痛点位于墨非氏点，阑尾点位于麦氏点。11 .腹腴刺激征包括压痛，反跳痛，肌紧张，腹膜刺激征阳性是急性腹膜炎病的重要体征。12 .浅反射包括角膜反射，腹壁反射，提睾反射。13 .咳嗽按其性质分为干性咳嗽，湿性咳嗽两种。三、问答题1 .急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些？1) .缺血型T波改变，冠状动脉的突然阻塞引起心肌缺血。内膜卜.缺血T波双支对称的增高与变宽称巨人高耸T波。心外膜缺血T波尖深两支对称的倒置称冠状T波2) .损伤型S-T段移位：冠状动脉阻塞后不久即出现心肌损伤S-T段明显上抬，弓背向上3)坏死型Q波形成：心肌坏死出现异常Q波或QS波以上构成急性心肌

18、梗塞特征性的心电图图型。P211-2122 .典型肺气肿的体征有哪些？视：桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动对称性减弱触：语颤减弱，胸廓活动度下降叩：肺卜界卜.降，肺卜界移动度减少，叩为过清音听：呼吸音减弱，语音传导减弱P39-43功能性心尖部和肺动脉瓣区吹风样，柔和3 .心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别？器质性部位：可发生在任何瓣膜听诊区性质：吹风样，粗糙时间:长，常占全收缩期并遮盖第一心音短，不遮盖第一心音传导方向：较广而远比较局限强度：常在3级以上2级以下心脏大小：有心房或心室增大正常P574 .移动性浊音？移动性浊音阳性见于哪些疾病移动性浊音：当腹腔有中等以上积液时，如病人取仰卧位则腹部

19、两侧因腹水积液叩为浊音;腹中部由于肠曲在液面浮起故叩诊鼓音，当病人变换体位时，液体四重力而移动，浊音变动,称之，常见于心功能不全，肾炎，肝硬化，腹膜炎等.P505 .述心房颤动的临床特点及其常见病因1）心律完全不规则，心率快慢不等，2）。心音强弱绝对不一致3）脉搏短黜。常见于：器质性二尖瓣狭窄，冠状动脉硬化性心脏病，高血压性心脏病，甲状腺功能亢进症,洋地黄中毒。6 .慢性右心功能不全的临床表现有哪些？按心衰的部位分，左心衰，右心衰，全心衰。1）心衰：症状：呼吸困难，咳嗽，咯血，疲倦，乏力，紫绡等体征：心浊音界扩大，心尖搏动向左下移位，伴有抬举感，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第

20、二心音增强,左心室增大二尖瓣不全引起收缩期吹风样杂音,心衰严重时交替脉两肺底可闻及湿罗音，可引起急性肺水肿。2）右心衰。症状：主要为各个器官慢性持续淤血而发生的功能改变，尿少钠水潴留。体征：心浊音界扩大，颈静脉怒张，肝脏肿大压痛，卜垂性凹陷性水肿，周围型紫纲,晚期有明显的营养不良.3）同左，右心衰的表现，但右心症状减轻。P3217 .何谓黄疸？临床常见的黄疸有哪些？举例说明。黄疸：指血中胆红素浓度高于正常而致巩腴，黏膜，皮肤黄染的现象。溶血性黄疸：是红细胞大量破坏引起的，如输异型血，败血症，自身免疫性溶血等阻塞性黄疸：肝外或肝内的胆管阻塞，如总胆管结石胆道蛔虫症，胆管炎，胆管癌症等。肝细胞性黄

21、疸：肝细胞损害，如急性传染性肝炎，中毒性肝炎，肝硬化，肝癌等。P138 .心电图检查的临床应用价值有哪些？是通过分析心电图各波段信息结合其他临床资料，以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学P1999 .肝脏触诊的注意事项有哪些？应该注意肝脏的大小，质地，表面形态，压痛，搏动等10 .第一心音与第二心音如何鉴别?音弱，调高，时限较短心底部不同时，稍迟出现 笫二到第一的较长第一心音第二心音特点：音强，调低，时限较长最强部位：心尖部与心脏搏动和颈动脉的关系：同时出现心音之间的距离：第一心音到第二心音的较段11 .胸腔积液的体征有哪些？视诊：患侧呼吸运动减弱，量多气管移向健侧触诊：枳液处语颤减弱或消失，

