患者选择静脉输液方式的影响因素分析

1、 患者选择静脉输液方式的影响因素分析 买倩摘要 目的：探讨影响患者选择静脉输液方式的影响因素以提高输液质量和患者满意度。方法：采用抽样调查方式，选取我科2014年8月至10月100例行静脉输液治疗的患者，对患者年龄、性别、学历及心理活动等进行调查分析，结果：患者病情轻重、输液量的多少、血管条件、穿刺次数、留置针的留置时间及是否影响活动等是患者考虑的重要影响因素，学历对患者的选择没有显著影响，年龄对病情重及需要使用静脉泵泵药的患者影响较大，性别会影响血管条件不好的患者的选择。结论：面对不同性别、年龄及不同病情的患者时我们应当有争对性的给予输液相关知识的宣教，帮助患者选择最利于患者且让患者最满意的

2、输液方式，指导患者在输液期间保护好血管，做到安全输液，患者满意。关键词：头皮针 静脉留置针 影响因素 静脉输液是将无菌液体或药物直接注入患者静脉的一种治疗方法，起效快，药效易于随着血流而被充分吸收从而达到迅速缓解和治疗疾病的目的。操作方法不同，效果不同，在医学抢救过程中更能体现静脉通道的重要性，为此，本文积极探索了影响患者选择静脉输液方式的因素，并在对此进行分析后针对性的提出了许多改进的方法，有助于提高输液质量和患者满意度。现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 随机选取某三甲医院消化内科2014年8月至10月行静脉输液治疗的100例患者，其中女性49例，男性51例，使用头皮针输液者51例

3、，使用静脉留置针输液者49例，年龄5233岁。1.2 方法1.2.1调查方法 采用自制调查量表，内容包括年龄、性别、学历，以及一些可能影响患者选择输液方式的因素，对患者采取随机抽样，进行问卷调查。正式调查之前进行了预调查，证明问卷具有可行性。共发放问卷50份，回收49份，有效回收率98%。1.2.2 统计学方法 患者根据是否对自身有影响进行选择，对患者的选择答案：是、一般、否按5、3、1对应进行赋值，将数据录入EXCEL数据库，采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析处理，对单个样本进行均值检验，年龄、性别用独立样本进行检验，学历用单因素方差分析进行检验，以P表示，检验水准a=0.05。2

4、 结果 数据分析结果见表一、表二、表三、表四。 表一：单个样本统计结果Nx-标准差总和均值的标准误第一题1003.341.6593340.166第二题1003.561.7073560.171第三题1003.601.6943600.169第四题1003.781.5283780.153第五题1003.801.6083800.161第六题1003.581.6653580.166第七题1003.021.6453020.165第八题1003.581.6653580.166第九题1004.141.4294140.143第十题1003.241.7363240.174第十一题1003.881.5913880.

5、159第十二题1003.641.5543640.155第十三题1003.861.5383860.154第十四题1003.081.7503080.175第十五题1002.781.7502780.175第十六题1002.781.7272780.173第十七题1002.881.7252880.172第十八题1003.701.6913700.169第十九题1003.161.7683160.177第二十题1003.521.7203520.172表二：年龄对患者选择静脉输液方式的影响题号第一题第二题第三题第四题第五题第六题第七题第八题第九题第十题F2.5990.1476.3342.3050.7490.22

6、10.1745.3020.0770.567P0.050.050.050.050.050.050.050.05题号第十一题第十二题第十三题第十四题第十五题第十六题第十七题第十八题第十九题第二十题F0.5670.0510.4170.0390.0180.8561.3270.8880.0050.498P0.050.050.050.050.050.050.050.050.050.05表三：性别对患者选择静脉输液方式的影响题号第一题第二题第三题第四题第五题第六题第七题第八题第九题第十题F0.9330.1031.3280.0631.4370.7730.2481.370.3321.128P0.050.050.

7、050.050.050.050.050.050.050.05题号第十一题第十二题第十三题第十四题第十五题第十六题第十七题第十八题第十九题第二十题F0.2630.3579.9430.0020.0670.1052.3691.4182.6570.006P0.050.050.050.050.050.050.050.050.05表四：学历对患者选择静脉输液方式的影响题号第一题第二题第三题第四题第五题第六题第七题第八题第九题第十题F0.4800.7141.0070.6521.0671.5770.4311.1011.7411.225P0.050.050.050.050.050.050.050.050.050

8、.05题号第十一题第十二题第十三题第十四题第十五题第十六题第十七题第十八题第十九题第二十题F0.4620.5590.9261.0360.6541.3180.4841.3520.4640.931P0.050.050.050.050.050.050.050.050.050.05 3 讨论3.1影响患者选择静脉输液方式的因素分析（表一）。表一显示，患者病情轻重（x-=4.14 ）、输液量的多少（x-=3.88 ）、血管条件（x-=3.86 ）、穿刺次数（x-=3.70 ）、留置针的留置时间（x-=3.80）及是否影响活动（x-=3.78 ）等是患者考虑的重要影响因素。因此在输液前应结合患者的病情、输

9、液量、血管条件等因素给予静脉输液知识的介绍，指导患者选择最合适、最满意的静脉输液方式。同时，减少输液流程中的不合理环节，环境布局人性化，输液信息网络化等可缩短患者等待的时间，保证输液用药的安全，提高护理质量1。3.2 年龄对患者选择静脉输液方式的影响（表二）表二显示，对年龄进行划分后，输液时间长或使用静脉泵泵药及病情轻重，能否自行活动（P0.05）存在显著差异，老年人皮肤松弛，血管弹性差，不宜穿刺，病情重，输液量大或需要静脉泵泵药的老年人，应鼓励用静脉留指针，保护血管，针对老年人的病理生理改变，给予积极、恰当的护理，对保证静脉穿刺的成功和输液治疗计划的完成具有重要作用2。此外，老年人需注意皮肤

10、护理，防止压疮，并请允许情况下应鼓励床上活动，留置针方便且不影响活动，且不宜跑针，更适合老年人用，外周静脉血管情况不好时可建议行中心静脉置管（PICC）或锁骨下静脉置管(PVC)。3.3 性别对患者选择静脉输液方式的影响（表三） 表三显示，对性别进行分组后，血管条件（P0.05）存在显著差异，这可能与女性对疼痛的耐受力弱于男性有关，血管条件不好、输液次数多时，为了避免反复穿刺，尽量选择静脉留置针，并向患者讲解静脉留置针的优势，取得患者理解与配合。3.4 学历对患者选择静脉输液方式的影响（表四）表四显示，学历与患者的选择无明显关联，刘卫霞3对150例患者家属的护理需求进行了随机调查，结果显示，希

11、望了解静脉输液护理知识的有144人，占96%，希望了解药物知识的有138人，占92%，希望了解输液影响的有130人，占87%，表明患者及家属无论学历如何，不从事护理专业相对，对静脉输液知识的了解相对较少，因此在选择时学历并不发挥作用，正所谓术业有专攻。4 结论 静脉输液是临床最常用的护理技术之一，根据不同患者的情况选择合适的输液方式，不断克服影响患者静脉输液成功的各种因素，有利于提高输液成功率及患者满意度，对减轻患者疼痛，及时准确用药和治疗具有重要意义。朱建英4等研究表明，开展输液专业化管理能提高静脉输液的品质和内涵，前馈控制是专业化管理的有效手段。因此，对影响患者选择静脉输液方式的因素的探讨是十分必要的。 参考文献1 王慧娟,吴炜炜,刘佩吟，等.急症输液流程改进的实践及效果J