消防安全相关表格

1、消防平安相关表格1. 基 本 概 况2. 灭火和应急疏散方案3. 重点部位情况4. 建筑消防设施维修保养记录5. 消防设施情况6. 火灾隐患情况记录表7. 消防平安有关的消防平安人员登记表8. 灭火器的维护保养、维修检查记录表9. 动用明火情况记录10. 消防平安管理制度登记表11. 消防奖惩情况记录12. 火灾情况记录13. 消防平安培训记录表一14. 消防平安培训记录表二15. 防火检查记录表16. 防火巡查记录表17. 义务消防队平安员人员名单18. 灭火和应急疏散预案演练记录19. 消 防 管 理 组 织 机 构20. 月巡检细那么21. 季巡检细那么22. 年巡检细那么23. 控制器

2、日检查登记表24. 消防工程维修单25. 消防维修工程排故报告单26. 消防设施维护保养综合检测记录27. 消防设施维护保养综合检测记录28. 消防设施维护保养综合检测记录29. 消防设施维护保养综合检测记录30. 消防设施维护保养综合检测记录31. 消防设施维护保养综合检测记录32. 消防设施维护保养综合检测记录33. 防排烟系统维护保养综合检测记录34. 防火卷帘维护保养工作表35. 应急播送系统维护保养工作表根本概况单位名称地址登记类别消防平安重丿予码龙点单位 马单位性质上级主管部门消防平安责任人 法定代表人或主要负责人联 系 电 话归口 管理 部门 负责人联 系 电 话消防平安管理人专

3、职消防队负责人主要火火装备人数供电情况电力负荷等 级用电设备负荷 KW实际用电量KW消防给 水情况消防水 源市政进水管 数量及管径管网形 式室内最不 利点 消火 栓压 力室内天然消防水 源数及容量室外室外消防平安重点部位 名称消防平安重点部位 名称消防平安重点部位 名称消防平安重点部位 名称消防平安重点部位 名称审核验收情况是否已审核是否已验收备注注：消防平安重点单位可结合自身消防平安工作的特点，适当增加有关本单位消防工作实际需要的相应 栏目和内容。灭火和应急疏散方案 制作日期：年 月 日单位名称地址辖区公安消防队增援消防队消防平安责任人联系专职 消防 队队长义务 消防 队队长人数人数车辆数主

4、要装备组织 机构总指挥副总指挥灭火组通讯组疏散组救护组报警方式报警和接警程序：重点部位1重点部位2应急疏散程序及措施：扑救初起火灾程序及措施：通讯联络、平安防护的程序和措施：重点部位情况名称建筑耐火等级面积m层数高度m|人数消防平安责任人根本情况火灾危险性预防措施扑救措施注：单位确定重点部位后，每个重点部位均高应填写此表，可根据实际一个重点部位填写一张表建筑消防设施维修保养记录委托单位维修保养单位维修保养人员维修保养日期建筑名称工程维修保养情况备注消火 栓系 统室内消火栓室外消火栓消防水泵水泵接合器消防水池屋顶水箱通风 空调风机防火阀防烟 排烟 系统防火阀送风机排烟阀排烟机火灾 自动 报警 系

5、统集中报警器区域报警器感烟探测器感温探测器应急播送手动按钮其他探测器工程维修保养情况备注自动 喷水 灭火 系统喷洒头报警控制阀水流指示器压力开关水泵稳压泵气压水罐管道阀门其他气体 灭火 系统喷头瓶头阀分配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急出动储罐其他平安 疏冃攵 系统疏散指示标志消防电源应急照明消防电梯防火门防火卷帘其他消防设施情况名称规格数量设置位置备注火灾隐患情况记录表检杳部位检杳人员检查日期火灾隐患整改意见被检查部位 负责人意见签名：年 月日消防平安管 理人意见签名：年 月日消防平安责 任人意见签名：年 月日处理结果消防平安有关的工作人员登记表工种性别出生文化技术级别上岗培训机构

