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文档简介

1、COPD评估测试（CAT）问卷请标记最能反映你当前情况的选项，在圆圈中打“”，每个问题只能标记一个选项：我从不咳嗽0 1 2 3 4 5我一直咳嗽我一点痰也没有0 1 2 3 4 5我有很多很多痰我没有任何胸闷的感觉0 1 2 3 4 5我有很严重的胸闷感觉当我爬坡或上一层楼时，我没有气喘的感觉0 1 2 3 4 5当我爬坡或上一层楼时，我感觉非常喘不过气我在家里能够做任何事情0 1 2 3 4 5我在家里做任何事情都很受影响尽管我有肺部疾病，但我对外出离家很有信心0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病，我对外出离家一点信心都没有我的睡眠很好0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病，我的睡眠相当

2、差我精力旺盛0 1 2 3 4 5我一点精力都没有得分得分COPD CAT分值范围是040评定：0 10分- “轻微影响” 1120分-“中等影响”2130分-“严重影响” 3140分-“非常严重影响”改良版英国研究委员会呼吸困难问卷（mMRC问卷）mMRC分级呼吸困难症状0级剧烈活动时出现呼吸困难1级平地快步行走或爬坡时出现呼吸困哪2级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息3级平地行走100m左右或数分钟后即需要停下喘气4级因严重呼吸困难而不能离家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难COPD患者气流受限分级GOLD.1轻度FEV1%pred80%GOLD.2中度50%FEV1%pred

3、80%GOLD.3重度30%FEV1%pred50%GOLD.4非常重度FEV1%pred30%COPD患者分组示意图气流受限GOLD分级4CD2急性加重史每年32AB110mMRC 01CAT10mMRC 2CAT10症状评估风险时以，以分级及加重史风险最高结果为准 CAT: COPD评估测试 mMRC问卷: 改良版英国研究委员会呼吸困难问卷急性加重期治疗：A、静脉滴注广谱抗生素 C、吸入短效2受体激动剂B、静脉滴注茶碱注射液 D、酌情全身使用糖皮质激素稳定期治疗：COPD稳定期药物治疗选择患者首选第二选择其他备选ASABA或SAMA必要时LABA或LAMA茶碱SABA和SAMABLABA或LAMALABA和LAMASABA和/或SAMA茶碱CICS/LABA或LAMALABA和LAMAPDE-4抑制剂SABA和/或SAMA茶碱DDICS/LABA或LAMAICS/LAMA羧甲司坦ICS/LABA+LAMASABA和/或SAMAICS+LABA+ PDE-4抑制剂茶碱LABA+LAMALABA+ PDE-4抑制剂SABA：短效2受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物；LABA：长效2受体激动剂；LAMA：长效抗胆碱能药物；ICS：吸入性糖皮质激素； PDE-4抑制剂：磷酸二酯酶抑制剂。COPD稳定期非药物治疗选择患者分组必要治疗推荐治疗根

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