外立面幕墙拆除方案

1、凯德 MALL 望京外立面装修项目幕墙拆除施工方案编制：_审核：_批准：_、建筑工程概况1 1、工程概况表序号名称内容1 1工程名称凯德 MALLMALL 望京外立面装修工程总承包工程2 2建设地点北京市朝阳区广顺北大街 3333 号3 3招标单位北京凯德嘉茂望京房地产经营管理有限公司4 4设计单位中元国际工程设计研究院5 5建设规模该项目由 1 1 栋 1111 层塔楼及 1 1 栋 4 4 层商业裙房组成，为商业综 合体建筑，其中裙楼建筑咼度为米，塔楼建筑咼度为米；项目占 地面积约平方米，建筑面积约平方米。项目整体装饰效果图2 2、项目位置概况该项目所在地位于北京市朝阳区广顺北大街 333

2、3 号，位于广顺南大街及阜通西大街交汇处，交通运输较为便利，地理环境优越，施工材料可通过以上路线（按规定 时间运输）顺利运输至工地现场。二、幕墙工程概况1 1、幕墙工程总体概况该工程幕墙面积约 88008800 平方米，幕墙形式包括裙楼立面铝板幕墙系统、塔楼立面竖明横隐玻璃幕墙系统、裙楼首层石材幕墙系统、玻璃雨棚系统等装饰形式。施工范围包括现有幕墙拆除及新增幕墙安装。三、施工段的划分该项目塔楼及裙楼界限明显、相对独立，塔楼及裙楼均采用框架式幕墙设计, 为了具备更大的施工工作面，拆除施工时将采用裙楼和塔楼流水施工的方式进行, 裙楼将从 A A 区向 B B 区施工，C C 区塔楼将采取自上而下的

3、施工顺序进行。施工顺序平面示意图四、原有幕墙拆除方案()、A A 区原有幕墙拆除方案A A 区是该工程的裙楼部分，是华联商场的主入口，幕墙顶部标高为米，大部分为铝板，局部为点式玻璃，入口处有铝板雨棚。以下为该部分的拆除方案：1 1 、点式幕墙的拆除现状图(照片) 实际节点现有幕墙装饰面变化不大，且距离主体结构面距离较小，为了方便施工并展开 工作面作业，对于原有幕墙部位的拆除将自下而上采用吊篮进行。施工准备、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。、施工前工长深化对玻璃幕墙拆除方案的理解，并对拆除施工操作人员进 行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、

4、施工方法和措 施、注意事项有详细了解。、吊篮详见吊篮的施工方案；、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。、队伍进场前由生产经理带队对室内安全防护进行全面检查，安全员负责监督 落实将楼层临边防护搭设完、洞口封堵完，在拆除过程中由专人统一指挥地面设有 警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。、施工前施工员必须对拆除安全玻璃工人进行技术及安全交底。、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、玻璃吸盘、电动葫芦 等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。幕墙拆除方案幕墙拆除工艺流程：剔除密封胶一不锈钢驳接头分离

5、一玻璃面板拆除-幕墙龙骨拆除-龙骨连接件拆除一现场清洁、剔除密封胶：施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐 候密封胶切割剔除，施工过程中需对剔除的密封胶进行及时收集，不要随便乱丢， 并注意施工过程中的个人安全。、不锈钢驳接头分离：因为驳接头与驳接爪的连接点位于室内，所以施工人员 必须从做室内围挡时预留的通道进去，用扳手扭开驳接头与驳接爪固定的螺帽，拆 除时对称进行，预先将一块玻璃的上面两个驳接头的螺帽松开，然后用楼顶单独架 设的吊臂和滑轮用钢绳固定住玻璃上面的驳接头，在该块玻璃为拆除前，不要松开 其它板块的驳接头螺帽。、幕墙面板拆除： 在用钢绳固定住玻璃上面的驳接头时， 当室外