6、培训证号年月程度灭火器的维护保养、维修检查记录表灭火器类型购置时间设置位置数 量检杳维修单 位人员检修情况其他动用明火情况记录动火地点动火时间动火范围动火现场监护人动火工程负责人动火方案消防平安措施有无动火许可证审批部门意见动火前与有关相临部门联 系情况及采取消防平安措 施情况动火地点附近水源、灭火 器具及消防队现场保护情 况动火前和动火期间平安保 卫部门检查消防平安措施 落实和监护人、动火负责 人落实情况动火作业结束后现场清理 情况备注消防平安管理制度登记表制度名称建立或修订 日期主要内容执行情况附：各项消防平安管理制度消防奖惩情况记录奖励 时间受奖励单 位或个人奖励内容授奖单位备注火灾情况

7、记录 填写人：填写时间：起火时间起火部位火灾根本情况起火原因损失直接经济损失万元间接经济损失万元伤亡 人员死人轻伤重伤烧毁损主要财物名 称、数量烧毁损建筑平方 米处理情况及分析其他消防平安培训记录表一培训 时间培训 对象人 数培训内容培训部门合格率消防平安培训记录表二培训时间：年 月 日至年 月 日性出生工职培训培训发备注别年月种务内容证情况防火检查记录表被检查部门检杳时间检杳人员检杳内容检查情况处置结果火灾隐患的整改、 防范措施落实情况平安疏散通道、疏 散指示标志、应急 照明和平安出口消防车通道、消防 水源灭火器材配置及有 效情况用火用电有无违章重点工种、其他人 员消防知识掌握情 况消防平安

8、重点部位 管理情况易燃易爆危险物品 和场所防火防爆落 实情况以及其他、重要物资防火平安 情况检杳内容检查情况处置结果消防控制室值 班情况和设施运 行、记录情况防火巡查情况消防平安标志的设 置及完好、有效情 况其他需要检查的内 容检查人意见签名：年 月日被检查部门 负责人意见签名：年 月日消防平安管理 人意见签名：年 月日消防平安责 任人意见签名：年 月日防火巡查记录表巡杳时间巡查情况处理结果被检查单位主管 人员签名巡查人员 签名备注主管人员审 阅签名注：此表适用于防火巡查应当至少每两小时一次的单位义务消防队平安员人员名单性别出生年月参加工作时间职务消防培训情况备注灭火和应急疏散预案演练记录时间

9、地点演练内容指挥参加部门出动 人数出动 车数效果消防管理组织机构管理机构名称人数成立时间负责人消防平安工作职 务机构成员名单行政职务部门责任范围联系月巡检细那么序号内容标准检查方法1消防控制室设备无异常各类显示灯正常观察显示灯确认设备有无故障2自动报警系统探测器正常工作无故障模拟、仪器检查水流指示器、压力开关等正常工作末端试水电源使系统正常运行对备电进行1-2次充放 电试验，1-3次主电源和 备用电源自动切换试验3自动喷淋系统及消火栓系统1、水源控制阀、报警控制装置状况完好开闭位置正常目测巡检2、设置储水设备的房间寒冷季节测定室温测量3、水泵房温度、压力、位置响声处于正常状态观察仪表读数临场判

10、断4、管网系统无跑、冒、滴、漏现象，无使用故障观察系统压力是否恒定目测管网外观4联动系统1、消防播送功能正常播放、强制转换2、消防通讯功能正常通话试验3、排烟系统排烟风机手、自动启动正 常；防火阀、排烟阀动作 灵敏，无滞碍手、自动启动风机试验排 烟阀、防火阀是否正常工 作4、防火分隔系统处于待用状态无障、碍物季巡检细那么序号内容标准检查方法1消防控制室设备无异常 各类显示灯正常观察显示灯确认设备有无故障2自动报警系统探测器正常工作无故障模拟、仪器检查水流指示器、压 力开关等正常工作末端试水电源使系统正常运行对备电进行1-2次充放 电试验，1-3次主电源和 备用电源自动切换试验3自动喷淋系统及消

11、火栓系统控制阀门电磁等状况完好目测巡检报警阀保持正常工作状态放水试验，启泵性能2、设置储水设备 的房间寒冷季节测定室温测量3、水泵房温度、压力、位置响声处 于正常状态观察仪表读数 临场判断4、管网系统无跑、冒、滴、漏现象， 无使用故障观察系统压力是否恒定 目测管网外观5、室外阀门井启闭位置正常无渗漏目测6、水泵接合器无渗漏目测7、喷头完好无损去除异物4联动系统1、消防播送功能正常播放、强制转换2、消防通讯功能正常通话试验3、排烟系统排烟风机手、自动启动正 常；防火阀、排烟阀动作 灵敏，无滞碍手、自动启动风机试验排 烟阀、防火阀是否正常工 作4、防火分隔系统处于待用状态无障碍物5、启泵试验手、自

