VAS评分JOA评分

1、视觉模拟评分法 （VisualAnalogueScale/Score,简称 VAS） :该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条 10cm 的横线，横线的一端为 0,表示无痛；另一端为 10,表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为 2.571.04 中度疼痛平均值为5.181.41;重度疼痛平均值为 8.411.35。JOA 评分（日本骨科协会评估治疗分数）日本骨科协会评估治疗（JOA）分数（JapaneseOrthopaedicAssociationScores）腰椎 JOA 评分：1.主观症状（9 分）A 下腰背

2、痛a 无任何疼痛 3b 偶尔轻微疼痛 2c 频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1d 频发或持续的严重疼痛 0B 腿痛兼/或麻刺痛a 无任何疼痛 3b 偶尔的轻微疼痛 2c 偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1d 频发或持续的严重疼痛 0C 步态a 正常 3b 即使感肌肉无力，也可步行超过 500 米 2c 步行小于 500 米，即出现腿痛，刺痛，无力 1d 步行小于 100 米，即出现腿痛，刺痛，无力 02.临床体征（6 分）A 直腿抬高试验（包括加强实验）a 正常 2b30 度-70 度 1c30 度 0B 感觉障碍a 无 2b 轻度障碍 1c 明显障碍 0C 运动障碍a 正常（肌力 5 级）2b

3、轻度无力（肌力 4 级）1c 明显无力（肌力 0-3 级）03 .日常活动受限度（ADL）（14 分）正常轻度受限明显受限a 平卧翻身b 站立 210c 洗漱 210d 前屈 210e 坐位（大约 1 小时）210f 举重物 210g 行走 2104 .膀胱功能（-6-0 分）a 正常 0b 轻度受限-3c 明显受限（尿失留，尿失禁）-6总计：分JOA 总评分最高为 29 分，最低 0 分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=（治疗后评分-治疗前评分）/（治疗后评分-治疗前评分）x100%通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可

4、了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为 100%时为治愈，改善率大于 60%为显效，25-60%为有效，小于 25%为无效。颈椎 JOA 评分1 .上肢运动功能（4 分）0 分：自己不能持筷或勺进餐；1 分：能持勺，但不能持筷；2 分：虽手不灵活，但能持筷；3 分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；4 分：正常。2 .下肢运动功能（4 分）0 分：不能行走；1 分：即使在平地行走也需用支持物；2 分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；3 分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活;4 分：正常。3 .感觉（6 分）A、上肢0 分：有明显感觉障碍；1 分：有轻度感觉障碍或麻木；2 分：正常。B、下肢与上肢评分相同。C、躯干与上肢评分相同。4 .膀胱功能（3 分）0 分：尿潴留；1 分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；2 分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