22、患侧肺活动度卜降扣诊：患处实音肺移动度下降听诊：呼吸音减弱，语音传导减弱或消失。12 .室性早搏的心电图特征有哪些？1).QRS波提早出现，宽大，粗钝。2)«QRS波群时间显著延长大于等于0。12秒3).T波方向一般与QRS波群主波方向相反。4)。有完全的代偿间歇5).前QRS波群的起点到其后的室早QRS波群的起点的时距称联结间期一般相差不超过0。08秒13.房性早搏的心电图特征有哪些？Do提早出现的房性P波其形态与窦性P波不同2) .房性P波后有一个正常的QRS波群3)有不完全性代偿间歇14.非感染性发热的病因有哪些？举例说明。Do坏死物质的吸收，如心肌梗塞，大面枳烧伤2)变态反应

23、，如药物热，血清热3) .代谢障碍，如甲亢4) .体温调节中枢失常，如中暑。5) .神经功能障碍，如植物神经失调。15 .腹部肿块触诊的注意事项有哪些？注意：部位，大小，表面形态，硬度，压痛，活动度，搏动性。16 .脊柱活动度受限的原因有哪些？软组织损伤，骨质增生，脊椎骨折或脱位，骨质破坏，椎间盘突出。17 .何谓脑膜刺激征？脑膜刺激征的检查内容有哪些？脑膜刺激征阳性见于哪些病？脑膜本身的病变或其附近的病变波及脑腴,都可刺激脊神经根，使相应的肌群痉挛，当牵扯这些肌肉是病人可出现防御反应，称之15内容：颈项强直，KERNIG征，BRUDZINSKI征。常见于脑膜炎，蛛脑膜下腔出血。18 .发热的

24、常见病因有哪些？各举一例说明。感染性发热，如化脓性扁桃体炎非感染性发热，如坏死物质的吸收，变态反应等19 .大量气胸的体征有哪些？视诊：患处肋间隙饱满，呼吸运动减弱触诊：患处语颤减弱或消失，活动度卜降扣诊：患处鼓音听诊：患处呼吸音减弱或消失，语音传导减弱或消失实验诊断部分一、选择题A型题：1、成人血液总量约为：BA.体重的67 %D.体重的1112 %B.体重的89 %E.可增加2022 %C.体重的1011 %2、不属于骨髓造血功能障碍的贫血是：EA.再障性贫血B.多发性骨髓瘤D.骨髓纤维化E.缺铁性贫血3.肾淀粉样变性多见的管型是：EA.颗粒管型B.脂肪管型D.透明管型E.蜡样管型C.白血

25、病C.细胞管型4、少尿是指每昼夜的尿量少于：DA. 100mlB. 200mlC. 300ml D. 100mlE. 500ml5、健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所是：DA.肝脏B.脾脏C.淋巴结 D.骨髓 E.边缘池6、正常人血钾mmol/L浓度为：AA. 3. 5-5. 5 B. 5. 5-7. 5 C. 6-8D. 7-9E. 7. 5-9. 57 .血涂片中嗜多色红细胞增多表示骨髓造血功能B：A.正常8 .旺盛C.恶性变D.低下E.重度低下8 .K+、Na+、Cl-的排泄器官主要为:EA.皮肤B.肺C.肠道D.肝脏E肾脏9 .尿中出现何种细胞数量增多提示肾实质右病变的可能：AA

26、.红细胞D.鳞状上皮细胞B.白细胞E.移形上皮细胞C .肾小管上皮细胞10.血液的PH范围在:A. 7. 257. 34D. 7. 507. 54B. 7. 357. 45E.以上均不对C. 7. 467. 4911.严重腹泻患者常引起:A.血清钠升高D.血清钾减低DB.代谢性碱中毒C.血液pH增高E.血清二氧化碳结合力上升12 .作为乙型肝炎病毒携带并，在血清中检出最重要的标志是:A. HBeAg B. HBsAgC. HBeAg D.抗 HBeBE.抗 HBs13 .某患者尿液颜色呈酱油样,A.肾结核 B.肾肿瘤潜血呈阳性反应诊断应考虑EC.肾结石D.膀胱炎E.蚕豆病14.心梗时最早出现升

27、高的酹反应为A15.A. ASTB. LDHC. CKD. CK-MME. CK-MB关于点彩红细胞的叙述，下列哪项是正确的?AA.红细胞染色异常形成的C.胞浆中存在异常HB而形成的E.红细胞胞浆中的中毒颗粒B.胞浆中DA发生聚变形成的D.胞浆中残存RXA而形成的16.红细胞比积是指:AA红细胞在血液中占容积的百分比C红细胞与血浆之比B红细胞与白细胞之比D红细胞与白细胞，血小板之比E红细胞与白细胞，血小板，电解质之比17.冬天小儿尿液冷却后呈白色混浊是由于AA.尿酸盐沉淀D .肾盂肾炎B.乳糜尿E .泌尿系结石C .脓尿18 .下列哪项尿中不可能出现管型EA.肾小球肾炎B.肾盂肾炎D.胃病综合

