专科护理服务项目版面

1、骨外科专科护理服务顶目項目項目内議备注术1、做好术前常规护理：给予心理支特，告知患者ffiiff人卫前生、手术体位的ill练、轴式翻身、床上练习大小便、0：食指导、护戒烟戒酒、完善术前各项检査、术区备皮理2、做好患者身价识别核对，护送病人到病区门口1、观察患者生金体征及切口渗血悄况，根据医矚使用监护仪、氧气吸入术2、告知术后注意事顼后3、注恵保持引流通輔，做好管道标记围手术护4、根据病情选择合适卧位，按需耍协助謝身、叩背，指导进期护理理5、it食指导、安全指导6、留置尿管者行尿道口护理2次/日出1、遵医嘱用药，生活规律、合理0：食院2、継续助能锻炼，提高体质，促进骨质愈合指3、按时夏诊导石膏护

2、理1、抬高患肢，观察患肢血液僧坏2、告知石骨国定知识，避免石骨污染、变形、斷裂。牵引护理1、保持有效牵引，现祭末梢2、保持牵引针JL处渭洁，遵医« It it JL車引处消毒2次/日伤口引流护理1、妥善固定，标示清晰2、保持引流通輔，观察记录引流液性质、to3、告知注意事项。功能嘏炼指导根据病悄适时进行1、陳功能锻炼2、課泵运动3、朋肉等长收缩4、等速11力HI练5、直腿抬高运动6、腰背IPI助能!g燥预肪下肢深静.脉血栓形成常规护理1、遵医嘱正确使用药物2、根播病悄抬高下肢3、指导患者主aaiiTBUJ能股炼4、伏食指导、多沏5、告知患者禁止吸烟普外科专科护理服务项目頂目項目内涌备

3、注术1、做好术前常规1P3：给予心理支持，告知患者fflSf人卫围手术期护理li'i护g生、手术体位的ill练、轴式翻身、床上练习大小便、0：食捋导、戒烟戒酒、完善术前各项检査、术区备皮2、做好患者身价识别核对，护送病人到病区门口术后V理1、观察患者生金体征及切口渗血悄况，根据医矚使用监护仪、 氧气吸入2、告知术后注意事顶3、注意保持引爲通輔，做好管道标记4、根据病悄选择合适卧位，按需要怵助翻身、叩背，指导进 仃功能锻媒5、钦食指导、安全指导6、留置尿管者行尿道口护理2次/日出院指a1、遵医嘱用药，生活观律、合理0：食2、進续功能股炼，提高体质，促进骨质愈合3、按时夏诊胃肠濾压护理1、

4、爰善固定，标示清晰2、保持引流通輔，观察记录引流液性质、to3、告知注意事项。4、胃肠诚压期间根据患者自理能力怵助患者刷牙、漱口、口 腔护理、保持口腔渭洁2次/日腹腔引流管护1、多善固定，标示渭晰2、保持引流通畅,现察记录引流液性质、io理3、告知注意事项。4、定期更换引流袋1次/周JS 口护理1、注恵观察造口处ifftfi周围皮肤悄况。2、注意观察排泄情况3、告知注意事顶4、引导患者员家扬参与造口护理。5、更换造口袋必要时预肪下肢深静 脉血栓形成常 规护理1、遵医瞩正确使用药物2、根据病悄抬高下肢3、指导患者主ajjHiTHiJJ能股炼4、钦食指导、多钦水5、告知患者禁止吸烟神经内科专科护理

5、服务项目項目頂目内涌备注助能体位护理1、告知助能位的重要性员注意事顶2、定时翻身，保持助能体位1 次/2-3小时有效排痰指导1、告知排痰的目的和重要112、告知有效排痰法（有效唳贱、叩击或震顫法、体位引流）必要时操作中配合的方法、注意事顶3、廉助患者取合适体位鼻词护理1、it食指导2、告知注意事顶3、定时鼻词，评估病人由口进食悄况1 次/3-4小时压疮护理1、告知患者及家扬发生压疮的相关因素、硕肪措施和处理方S2、指导患者加强营养，增M皮肤抵抗力，保持皮肤干煤清洁3、定时更换体位减轻局部压力4、压疮I期患者禁止局部皮肤按摩适时那痪肢体M能1、保持正确恥位2、关节活动度维持训练3、康夏器具的正确

