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文档简介

1、加强监督、严格管理保障新农合工作健康开展云阳县第二人民医院2009年4月7日尊敬的各位领导、同志们:上午好!根据大会的安排,我有幸将江口片区定点医疗机构开展新农合工作向各位领导和同志们作简要汇报。一、基本情况江口片区新农合定点医疗机构有1个中心卫生院二院、3个乡镇卫生院、5个地名卫生院、48个村卫生室,辖区内总农业人口20余万人,2009年新农合参合人数达19万余人,参合率达95%;2008年参合农民在片区定点医疗机构就诊人次109348人,其中,门诊 103007 人次、住院6341人次,总计补偿费用575.3341万元,其中门诊补偿费用 274.1602万元、住院补偿费用 301.1739

2、万元。二、认真贯彻落实本次会议精神,切实做好新农合医疗服务和监督管理工作。一、提高认识,加强组织领导和宣传工作 1、成立组织,加强领导和管理为了更好地为参合农民提供优质、高效、便捷的医疗服务,做好江口片区定点医疗机构新农合管理工作,将成立江口片区定点医疗机构新型农村合作医疗管理领导小组,由二院院长任组长,片区乡镇地名卫生院院长、二院新农合办专职人员为成员,各单位也要分别成立新农合管理小组和新农合办公室,指定专人办公。定点村卫生室由所在乡镇地名卫生院管理,要求真正实行统一领导、统一核算、统一进药、统一收入、统一分配的乡村一体化管理机制,逐级负责,积极做好参合患者的医疗服务工作。2、宣传发动,统一

3、思想,制定管理制度和诊疗方案参合患者的诊疗与报销是一项系统工程,思想统一是前提,也是关键。我们对此将做深入浅出的动职工作,并将相关文件精神和做好这项活动的重要性、必要性以及重大意义向片区乡镇地名卫生院院长、各村卫生室负责人及本院全体职工作宣传和教育,有力调动全片区医务人员的积极性。同时,为了更进一步加深片区医务人员对这项工作的认识,将每一季度召开一次片区乡镇卫生院长、各村卫生室负责人关于新农合的专题会,要求全片区医务人员以强烈的责任感,高度的主人翁态度积极投入到新农合的服务工作中去。积极配合乡镇合管办加强新农合的宣传,协助乡镇合管办对新农合基金的征缴。同时还要制定相关的管理制度和诊疗方案,以此

4、来标准和管理参合患者的诊疗服务流程。3、加强宣传和引导,让参合患者就诊舒心,住院放心,离院报销省心。为了更好的服务参合患者,方便患者就诊与报销,片区医院将开辟新农合就诊绿色通道,在医院大厅设立咨询台和新型农村合作医疗就诊流程图、新农合政策宣传展版等,让参合患者减少问寻时间提高就诊效率;各医院还将设立专门的新农合服务窗口,积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释相关管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开。4、公示报帐情况。为增强群众的可信度,我们每月将村卫生室门诊报帐统计表及住院补偿统计花名册在公示栏进行公示,起到直观宣传作用,让农民亲身感受真正享受到国

5、家的实惠政策。同时各医院还将设立患者投诉意见箱,主动接受参合患者的意见和建议,不断地改善医院的诊疗服务和管理方法。二、加强督查和监管,完善制度1、不断完善新农合管理的软硬设施和各项规章制度我们将制定片区医院新农合工作实施方案、新农合工作管理制度等文件,明确工作人员职责,并和片区乡镇地名卫生院签定责任书,并与年终目标考核挂钩。随着新农合工作的进一步深入开展和扩大范围,我们也将逐步完善新农合管理的软硬件设施,医院为此配备专门的电脑和软件管理系统以及微机操作员以应对逐渐增多的参合患者的诊疗需求,有专职新农合资料审核员和报帐员,实行钱、帐分开管理,现场及时兑付。组织全片区乡镇地名卫生院院长到县内外管理

6、有特色的同级新农合定点医疗机构参观学习,把先进的管理经验带回来运用到实际工作中。全面检查各项规章制度与之符合情况,不断对其进行更新和完善,以更好地到达服务参合患者的目的。2、加强对片区乡镇地名卫生院新农合开展情况的督查不定期召开乡镇地名卫生院长新农合专题工作会,及时传达上级有关文件及会议精神,收集乡镇地名卫生院在新农合工作中存在的问题,认真进行分析,正确解释,及时向县合管办汇报。由二院领导带队不定期组织领导小组成员对片区乡镇地名卫生院进行现场督查,采取查、看、问等形式了解实际情况,并召开现场工作会,督查软硬设施管理的完善和新农合制度的制定及落实情况,以更好地掌握新农合政策的执行情况。我们将对参

7、合农民就诊严格把关,杜绝转借合医证、冒名顶替就诊、挂床住院、放宽住院标准或延长住院时间、加码报帐、药品调包等情况发生,严禁变造假病历、假处方、假票据等套取新农合基金的违规、违纪行为。3、加强诊疗服务不断提高服务质量,确保优质服务。 我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,为参保人员提供物有所值的服务,确保让病人满意,同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广阔参保人员的利益,我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室,不得缩短人均住院日,减少床日费用而克扣病人,导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识,提高服务质量,严格按照医疗护理基本操作规程和标准进行

8、医疗活动,防止严重过失和医疗事故的发生。医护人员也必须要做到对病人,“多一份微笑、少一点冷淡;多一些耐心,少一点急躁;多一些解释,少一点抱怨;多一份关爱,少一点冷漠”,充分让农村患者感受到家的温馨。我们将利用每周的业务学习时间,组织医院医务人员,认真学习并贯彻执行国家的有关规定及县新型农村合作医疗管理方法和各项政策,努力为广阔参合患者提供优质的基本医疗服务,能够做到因病施治,合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费,热情为参合患者服务。4、标准诊疗管理,降低医药费用坚决执行新农合基本用药目录,控制药品收入比例,在临床用药中坚持合理用药,医院成立药事管理领导小组,每次进购药品都要经过药事管理领导小组反复讨论通过,严格控制新农合用药目录以外的药品采购,廉价药能治好的决不准用昂贵的,国产药能解决的问题决不准用进口药,能用一种药就不用多种药,彻底降低参合患者的医疗费用。医院还成立合理用药和合理检查管理小组,制定责任追究制度,不定时检查相关科室,一旦发现违规行为,立即对责任医生和相关科室进行责任追究并给予处罚。我们将认真贯彻落实本次会议精神,按照会议要求,紧紧围绕“方便群众、服务群众”这一主题,为确保广阔参合农民享受较好的基本医疗服务,按照云阳县新型农村

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