12、动均能正常启动试验年巡检细那么序号内容标准检查方法1消防控制室设备无异常观察显示灯确认设各类显示灯正常备有无故障2自动报警系统探测器正常工作无故障模拟、仪器检查水流指示器、压 力开关等正常工作末端试水电源使系统正常运行对备电进行1-2次充放 电试验，1-3次主电源和 备用电源自动切换试验3自动喷淋系统及消火栓系统控制阀门电磁等状况完好目测巡检报警阀保持正常工作状态放水试验，启泵性能2、设置储水设备 的房间寒冷季节测定室温测量3、水泵房温度、压力、位置响声处 于正常状态观察仪表读数 临场判断4、管网系统无跑、冒、滴、漏现象， 无使用故障观察系统压力是否恒定 目测管网外观5、室外阀门井启闭位置正常

13、无渗漏目测6、水泵接合器无渗漏目测7、喷头完好无损去除异物4联动系统1、消防播送功能正常播放、强制转换2、消防通讯功能正常通话试验3、排烟系统排烟风机手、自动启动正 常；防火阀、排烟阀动作 灵敏，无滞碍手、自动启动风机试验排 烟阀、防火阀是否正常工 作4、防火分隔系统处于待用状态无障碍物5、启泵试验手、自动均能正常启动试验5供水设施1、水源测试年供水能力2、储水设备检查结构材料3、气压稳压设备正常工作模拟试验控制器日检查登记表单位名称控制器型检查X. a目时间自检消音复位故障 报警巡检电源检查 人签名备注主电 源备用电源检查情况故障及排除情况防火负责人巡检员：甲方值班员：第页 共页消防工程维修

14、单报修部门月日时报修人报修 内 容宀兀成情况完成时间年月日主修人签字验收人签字耗 用 主 要 材 料名称规格数量单价合价备注消防维修工程排故报告单编号：单位名称：故障名称故障位置怎样发现发现时间故障表现形式、现象及特征故障原因分析采取对策以及解决方法遗留问题经验教训完成时间用工主修人参加人报告人报告时间消防设施维护保养综合检测记录检杳工程检杳要求检杳结果备注系统名称：火灾自动报警系统共3页第1页火 灾 探 测 器无腐蚀及明显机械损伤，标志、文字清 晰探测器间距的一半偏差30°面向便于观察的主入口方向报警，灯启动，巡检，灯闪动有火情，火警信号输出；短路或脱座， 故障信号输出报警 按 钮

15、组件完整，标志明显牢固，不松，不斜启动按钮，按钮处有发光指示> 30m启动按钮，火警信号输出火 灾 报 警 控 制 器铭牌及标志明显，清晰有工作接地线及RE线接地保护明显，持久应是消防专用电源、专用蓄电池供电； 直连消防电源，严禁插头额定电压下，距器件中心1m处，声压级应在 85dB-115dB报警功能接到火灾信号，发出声光报警二次报警手动复位后，再接信号再报警故障报警100秒内，发出声、光故障信号自检功能可自检火灾优先功能与故障同时报警时，火警优先记忆功能显示或打印火警时间消音、复位功能:火警状态时可手动消除信号并复位消防设施维护保养综合检测记录电源转换功能主电源切断，备用电源自动投入

16、运行电源指示功能主、备电源转换，指示灯正常系统名称：火灾自动报警系统共3页第2页主电源恢复，备电自动切除，浮充、等待备 用四 火 灾 事 故 广 播、消 防 通 讯、消 防 电 梯、消防 联动控制 设备扬声器的设置距本楼层内任意处?25m额疋功率玄3W音响试验播放范围内最远点声压级背景噪声15dB强行切换功能合用系统可在消控室将进行中的一般播送 强切换为火灾播送选层播送功能消控室内可选定楼层区域播送控制室与设备间的通话功能正常，语音清楚插孔通讯试验手动报警按钮处插孔通话，功能正常，语音 清晰与“ 119台通话消防控制室应设置向当地消防部门直接报 警的外线3.讯响器声光报警器牢固程度牢固，平衡，