6、的施工人员 （两 人一组）要注意稳定住玻璃，室内的施工人员再用扳手扭开玻璃下端的驳接头与驳 接爪固定的螺帽，室外的施工人员向外拉开玻璃，楼顶的电动葫芦操作人员将吊运 至护头棚上。、幕墙骨架拆除：由于点式玻璃的龙骨和连接件采用焊接，故将对钢龙骨将采 用角磨机切割方式进行拆除，在采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护，避免产生的火星引起火灾（如上图所示）。、材料转运及清洁：拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时 后对拆除的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。2 2、铝板幕墙的拆除现状图（照片） 实际节点现有幕墙装饰面变化不大，且距离主体结构面距离较小，为了方便施工并展开 工作面作

7、业，对于原有幕墙部位的拆除将自上而下采用吊篮进行。施工准备、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 、施工前工长深化对铝板幕墙拆除方案的理解，并对拆除施工操作人员进 行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措 施、注意事项有详细了解。、吊篮详见吊篮的施工方案； 、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指 挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。、施工前施工员必须对拆除铝板工人进行技术及安全交底。、施工员在施工前应检查

8、施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸 工程所需的高空作业劳保用品。铝板幕墙拆除方案幕墙拆除工艺流程：剔除密封胶及泡沫棒T不锈钢螺钉拆除一铝板板块拆除一 保温系统拆除T铝板次龙骨拆除一铝板钢主龙骨拆除一现场清洁、剔除密封胶：施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐 候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，拆除后施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进 行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。、分格缝位置密封胶及泡沫棒拆除后，利用电动螺丝刀拆除横向缝的不锈钢螺 钉及压块。、铝板板块拆除：该部分铝板的固定方式竖向为挂钩，横向为压块式。施工人 员（两人一组），用工具在铝板下分缝

9、处往上撬动板块使之挂钩和螺杆脱离，再往 外轻拉使之脱离龙骨，幕墙面板拆卸后利用吊篮运至护头棚上，再换运至库房指定 地点。、保温系统拆除：利用电动螺丝刀拆除固定在龙骨上的不锈钢螺钉，拆除衬板 以及附在衬板后面的保温棉，利用吊篮运至护头棚上，再换运至库房指定地点。、铝板钢次龙骨拆除：先从幕墙的顶层开始拆除钢次龙骨，拆除钢次龙骨前，先用扳手把与钢主龙骨的螺栓卸掉，注意取下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带 的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。、铝板竖龙骨拆除：在该拆除层内主龙骨部位的钢次龙骨拆除完后，再对幕墙 主龙骨进行拆除， 先对主龙骨进行固定拉结后方可拆除 , , 固定方法为： 将主龙骨上端 用大

10、绳与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时钢主龙骨向外倾斜。拆 除主龙骨应从连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收 集，在拆除该钢主龙骨时，需在吊篮上安排一人对钢主龙骨进行保护，在取下连接 螺栓后，相互配合将立梃拆除下墙，码放在吊篮内。现场清洁：拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时后对拆除 的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。3 3、铝板雨棚拆除现场照片根据现场实际情况，为了方便施工并展开工作面作业，对于原有雨棚的拆除将 利用护头棚脚手架和电动葫芦相结合的方式进行。施工准备、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。、施工

11、前工长深化对雨棚幕墙拆除方案的理解，并对拆除施工操作人员进 行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措 施、注意事项有详细了解。、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指 挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。、施工前施工员必须对拆除铝板工人进行技术及安全交底。、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸 工程所需的高空作业劳保用品。铝板雨棚拆除方案雨棚拆除工艺流程： 剔除密封胶及泡沫棒T不锈钢螺钉拆除一铝板板块拆除一 钢次龙骨拆除T钢挑梁拆除一龙骨连接件拆除一