28、征E.急性膀胱炎C.心力衰竭19 .外周血中可出现有核红细胞可见于EA .再生障碍性贫血D.多发性骨髓瘤B.慢性溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血C.急性肺炎20 .卜列哪种疾病在输血时易引起溶血反应：CA.蚕豆病D.缺铁性贫血B.地中海贫血E.巨幼细胞性贫血C. ABO血型不合1921 .内源性凝血系统的始动因子是:AA.因子皿B.因子XIC.因子XDD.因子XIHE.因子IX22 .关于血小板分布宽度，下列叙述哪项不正确?AA. PDW随血小板数而持续卜降是骨髓造血功能衰竭的指标B. PDW表示血液中血小板大小的离散度C. PDW减少表明血小板的均一性高D. PDM.增高表明血小板大小悬殊E.P

29、DW的正常参考值为15%-17%23 .铅中毒时，可出现的下列情况DA.网织红细胞增多B.嗜多色红细胞增多C.低色素性红细胞增多D.靶形红细胞增多E.点彩红细胞增多24 .上消化道出血大便可见于DA.脓血便B.鲜血便C.褐色稀便D.柏油便E.糊状便25 .某患者尿比重低且固定于1.010,诊断应考虑为:AA急性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性肾炎肾病型D糖尿病型肾病综合征E尿毒症26 .作为乙型肝炎病毒携带者在血清中检出最重要的标志是BA.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗一HBeE.抗一HBcB型题：A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆红素性脑病E.体质性黄疸27 .红

30、细胞大病破坏使血中胆纤素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于D：28 .输入异型血导致血中胆红素增加的属于A：29 .急性肝炎引起的血中胆红素增加的属于：C30 .肝硬化导致的血中胆红素增高的属F：BA.血浆pH正常,HC03-下降，PCO2下降B.血浆pH卜降,HC03-增高，PC02卜.降C.血浆pH正常,HC03"卜.降，PC02增高D.血浆pH下降,HC03-下降，PC02下降E.血浆pH正常，HC03-增高，PC02增高31 .代偿性呼吸性碱中毒：A32 .代偿性代谢性酸中毒：C33 .代偿性呼吸性酸中毒：E34 .代偿性代谢性碱中毒：B35 .非代偿性呼吸性酸中毒:DA.

31、正细胞正色素性贫血D.小细胞低色索性贫血B.巨幼细胞性贫血C.小细胞正色索性贫血E.红细胞酶缺陷性贫血36 .长期月经过多D37 .长期营养不良D38 .再生障碍性贫血A39 .钩虫病D40 .蚕豆病EA.血清钾升高D.血清氯减低41.大量输血后B. rfll清氯升高E.血清钾减低EC.血清钠升高42 .采血时止血带缚绑时间过长A43 .标本置冰箱24h后再分离血清测结果A44 .标本溶血AA. ALT明显升高D.MA0明显升高45.肝纤维化：CB.血氨明显升高E. ALP明显升高C. YYT明显升高B,成熟淋巴细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多CBC.单核细胞增多A.中性粒细胞增多D.异性淋巴细胞

32、增多146 .传染性单核细胞增多症47 .腮腺炎48 .慢性粒细胞性白血病D49 .化脓性扁桃体炎A50 .急性阑尾炎A题（每题5分，共10分。）1 .那些酶学检先有利于急性心肌梗塞的早期诊断?谷一草转氨酶，肌酸磷酸激薛，乳酸脱氢能2 .巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血红细胞数和血红蛋白量减低的情况力.何不同？红系明显增多，伴有胞浆发育落后于胞核的现象，见于缺血性贫血。红系明显增多，伴有巨幼红细胞出现见于巨幼红细胞性贫血。红系明显减少伴有类细胞系，巨核细胞系减少，见于再障。红系增多，各阶段正常，见于溶血性贫血等3 .血清白蛋白与球蛋白比值倒置可见与那些疾病？见丁：急性肝损害，某些全身

