第十章心肺功能测量与评定1

1、第四章第四章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价包括心血管系统的机能、呼吸系统的机能及最大摄氧量的测量包括心血管系统的机能、呼吸系统的机能及最大摄氧量的测量。第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统是由心脏和血管组成的闭锁管道，它的功能反映情况一个人发育水平、体质状况和运动训练的水平。心血管系统的机能测量应包括三态的测量，即测量在相对安静状态、定量负荷状态及最大负荷状态下的机能反应。最大负荷状态下的测量风险大一 心率（脉搏）的测量与评价心率是心脏每分钟跳动的次数心脏搏动沿着动脉向远端传播形成脉搏。正常生理状态下，心率的节律整齐，心率与脉搏一致。心率方法主要有：脉搏触摸法、听诊法、心率

2、遥测法、心电图记录法（一）、安静时心率测量与评价1 安静时心率测量-脉搏触摸法部位：桡动脉、颈动脉、颞动脉仪器：秒表方法： 10S （先测3个10S，再测30 S）2 安静时心率的评价（1）基础心率均线和波动差值适合对象：718岁操作：清晨、静卧、空腹、清醒状态测晨脉7天。均值：6369正常心率波动差值：7天中最大值-最小值注意：正常休息，注意饮食运动强度与心率关系运动强度与心率关系 男男 女女低强度低强度 130 180极限极限 186220 181221 简易心率遥测法简易心率遥测法2 POLAR 表心率遥测表心率遥测3 运动中心率评价运动中心率评价Page 8（2）立位、卧位脉搏差的测量

3、）立位、卧位脉搏差的测量与评价与评价立、卧位立、卧位1分钟脉搏差分钟脉搏差评价：优评价：优 05次次 良良 611 中中1219 差差20次次Page 9(三)运动后心率测量与评价1 运动后即刻心率运动后即刻心率Hr=1800/t30评价：心率潜力评价：心率潜力=220-（年龄（年龄+运动后运动后即刻心率）即刻心率）优优 =50 良良 3049 中中2029 下下1019 差差 09Page 102 运动后恢复期心率的测量与评运动后恢复期心率的测量与评价价第第2、3、4、5分钟各测分钟各测1次次 （30S） 血压：血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压力。血压：血液在血管内流动时，对血管壁产生

4、的侧压力。血压影响因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管弹性血压影响因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管弹性.（一）人体安静时血压的测量（一）人体安静时血压的测量（二）运动后血压测量与评价（二）运动后血压测量与评价第第1、2、3、4、5分钟内测（每次在分钟内测（每次在10S内测出）内测出）并测并测10S心率心率心功能指数：心功能指数：k=bp/p（收缩压（收缩压/心率）心率） 脉压差心率10X1布兰奇心功指数布兰奇心功指数= 心率心率*（收缩压（收缩压+舒张压）舒张压）/100110160表表 正常，平均正常，平均140 200为异常为异常 2 体位平均血压指数体位平均血压指数3 耐力系数（

5、克瓦斯公式）耐力系数（克瓦斯公式）耐力系数耐力系数=4 克兰普顿测量克兰普顿测量三、心血管机能指数的测量与评价三、心血管机能指数的测量与评价四、心血管机能试验的测量与评价1 30s20次蹲起次蹲起2 30s30次蹲起次蹲起3 哈佛氏台阶试验哈佛氏台阶试验4 改良型哈佛氏台阶试验改良型哈佛氏台阶试验5 二阶梯指数二阶梯指数第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价肺通气功能的主要指标是肺活量肺通气功能的主要指标是肺活量, ,其相对值更能反映呼吸功能水平；其相对值更能反映呼吸功能水平；屏息反映机体对呼吸肌收缩的控制能力。屏息反映机体对呼吸肌收缩的控制能力。一、肺活量的测量与评价一、肺活

6、量的测量与评价安静时的肺活量安静时的肺活量 准备动作、最大吸气、最大呼气准备动作、最大吸气、最大呼气 测量三次、间隔测量三次、间隔15秒、取最佳值秒、取最佳值 1922岁岁:35003790ml 中下中下 38004600ml 中等中等注意：示范、勿漏气注意：示范、勿漏气五次肺活量试验五次肺活量试验 每每15S测一次，共测测一次，共测5次次定量负荷后五次肺活量试验定量负荷后五次肺活量试验 运动后第运动后第1、2、3、4、5分钟各测一次分钟各测一次二二 闭气试验闭气试验安静安静定量负荷后定量负荷后重复重复第三节第三节 最大摄氧量的最大摄氧量的测量与评价测量与评价eric-lin 最大摄氧量，最大

7、摄氧量， 指人体的呼吸循环等机指人体的呼吸循环等机能能力达到最高水平时，单位时间内所能能力达到最高水平时，单位时间内所能摄取的最大氧量。它是反映一个人心能摄取的最大氧量。它是反映一个人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指标，肺功能水平的可靠而又有效的生理指标，应用广泛。应用广泛。一、直接测量一、直接测量 跑台或功率自行车、自动气体分析仪、双向活瓣呼吸口罩、电极及导电膏。跑台或功率自行车、自动气体分析仪、双向活瓣呼吸口罩、电极及导电膏。1 奎因台阶试验212分钟跑 跑道分8等份或6/4等份 尽最大力量跑12分钟3极限下强度负荷测量 功率自行车 ： 增加负荷、心率“稳定状态”、 查表二 间接测量二二 间接测量间接测量2 、 奎因台阶试验奎因台阶试验3 、12分钟跑分钟跑 跑道分跑道分8等份或等份或6/4等份等份 尽最大力量跑尽最大力量跑12分钟分钟极限下强度负荷测量极限下强度负荷测量 功率自行车功率自行车 ： 增加负荷、心率增加负荷、心率“稳定状态稳定状态”、 查表查表1. 简述生理机能的概念和测量内容。简述生理机能的概念和测量内容。2. 运用心率测量心血管机能有哪几种方法？运用心率测量心血管机能有哪几种方法？3. 什么的台阶实验？举例说明台阶实验的方法和原理。什么的台阶实验？举例说明台阶实验的方法和原理。4. 什