12、现场清洁、剔除密封胶：施工将利用脚手架到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置 耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，拆除后施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒 进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。、分格缝位置密封胶及泡沫棒拆除后，利用电动螺丝刀拆除分格缝中的不锈钢 螺钉及压块。、铝板板块拆除：该部分铝板的固定方式为压块式。施工人员（两人一组）用 工具在铝板分缝处往上撬动板块，再往外轻拉使之脱离龙骨，幕墙面板拆卸后转运 至库房指定地点。、钢次龙骨拆除：钢次龙骨和钢挑梁是焊接连接，故将对钢龙骨将采用切割方 式进行拆除，再采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护。拆除后转运至仓库指 定地点

13、。、钢挑梁拆除：由于钢挑梁和连接件采用焊接，并和拉杆连接在一起，故先用 电动葫芦在钢挑梁的两端进行固定， 避免拆卸的过程中坠落， 然后对拉杆进行拆除， 将拉杆两端与结构和钢挑梁之间的连接螺栓拧开，取出拉杆放置安全的地方，再对 钢挑梁的固定端用切割方式进行拆除， 采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护， 最后用电动葫芦将钢挑梁运至地面，并注意对地面的保护，然后再转运至库房指定 地点。、清洁：所有工序完成后并将现场整理干净，每天做到工完场清。（二）、B B 区原有幕墙拆除方案B B 区是平面点式部分幕墙顶部标高为米，大部分为铝板，局部为点式玻璃，入口 处有铝板雨棚。以下为该部分的拆除方案：1 1

14、、平面点式幕墙的拆除现状图（照片） 实际节点该部分的难点在于顶部点式板块的拆除。施工准备、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。、施工前工长深化对玻璃幕墙拆除方案的理解，并对拆除施工操作人员进 行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措 施、注意事项有详细了解。、吊篮详见吊篮的施工方案；、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。、队伍进场前由生产经理带队对室内安全防护进行全面检查，安全员负责监督 落实将楼层临边防护搭设完、洞口封堵完，在拆除过程中由专人统一指挥地面设有 警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员

15、靠近操作区。、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。、施工前施工员必须对拆除安全玻璃工人进行技术及安全交底。、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、玻璃吸盘、电动葫芦 等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。幕墙拆除方案幕墙拆除工艺流程：剔除密封胶一不锈钢驳接头分离一玻璃面板拆除T幕墙龙 骨拆除T龙骨连接件拆除一现场清洁、剔除密封胶：施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐 候密封胶切割剔除，施工过程中需对剔除的密封胶进行及时收集，不要随便乱丢， 并注意施工过程中的个人安全。、不锈钢驳接头分离：因为驳接头与驳接爪的连接点位于室内，所以施工人员必须从做室内围挡时预留的

16、通道进去，用扳手扭开驳接头与驳接爪固定的螺帽，拆 除时对称进行，预先将一块玻璃的上面两个驳接头的螺帽松开，然后利用顶部点玻 钢横龙骨做支点用尼龙绳绳固定住玻璃上面的驳接头，在该块玻璃为拆除前，不要 松开其它板块的驳接头螺帽。、幕墙面板拆除： 在用钢绳固定住玻璃上面的驳接头时， 当室外的施工人员 （两 人一组）要注意稳定住玻璃，室内的施工人员再用扳手扭开玻璃下端的驳接头与驳 接爪固定的螺帽，室外的施工人员向外拉开玻璃，楼顶的操作人员用尼龙绳将玻璃 吊运至护头棚上。、幕墙骨架拆除：由于点式玻璃的龙骨和连接件采用焊接，故将对钢龙骨将采用角磨机切割方式进行拆除， 在采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防