33、性疾病如肾病综合症，慢性消耗性疾病等，一起白蛋白减少。如黑热病，亚心，多发性骨髓瘤引起球蛋白增多1.试述免疫的生理功能及检测异常时的临床意义？免疫为机体识别和排除抗原异物的生理功能，是机体的一种保护性生理反应。其作用在于识别“自己”和排除“异己”，以维持机体生理功能的相对稳定。防御感染，自我稳定，免疫监视的功能。临床表现:免疫增生性疾病,免疫缺陷病,某些自身免疫性疾病，某些急性慢性疾病，在变态反应性疾病中常见IGE升高，长期使用免疫抑制剂治疗的病人。5 .如何根据空腹血糖的检查结果诊断糖尿病？正常血糖70-100MG/DL,超过120MGDL为糖尿病6 .何谓中性粒细胞核左移?有何临床意义？周

34、围血中干状增多并可出现胞幼粒，中幼粒，早幼粒等细胞称之，常见于各种病原体所致的感染7 .网织红细胞的正常值是多少?对贫血的鉴别诊断有什么意义？正常值为（25-75）*10的九次方足，可以反映骨髓的造血功能，溶血性，失血性贫血明显升高。巨幼红细胞贫血，再障下降8 .何为溶血性贫血？其实验室最常用的诊断指标是什么？是由于各种原因使红细胞生存时间缩短破坏增多或加速而骨髓的代偿功能不足以补偿其损耗时所发生的类贫血，指标是网织红细胞明显升高。9 .什么叫增生性贫血？什么叫增生减低性贫血？如何从网织红细胞的百分比值来判断？增生性贫血：是一组疾病引起贫血的综合名称，骨的象表现为：增生明显活跃或活跃，红细胞系

35、统占优势，。红细胞系统最多见看为中幼红细胞II和晚幼红细胞I,红细胞的核分裂象亦增多粒细胞系统相对减少.巨核细胞系统无明显增成.血小板正常.血象表现为：网织红细胞数增多或正常，增生减低性贫血：如再障，急性骨髓象三系卜降，慢性成熟停滞在较晚阶段。网织红细胞数（占红细胞0.01,绝对值15*10的九次方/L）10 .哪些试验为DIC提供正确的诊断标准？2、实验室指标：（1）主要诊断指标，同时有三项以上异常：血小板100X109/L或进行性下降（肝病、白血病：50X109/L）,或有两项以上体内血小板活化指标的增高（BTG,PF4,TXB2,GMP-140）.血浆Fbg含量1.5g/L或进行性下降，

36、或4g/L（白血病及其他恶性肿痛1.8g/L,肝病1.0g/L）o3P试验阳性或血浆FDP200mg/L（肝病FDP60mg，L）,或D.二聚体水平升高（阳性）©PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化（肝病时延长：5秒以上）。PLg含量及活性降低。AT-川含量及活性降低（不适用于肝病）。他浆因子VIH促凝活性<50%（肝病必须具备）。（2）疑琲病例有下列一项以上异常：因子VIII促凝活性降低，vW因子升高，两者的比值降低。血浆TAT浓度升高，或F1+2水平升高。血浆纤溶胸与纤溶而抑制物的复合物（PAP）浓度升高。<X线诊断部分一、选择题A型题：1 .胸部X线透视检查主要应用X

37、线的特性是：BA摄影效应B荧光效应C生物效应D电离效应E穿透性2 .人体密度最高的组织是E：A皮肤B脂肪C肌肉D结缔组织E骨骼3 .人体内产生自然对比最明显的部位是：AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部4 .消化道造影检查常用的造影剂是：BA碘化油B硫酸银C胆影葡胺D泛影葡胺E化体5 .肺结核早期病变的X线表现是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞6 .慢性支汽管炎的常见继发症是：AA肺气肿B肺不张C肺空洞D脑膜炎E肺钙化灶7 .支气管肺炎的基本病变是：AA渗出B增殖C纤维化D钙化E肺水肿8 .肺结核原发综合征的原发灶早期是：AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化9.胸部肿块的X线平片检

38、查方法：EA胸部正位片D胸部侧位片胸部双斜位片胸部正侧位片C胸部前弓位片10.肺纹理主要成分是:A肺动脉分支影D淋巴管影肺静脉分支影纤维组织影C支气管分支影1L胸部X线透视检查主要应用X线的特性是:A摄影效应B荧光效应C生物效应电离效应穿透性12.人体密度最高的组织是：EA皮肤B脂肪C肌肉结缔组织骨骼13 .人体内产生自然*j比最明显的部位是:A胸部B腹部C躯干四肢头部14 .消化道造影检查常用的造影剂是：B泛影葡胺气体A碘化油B硫酸钢C胆影葡胺15 .肺结核早期病变的X线表现是：AA渗出B增殖C纤维化钙化空洞16 .慢性支气管炎的常见继发症是:A肺气肿B肺不张AC肺空洞胸膜炎肺钙化灶17 .

