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文档简介
1、维拉帕米与胺碘酮对杂种犬迷走神经刺激诱发的肺静脉有效不该期的阻碍【关键词】杂种犬;迷走神经刺激;肺静脉;有效不该期0引言心房哆嗦是最多见的持续性心律失常,其发病机制仍不清楚.迷走神经张力升高能引发肺静脉有效不该期(ERP)缩短1.为此,本实验拟在迷走神经刺激前预先应用维拉帕米和胺碘酮进行干与,以观看这些抗心律失常药对迷走神经刺激诱发的肺静脉ERP转变的阻碍.1材料和方式材料一般健康成年杂种犬24只,雌雄不限,体质量1517kg.随机分对照组,维拉帕米组和胺碘酮组,每组8只.方式实验动物用30g/L戊巴比妥钠ImL/kg肌肉麻醉后,切高兴包制作心包吊篮,将自制环状电极放置在左上肺静脉根部.用32
2、道生理记录仪同步记录体表I,n,IH导联和肺静脉心电图,测量起搏周长为300ms下的基础状态下肺静脉ERP.给药后肺静脉ERP的测定:维拉帕米组在5min内给予维拉帕米kg,继以每小时kg静点;胺碘酮组:30min内负荷量5mg/kg,继以5mg/min维持,对照组以生理盐水代替.给药+刺激双侧颈迷走神经干时肺静脉ERP的测定于给药后,同时双侧横断迷走神经及交感神经,电刺激迷走神经外周端,以心率下降50%为终点,测量肺静脉的ERP.2结果对照组和维拉帕米组给药后加迷走神经刺激肺静脉ERP明显减少(P<),而胺碘酮组无显著不同(P>,表1).表1维拉帕米与胺碘酮对迷走
3、神经刺激诱发的肺静脉ERP的阻碍(略)3讨论快速电活动持续一按时刻后可致使心房和肺静脉ERP缩短.Lee等2的研究观看到维拉帕米可阻止快速心房除极诱发的ERP缩短,何勇等3发觉,维拉帕米能抑制短阵快速刺激诱发的肺静脉急性ERP缩短的程度,这均说明钙通道拮抗剂能阻止快速兴奋引发的心房和肺静脉的ERP缩短,提示细胞内钙超载是这种ERP缩短的重要机制之一.阻止快速和不规那么心动过速引发的细胞内钙超载,恢复钙通道电化学梯度,可能是维拉帕米减轻和避免快速兴奋诱发的心房和肺静脉ERP缩短的机制.本实验证明预先给予胺碘酮可阻止迷走神经刺激诱发的肺静脉ERP缩短,而维拉帕米无此作用,前者可能是由于胺碘酮延长复极的作用所致,后者那么说明细胞内钙超载不是迷走神经诱发的肺静脉ERP缩短的要紧机制.【参考文献】L1:候月梅,马丽.起源于肺静脉的阵发性心房哆嗦的研究现状J.中国心脏起搏与心电生理杂志,2004,18(6):161.2LeeSH,YuWC,ChengJJ,-termtachycardiainducedatrialelectricalremodelingJ.Circulation,2001,101:200-
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