17、护，避免产生的火星引起火灾 （如上图所示）。、材料转运及清洁：拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时 后对拆除的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。B B 区其余板块拆除请参照 A A 区拆除方案。（二）C C 区原有幕墙拆除方案C C 区为该工程的塔楼部分，顶部标高米，主要有隐框玻璃幕墙，局部为铝板幕墙， 入口处有雨棚。对该部分的拆除利用吊篮自下而上进行拆除。下图为实际节点图： 立面现状图（照片）1.1. 隐框玻璃幕墙的拆除：施工准备、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。、施工前工长深化对幕墙拆除方案的理解，并对拆除施工操作人员进行详 细安全、技

18、术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措施、 注意事项有详细了解。、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指 挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。、施工前施工员必须对拆除铝板和玻璃工人进行技术及安全交底。、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸 工程所需的高空作业劳保用品。玻璃幕墙拆除方案：剔除密封胶及泡沫棒T玻璃板块拆除一幕墙横梁拆除一幕墙竖龙骨拆除一现场 清洁剔除密封胶及泡沫棒：施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝 位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，

19、施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进 行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。玻璃板块拆除 : : 拆除幕墙玻璃时，拆除时应两人配合，一个人用玻璃吸盘吸住 玻璃，另外一人拧开固定螺丝并去掉压块，两个人同时用玻璃吸盘托起玻璃，放置 到吊篮内然后运至护头棚上再转运至库房指定地点。幕墙横梁拆除 : : 将玻璃拆除后， 先从幕墙的顶层开始拆除幕墙横梁， 拆除横梁 前，先把横梁扣盖拿掉，用扳手把与主龙骨的螺栓卸掉，取出连接铝角码，注意取 下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。幕墙竖龙骨拆除：在该拆除层内主龙骨部位的横梁拆除完后，再对幕墙主龙骨 进行拆除，先对

20、主龙骨进行固定拉结后方可拆除 , ,固定方法为： 将主龙骨上端用大绳 与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时立梃外倾斜。拆除主龙骨应从 连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收集，在拆除该 立梃时，需在吊篮上安排一人对立梃进行保护，在取下连接螺栓后，相互配合将立 梃拆除下墙，码放在吊篮内。材料转运及清洁： 拆除的材料用吊篮运至护头棚顶部， 再通过马道将拆除的材 料运至仓库的指定地点，并把现场整理干净。2.2. 铝板幕墙的拆除：铝板幕墙拆除方案：剔除密封胶及泡沫棒T铝板板块拆除一幕墙横梁拆除一幕墙立龙骨拆除一现场 清洁剔除密封胶及泡沫棒：施工将利用吊篮到指定拆除位置，

21、利用美工刀将分格缝 位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进 行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。铝板板块拆除 : : 拆除铝板时，拆除时应两人配合，一个人用玻璃吸盘吸住铝板， 另外一人拧开固定螺丝（注意先松开板块上面和两侧的螺丝）并去掉压块，两个人 同时用玻璃吸盘托起铝板， 放置到吊篮内然后运至护头棚上再转运至库房指定地点。幕墙横梁拆除 : : 将铝板拆除后，先从幕墙的顶层开始拆除幕墙横梁，拆除横梁 前，先把横梁扣盖拿掉，用扳手把与主龙骨的螺栓卸掉，取出连接铝角码，注意取 下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。

22、幕墙竖龙骨拆除：在该拆除层内主龙骨部位的横梁拆除完后，再对幕墙主龙骨 进行拆除，先对主龙骨进行固定拉结后方可拆除 , ,固定方法为： 将主龙骨上端用大绳 与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时立梃外倾斜。拆除主龙骨应从 连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收集，在拆除该 立梃时，需在吊篮上安排一人对立梃进行保护，在取下连接螺栓后，相互配合将立 梃拆除下墙，码放在吊篮内。材料转运及清洁： 拆除的材料用吊篮运至护头棚顶部， 再通过马道将拆除的材 料运至仓库的指定地点，并把现场整理干净。3.3.铝板雨棚的拆除：请参见 A A 区雨棚拆除施工工艺。五、安全文明措施1 1