39、支气管肺炎的基本病变是：AA渗出B增殖C纤维化钙化肺水肿18 .肺结核原发综合征的原发灶早期是：AA渗出性病变B纤维索条C肿块增殖性病变E钙化19.胸部肿块的X线平片检查方法:C胸部前弓位片A胸部正位片D胸部侧位片E胸部双斜位片胸部正侧位片20 .肺纹理主要成分是：CC支气管分支影D淋巴管影 E纤维组织影A肺动脉分支影B肺静脉分支影21 .肺结核早期病变的X线表现是AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞22 .人体内产生自然对比最明显的部位是AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部2723 .急性肺脓肿的典型X线表现是BA两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影B中下野见大团片状致密阴影内见液

40、平呈厚型空洞C肺野边缘部见其细薄壁空洞D团块边缘有毛刺或呈分叶状中心有空洞，内壁不光整有结节E大片状密度均匀，边缘模糊阴影24 .慢性支气管炎的常见继发症是AA肺气肿B肺不张C肺空洞D胸膜炎E肺钙化灶25 .肺结核原发综合征的原发灶早期是AA渗出性病变B纤维索条C肿块D增殖性病变E钙化26 .胸膜粘连最常见的是BB肋隔角处E以上都不是C心隔角处A肺尖部胸膜D纵隔胸膜27 .大叶性肺炎出现典型X线表现是在BA充血期B实变期C消散期D实变期与消散期之间E以上都不是28 .周周围型肺癌是指肿瘤发生在DA主支气管B肺叶支气管C肺段支气管D肺段以下细支气管以上E细支气管以下29 .最常见的支气管扩张类型

41、是CA囊状扩张B柱状扩张C囊状或柱状混合存在D局限性梭形扩张E以上都不是30 .消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法BA腹部平片像B硫酸钢造影检查C双重对比造影检查D碘化油造影检查E腹部透视31 .小儿右髅部悻伤，首选的X线检查方法是DA透视检查B摄右微关节正位片C摄右睡关节侧位片D摄右靛关节正侧位片E摄骨盆正位片，包括两侧髓关节32 .人体内产生自然对比最明显的部位是AA胸部B腹部C躯干D四肢E头部33 .正常胸膜的X线表现是：AA正常胸腴不显影D肋膈角失锐B昆横行条索状阴影E隔角平直C呈斑片状阴影34 .肺结核原发综合征的原发灶早期是AA渗出性病变D增殖性病变B纤维索条E钙化C肿块35 .

42、肺纹理主要成分是CA肺动脉分支影D淋巴管影B肺静脉分支影E纤维组织影C支气管分支影36 .观察主动脉全貌的最佳投照位置：BA左前斜位D床边卧位B右前斜位E左侧位C后前立位37 .胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等，密度一致，分布均匀的小结节状阴影是DA支气管肺炎D粟粒性肺结核B过敏性肺炎E肺水肿C浸润性肺结核38 .观察左心室增大的最佳投照位置：AA右前斜位像D床边卧位像B左前斜位像E左侧位像C后前位像39 .十二指肠溃疡的好发部位DA降部B升部C水平部D球部E壶腹部40 .科勒斯骨折是指BA槐骨近端骨折B槎骨远端骨折C尺骨远端骨折D尺骨近端骨折E以上都不是41 .急性化脓性骨髓炎的X

43、线表现在发病多少时间可出现CA2周B2周后C2周内D即刻E以上都不是42 .肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是AA渗出B增殖C纤维化D钙化E空洞43 .慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为CA骨干增粗B骨膜增厚C骨皮质增厚D骨质硬化增生E以上都不是14.中央型肺癌最早出现的征象是CA粘液嵌塞征D阻塞性肺炎B局限性肺气肿E肺门阴影增浓C段或叶的肺不张45 .退行性骨关节病主要病变在：AA关节软骨B骨组织C关节韧带D滑膜组织E以上都不是46 .临床怀疑泌尿系结石应首选何种检查AA腹平片B腹部CTC体层检查D上消化道造影检查E腹部侧位片47 .观察心脏左心房早期增大，应选择何种最佳位置（并服钢剂）检杳：BA左前斜位像B右前斜位像C后前位像D卧位心脏像E以上都不是48 .心脏最大径是指CA心影左侧最突出点至中线的垂直距离B心影右侧最突出点至中线的垂直距离C心影左右两侧最突出点间距离D右心缘上下部交界点至心尖部之间距离E心影左