耳穴法操作规程及评分标准

1、技术1耳穴压丸法护理常规【定义】耳穴压丸是采用王不留行籽、磁珠等刺激耳廓上的穴位反应点，以经络传导达到防治疾病的一种操作方法。【常用部位】半身不遂：皮质下（对耳屏内侧面）、肝（耳甲艇外下方）、肘（在平耳轮结节突起处的耳舟部与屏上切迹同水平之耳舟部之间）、膝（对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮上脚起始部）吞咽困难：口（耳轮脚下方前1/3处）、咽喉（耳屏内侧面上1/2处）、舌（在耳垂正面中上部）失语：心（耳甲腔中央）、脾（耳甲腔的后上方）眩晕：神门（对耳轮上角与下角，三角窝内）、皮质下（对耳屏内侧面）、枕（对耳屏外侧面的后部）、肾（对耳轮下脚下方后部）便秘：大肠（耳轮脚上方的内1/3处）、小肠（耳轮脚上

2、方中1/3处）、胃（耳轮脚消失处）、脾（耳甲腔的后上方）、交感（对耳轮下脚与耳轮内侧交界处）不寐：皮质下（对耳屏内侧面）、交感（对耳轮下脚与耳轮内侧交界处）、心（耳甲腔中央）、神门（对耳轮上角与下角，三角窝内）腹胀：大肠（耳轮脚上方的内1/3处）、脾（耳甲腔的后上方）、胃（耳轮脚消失处）、交感（对耳轮下脚与耳轮内侧交界处）便溏：大肠（耳轮脚上方的内1/3处）、小肠（耳轮脚上方中1/3处）、胃（耳轮脚消失处）、脾（耳甲腔的后上方）、神门（对耳轮上角与下角，三角窝内）便秘：大肠（耳轮脚上方的内1/3处）、小肠（耳轮脚上方中1/3处）、胃（耳轮脚消失处）、脾（耳甲腔的后上方）、交感（对耳轮下脚与耳轮

3、内侧交界处）胃脘痛：脾（耳甲腔的后上方）、胃（耳轮脚消失处）、肝（耳甲艇外下方）、交感（对耳轮下脚与耳轮内侧交界处）恶心、呕吐（化疗期间）：胃（耳轮脚消失处）、交感（对耳轮下脚与耳轮内侧交界处）、神门（对耳轮上角与下角，三角窝内）【功效】耳穴压丸是通过疏通经络、调整脏腑气血功能而解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状，促进机体的阴阳平衡。【主治】（1）各种原因引起的高血压、失眠。（2）胃痛，腹胀、便秘，腹腔积液。（3）腹泻。（4）化疗引起恶心呕吐。（5）中风、眩晕。【操作要点】（1）遵医嘱选择耳穴部位，并探查耳穴。（2）耳穴压丸期间，教会患者用手定时按压，进行刺激，以加强疗效。（3）局部皮肤出现红

4、色粟粒样丘疹、对胶布过敏伴有瘙痒感者，可将胶布取下，休息35日后再贴。必要时加贴肾上腺穴，或遵医嘱予氯雷他定（扑尔敏）等抗过敏药物。【注意事项】凡严重心脏病者，有严重器质性疾病和（或）伴严重贫血者，以及外耳炎症、湿疹、溃疡、冻疮者，妊娠妇女、有习惯性流产史者禁用。川物科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作刖准护士遵医嘱要求，对患者评估正确，全面。525洗手、戴口罩。2物品治疗盘，磁珠，75%酒精棉球，探棒，血管钳，弯盘。61者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理。6操作流程定穴术者一手持耳轮后上方。535另一手持探棒由上而卜在选区内找敏感点。5皮肤再次核对穴位后，用75%酒精棉球消毒耳廓皮肤。5压丸压丸方法正确。15观察患者有否疼痛等不适情况。5操作后整理整理床单位，合理安排体位。315清理用物，归还原处，洗手；用物处理符合要求。5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练，轻巧；选穴正确，运用压丸手法正确。515理论提问回答全面、止确。10