23、由于该工程为外立面改造，商场正常营业，人流较多，在拆除前先制定专项方 案并对施工现场作业面、护头棚进行一次全面的安全检查，引导人流避开危险区域 并进入安全通道，并保持拆除人员上下通讯联络畅通。2 2、 在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥 和监督禁止非作业人员靠近操作区。3 3、工作人员上操作架施工时，必须戴好安全帽、系好安全带、穿好防滑鞋。4 4、拆除时按统一指挥精力集中互相配合，协同合作以防物体坠落伤人。5 5、施工中严禁打闹开玩笑不得交谈与工作无关的事情，严禁酒后作业，严禁向下 抛掷物件。6 6、运至地面的材料时应按指定的地点分类堆放废气物有害物不得遗弃现

24、场。7 7、 在拆除过程中不得中途换人，如必须换人时应将拆除情况交代清楚方可离开。8 8 高空作业人员身体状态良好，不得有高血压，心脏病、恐高症等。9 9、遇到六级以上大风不得作业，派专人提前收听天气预报，及时更改作业计划。1010、 拆除人员必须踩踏在绑扎牢固的脚手板上，不得踩踏在架体上。1111 拆除人员携带的工具应该放在工具袋中，不得随意乱放，不得向下投掷任何 物品，防止伤人。六、应急预案一、 目的为确保我项目部拆除工程吊篮安全并预防事故，万一事故时，能迅速有效地开 展抢救工作，以最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本应急救援预 案。二、 组织机构职责及成员副组长（二）组织机构

25、及职责由项目部成立应急响应指挥部，负责指挥及协调工作。组长：XXXXXX畐 H H 组长 XXXXXX成员： XXXXXX 、XXXXXX、XXXXXX具体分工如下：1 1、 XXXXXX 负责现场，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。2 2、 XXXXXX 负责向上联络，保持与公司、建设行政主管部门及劳动部门等单位的 沟通。3 3、 ZXXZXX 任务是根据指挥小组命令，立即布置现场实施自救，4 4、 XXXXXX 负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。5 5、 XXXXXX 负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联三、事故人员伤害应急预案（一）紧急处置程序本应急

26、预案是为预防和控制潜在的脚手架坍塌、模板支撑系统坍塌、基坑支护坍 塌、或紧急情况，做好应急准备，一旦发生能及时有效地实施应急响应，使现场人 员伤害得以减少和控制。1 1、工地如突发因工重伤、死亡事故，应由救护组组织抢救伤员，保卫组保护现 场，报警组以最快方式向项目部领导小组、领导小组应向公司、当地安全监督站报告简要情况。报告由组长负责，报警电话 120120,由报警组 XXXXXX 负责报警。报警组消防保卫组副组长2 2、如认定重伤或死亡事故，保卫组负责保护事故现场，安全员唐铁雄负责绘制事故现场平面图和提供有关资料。3 3、 安全员、项目经理填写事故快报。4 4、 各级人员认真配合上级和政府主

27、管部门人员勘察现场，开展事故调查。5 5、 调查重伤事故由项目经理组织事故调查组，并在1010 天内提出事故报公司质 安处。6 6、 轻伤事故由安全员 XXXXXX 调查分析报告。7 7、 机械事故报公司设备处，因机械事故伤及的人员详情，同时报公司质安处。&项目部发生重伤事故，主管安全生产工作项目经理要召开各种会议，通报事 故经过、原因，应吸取教训，提出改进措施，强化安全生产管理的要求，预防同类 事故再一次发生或其它事故的发生。9 9、如事件发生在夜间，须由项目部夜间值班人员立即将情部电告给应急预案领 导小组。（二）紧急处理1 1、 发生人身意外伤害时需采取的相应事项：（1 1）如现场

