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文档简介
1、XX年医院工作总结的情况报告XX年是卫生改革持续年,是医院管理工作回归年,我们走过了风雨兼程的一年,历史翻开了新的篇章。XX年,我院贯彻落实卫生改革各项方针政策,按照市卫生局下 达的年度工作目标和医院工作计划,围绕“和谐与发展”这一主题,以深入开展“以病人为中心,以医疗质量为核心”的管理年 活动为主线,力排各种干扰,认真地履行了公立医院的社会职能, 各项工作取得了一定成绩。 在此,我代表院领导衷心感谢全体在 编在岗、退休和聘用员工为医院和社会所做的贡献!衷心感谢上级领导对医院工作的支持和理解!下面,我将XX年的医院工作总结报告如下。一、医院基本情况:1、人力资源情况:年末医院用工总量为人,比上
2、年下降1.73 %;其中在编在岗员工*人、聘用员工*人。07年引进博 士*人,硕士 #人。年末离退休职工#人。员工中聘用高级专业技 术职称#人,中级职称#人;博士、硕士 #人。全年派出进修学 习#人次;外出参会学习#人次。2、医院资产总值500亿元,固定资产总额 600亿元,其中专业 设备#万元、使用的专业设备#万元。固定资产同比增长#%3、 业务指标:全年门诊诊疗 0000人次,院本部同比上升*%;开 放病床000000张,入院0人次,同比增加0%出院0人次,同 比增加0%病床周转次数0次,同比增加0次。全院平均病床 使用率000%同比增加00%出院者平均住院日0天,同比减少 0天。思想汇报
3、专题入院诊断与出院诊断符合率 0%病人药品费 用构成比0%,同比增加0% (危重病人抢救成功率住院(来自:在 点网)为0%门诊为0%4、 主要经济指标:全年总收入00亿元,同比上升 00%全年总 支出00亿元,同比上升 0%5、07年获得的主要荣誉:(略)二、07年度的主要工作1、建立长效机制,深化医院管理年活动XX年,医院紧紧围绕“质量、安全、服务、费用”四个环节,继续深入开展“以病人为中心, 以提高医疗服务质量”为核心的 医院管理年活动,并着眼于建立长效机制。一是严格依法执业。开展了卫生技术人员从事诊疗活动的清查活 动,试用期医师完全在本院执业医师指导下开展诊疗活动;杜绝了利用超声进行产前
4、非医学胎儿性别检查、加强了对医师外出会诊的管理。举办了法制讲座、法律法规知识竞赛。二是强化质量管理。我们调整了质量管理委员会、学术委员会、病案管理委员会、感染管理委员会和药事管理委员会,健全了质 量管理组织。完善了医疗质量管理制度和职责,编印了医院管 理丛书制度职责分册和质量控制分册、临床医师手册、临床检验指南和医师药物手册,公开出版发行3333。制订了护理质量考核标准、护理技术操作评分细则、护理应急 预案及处理程序、护理礼仪服务手册。出台了处方管理办法 实施细则、医疗质量管理与持续改进实施方案、医疗质量关键环 结、重点部门和重要岗位质量管理与持续改进方案。范文写作开展了五月“质量月”活动。实
5、施了新的医疗质量考核办法,坚持每月开展质控医生对运行病历的检查,并追踪整改情况,甲级病案率500%。室间质量评价项目被卫生部和省临检中心检查评比为!;院内急会诊0分钟内到位;成分输血率 00% ;处方使用抗菌药物的比 例为00%。基础护理抽查0人次;特、一级护理抽查0人次;护理文件书写 抽查病历0份,以上抽查合格率均达 0%危重症病人护理合格 率000%护理技术操作抽考 0人,合格率000%护理安全抽查 0组次,护理服务满意率 0%急救药品抽查合格率 0%常规器 械消毒灭菌合格率000%三是加强药品、医用设备和医用器械的采购管理。 医院制订了医 院药品采购管理制度、招标、挂网、备案药品使用管理规定、合理用药管理规定、抗菌药物使用管理规定和药品质量 管理规定等规章制度。严格按照省药招办规定的工作程序进行 药品采购,每月上报资料,并接受当地卫生行政
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