6、应用指导适时胴卒中病人出院指导1、玄食指导2、康复训竦与自我护理指导3、遵医嘱服药，定期复査出院前心内、呼吸科专科护理服务项目頂目項目内涌备注专科0:食指导1、根据医瞩及病人病悄制定并适时调整钦食it划2、对非禁食水患者给予进食指导并协助it食3、告朮患者及家扬伏食治疗的目的员重要性活动指导1、濬栓病人护理呼吸助能钗炼1、评估病悄，病悄隐定wan®炼2、告知呼吸助能皱煤的目的和方法2次/日3、指导患者取合适体位有效排痰指导护理1、告知排痰的目的和重耍性2、告知有效排痰法（有效唳贱、叩击或震顫法、体位引流）操作中配合的方法、注克事顶3、协助患者取合适体位必要时胸腔闲式引流护理1、告知患

7、者腳腔引流的目的员配合方法2、藪WJ患者咳峨，深呼吸及变换体位，并告知正确唳臥、除呼吸、变换I4位的方法3、保持引流管道通畅，定时更换筋内液体和引流筋适时内分淤、消化科专科护理服务项目頂目庚目内备注胰岛素注射1、告知胰岛素注射的目的2、告知胰岛素注射方法、消毒方袪、注射部位的选择需要时3、告知注意事项4、教会患者正确注射胰岛素胰岛素泵的应用1、遵医嘱调整基础率必要时2、遵医嘱正确追加餐前剂量3、现察胰岛素泵运4、观察注射部位的皮肤荫况3次/日血糖监測1、告知监测血糖的目的、注恿事顶2、谡医瞩正确的监测血糖3、正爾的血糖记录4、教会患者正确的血糖測定方法需要时糖尿病足护理1、告知发生糖尿病足的危

8、险因素需要时2、检査足部、田水泡脚1次/日3、足督保便揭导需要时糖尿病健康教育1、个It指导2、告fiiKi糖的肪治知识3、告知低血糖的自救措施需要时4、制定膳食营养廿划个体化5、根据病悄及时调整膳食计划需要时胃肮减压护理1、多善固定，标示清晰2、保持引流通畅,现察记录引流液性质、io3、告如注竄事顶。4、压期间根据患者自理能力协fflJ患者刷牙、漱口、口 腔护理，保持口腔渭常2次/日腹腔穿剌术护理术前指导1、告知穿剌目的员注意事顶，做好心理护理2、U位指导术后护理1、告知注意事顶2、现察生命体征，穿剌部位悄况妇产科专科护理服务项目«目真目内备注产前It康教育1、告知产归临产前先兆症

9、状，及时就诊2、告知临产开始的主要指征，及时告知医护人员3、告知先兆子痫症状的识别适时会明护理1、告知产幻会阴护理的目的及配合方法2、勤换会阴建3、会阴有伤口应以健K卧位为宜适时4、会阴擦洗消毒，保持会阴清洁2次/日乳射91、告知产（6骨乳眼养相关知识、哺乳的方法适时2、揭导产SNI«合适的乳罩3、指导产归自我按摩乳僻的技巧产后骨乳喂养指导1、告知产归伶乳眼养的好处及技Fi2、岳导哺乳含接姿势、吸吮方法3、指导乳头护理方法，肪止鞭裂4、指导乳借妍漲、乳头凹陷、乳头鞭裂的处理方法5、指导按需哺乳适时新生儿护理常识教育1、告知新生儿适宜保暖措施，避免新生儿受凉、保BlilB2、哺乳后把宝宝抱起轻拍背® 1-2分钟,以排出胃内空气适时3、告知保持小儿服部清洁、