28、发生人身意外伤害事故，如当事人没有自觉症状，不要轻易放走当事 人，要对其进行全面检查并观察 2424 小时，确实没有损伤时才能视为正常而放行。（2 2）现场发生人身意外伤害事故，不要慌乱，派专人守在伤员前进行临时救护。 报警组负责人与急救中心或医院联系说明伤员所处地点，行车路线及达到所在地点 的明显标志。接车工作由 XXXXXX 负责。（3 3）对于骨折伤员，特别是怀疑颈、胸腰椎骨折伤员要做好固定，用硬板搬运， 不得随意拉扯、扭曲身体搬运。（4 4）现场发现传染病人应立即报告项目经理 XXXXXX，并进行隔离，对所有周围环 境消毒及检疫，由报警组与当地疫病控制中心联系处理。2 2、 急救中心及

29、医疗单位急救车联系方法，项目部确定急救首选医院为北京麦 瑞骨科医院 医院。电话:1201203 3、急救（1 1）领导小组在得到因工伤害事故报告后，应立即组织救护，防止险情扩大；（2 2）伤情危急时送到就近医院进行抢救， 其指导原则为尽最大努力减少拖延时间， 保证抢救及时，把损失降低到最低限度；（3 3）如现场无应急车辆，须打“ 120120”请求急救车；（4 4）若医院路线不清，可要求“ 120120”急救车送往指定医院。（5 5）伤员送往医院过程中，必须由项目部人员相陪（夜间施工由值班人员相陪） 以避免产生不必要的麻烦，并保护好现场，及时通报有关领导及安全人员。（三）现场应急救护措施1 1

30、、外伤应急救护 外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加 压包扎法或止血带止血法，如有骨折，则采用木板等物予以固定。（1 1）包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能用无菌敷料覆盖伤口， 再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。（2 2）骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出 血时，应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。（3 3）运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的 处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢救，搬运时注意伤员体位，避免 再损伤。（4 4）现场处理后，尽快转送到附

31、近医院2 2、现场心、肺、脑复苏、施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起 心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。（1 1） 判断心跳骤停症状a a 颈动脉搏动消失 b b 意识丧失，呼之不应（2 2） 现场心肺复苏a a 呼救：一旦判断病人昏迷，就要呼救，他人协组打急救电话或叫救护车，保 健员就地抢救。b b、病人体位仰卧在硬地板或硬板床上(3)(3) 心肺复苏法a a、打开气道，使病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸道通畅；b b、人工呼吸，口对口吹气，每次 1 1秒钟，(注意胸部是否起落，每 5 5 秒吹一次)；(4)(4) 心外按摩，建立人工循环用拳击心前区，拳距前胸 20-

32、30cm20-30cm，向前胸猛击两下，有时即可恢复心跳。(5)(5) 胸外挤压部位：胸骨中下 1/31/3 交接处，下压深度 3-5cm3-5cm，频率 80-10080-100/ /分。双人操作：吹 气与按压比为 1 1 ： 5 5 ，每 4-54-5 分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。单人操作：每次按压 1515 次，吹气 2 2 次，每 4-54-5 分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸 是否恢复。按压注意事项：a a、按压必须平稳，有规律进行，不能中断；b b、平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折；c c、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸 垂直，按压时身

33、体不要前后摇摆；d d、胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效， 反有危险。3 3 触电事故应急措施触电者的抢救 应尽快使触电者脱离电源，人触电后，可能由于疼或失去知觉(昏迷)等原因而 紧抓导电体，不能自行摆脱电源。这时，应合触电者尽快脱离电源，切断通过人 体的电流，据电压等不同，应采用不同的方法：低压触电解脱法 附近有开关，应尽快拉开开关。离电源开关较远，不能立即断开时，救护人可以使用干燥的绝缘复物品(如干燥 的衣服、手套、绳子、木棒、竹杆或其它不导电物体)作为工具，使触电者与电 源分开。如果触电者因抽筋紧握导电物时， 可以使用干燥的木柄斧头、 木把锄头或胶柄钢 丝钳等绝缘工具砍断带电导体。用上