17、不斜，不松动音响背景噪声15dB报警功能及时报警联动功能确认火灾后，可手动、自动迫降至首层信号反应功能对电梯控制和联动时，信号能反应至控制室接地保护具备，可靠主要部件性能应符合设计要求五火灾外观质里外表完整无损短路保护及试验无锁按钮具备但不应设其它开关消防设施维护保养综合检测记录应急应急转换功能正常电源切断，应急转换时间?5S设置状态指示灯应设等待红、充电绿、故障黄系统名称：火灾自动报警系统共3页第3页昭八、明应急工作时间及充、放电功 能< 30min;放电终止电压玄额定电压85% 并有防过充、放电保护应急照明照度< 0.5LX火灾时继续工作的房间应保证正常 照明的照度，见规程 P

18、12表22.平安疏散指示灯外观质里外表完整无损疏散指示方向和图形指向正确，图、文、尺寸标准应急转换功能应急转换时间?5S,可连续转换10次疏散指示照度<检查员甲方值班员日期备注：检查内容符合要求打“2 ；不符合要求打“X ，并在备注栏中注明情况。消防设施维护保养综合检测记录检查工程检查要求检查结果备 注组装正确、完整、无渗漏，配件功能完好排水管径玄试水管径 2倍系统名称：自动喷水灭火系统共2页第1页湿 式 报 警 阀 组1位置主通道或值班室内2启动压力<1开、关状态灵活可靠、标志明显2锁定设施常开，锁定牢固1伺应状态延迟器无出水2报警阀动作后相应功能阀启动，5-90S内开始连续报警

19、，压力开关在消控中心报警，信号显示，泵自动启动3报警阀复位后的相应功能警铃停，压力开关复位，延迟器自动排水，时间?5min-二二完整无缺损、标志明显、永久，方向指示正确指示器动作后，消控中心按区报警， 显示信号；信号阀开闭信号，消控中心按区显示保持常开-三-每层或区最不利处有试水阀或测压仪表或流里表应符合要求靠近保护对象，便于操作1接通或关断系统的供水阀后有总控制阀消防设施维护保养综合检测记录四 雨 淋 阀 组2接收信号后是否开启接收信号后应开启3手动应急操作阀符合设计要求4雨淋阀启闭状态控制室应有显示5水力警铃报警距警铃3m处，警铃声响玄70dB6压力表指示阀前后压力表指示正常阀前应设置系统

20、名称：自动喷水灭火系统共2页第2页五联动功能试验水流指示器动作后输出报警信号，水力警铃连 续报警，压力开关在消防联动控制盘显示报警 信号并启泵检查员甲方值班员日期备注：检查内容符合要求打“2；不符合要求打“X ，并在备注栏中注明情况。消防设施维护保养综合检测记录检查工程检查要求检查结果备 注1外观质量无变形、缺陷；手动操作装置有铅封2规格冋一系统规格要一致，咼度差?10mm3贮存容器上的压力表符合图纸设计要求4管道颜色外外表涂红色油漆5设备编号标明设计规定的火火剂名称和编号系统名称：气体火火系统共2页第1页贮 瓶 间 设 备 检 查6贮存容器的记录永久，包括编号、充装量、充装压力、充装日 期7

21、充装压力玄相应温度下的贮存压力，?该贮存压力5%卤代烷 1211:0-50 C; 1301:-20-+55 C;二氧化碳:0-49 C> 85%RH< 150Lx1外观质量焊接，内外镀锌；外表涂红漆2泄压装置泄压口方向不得朝向操作面和人员通道1外观质量无缺损、碰撞损伤；标志齐全2安装方向与火火剂流动方向一致1外观质量无碰撞变形及机械性损伤，有永久性标牌2防护区标志阀上应有明显的防护区名称或编号的永久性标牌1外观质量无碰撞变形及机械性损伤，手启有完整铅封消防设施维护保养综合检测记录系统名称：气体灭火系统共2页 第2页检查工程检查要求检查结果备 注2名称与编号标明驱动介质名称和对应防护区名称的编号-二二平整光滑灭火剂输送管道外外表涂红色消防标志防护门窗材质符合要求设置自动关闭装置设在外墙上，距地面 2/3以上区 检 查有人防护